Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) - bu bronxit va surunkali amfizem kabi o'pkaning progressiv kasalliklarini tavsiflash uchun ishlatiladigan umumiy atama. Progressiv o'pka kasalligi - vaqt o'tishi bilan kuchayib boradigan kasallik turi. 2012 yilda butun dunyo bo'ylab 3 milliondan ortiq KOAH o'limi qayd etilgan, bu o'sha yili butun dunyodagi o'limlarning 6 foizini tashkil qiladi. Hozirgi vaqtda KOAH Qo'shma Shtatlarda taxminan 24 million kishiga ta'sir qiladi, ularning deyarli yarmida KOAH belgilari bor va ular buni bilishmaydi. Agar siz ushbu oddiy qadamlarni bajarsangiz, siz KOAH haqida bilib olishingiz va o'z holatingizni aniqlashingiz mumkin.
Qadam
3 -usul 1: KOAH alomatlarini aniqlash
Qadam 1. Shifokorga tashrif buyuring
Agar sizga yoqmasa ham, KOAHni davolashning eng yaxshi usuli - simptomlar paydo bo'lishidan oldin shifokorga murojaat qilish. Buning sababi shundaki, KOAH belgilari ko'pincha o'pkaning jiddiy shikastlanishiga qadar paydo bo'lmaydi. Davolashning eng yaxshi usuli-agar siz chekuvchi yoki surunkali chekuvchi bo'lsangiz, tibbiy yordamga murojaat qiling.
- KOAH belgilari ko'pincha e'tiborga olinmaydi, chunki jarayon asta -sekin va vaqt o'tishi bilan rivojlanadi. KOAH bilan og'rigan odamlar, shuningdek, hayot tarzini o'zgartirishga moyil, masalan, sayoz nafas olishni minimallashtirish va yashirish uchun faoliyatni kamaytirish.
- Agar siz xavfli guruhga kirsangiz va surunkali (surunkali) yo'tal, sayoz nafas olish yoki xirillash (astma bilan og'rigan odamlarda nafas qisilishi kabi) kabi alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Qadam 2. Haddan tashqari yo'taldan ehtiyot bo'ling
Agar siz KOAH uchun yuqori xavf ostida ekanligingizni bilsangiz, siz simptomlarni qidirishni boshlashingiz mumkin. Avvaliga bu alomatlar yengil, ammo kasallikning rivojlanishi bilan davom etadi. Bir necha oy yoki yil davom etgan haddan tashqari yo'talni (odatda ertalab yomonroq) kuzatib boring. Yo'tal oz miqdordagi tiniqdan sariq ranggacha balg'am chiqarishi mumkin. KOAH balg'am ishlab chiqarishni ko'paytiradi.
Chekish odati nafas yo'llarida siliya yoki mayda tuklarni falaj qiladi. Bu kirpikning ovqatdan keyin balg'amni tozalash qobiliyatini pasaytiradi va yo'talni shilliq ishlab chiqarishni ko'paytirish mexanizmiga aylantiradi. Bu qalin va yopishqoq shilimshiqni ham siliyani tozalash qiyin
3 -qadam. Sayoz nafas olish alomatlariga e'tibor bering
KOAHning yana bir asosiy belgisi - sayoz nafas olish, ayniqsa jismoniy faollik paytida. Sayoz nafas olish yoki nafas qisilishi (nafas qisilishi) KOAHning eng muhim belgilari bo'lishi mumkin. Sababi, yo'tal turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, sayoz nafas olish esa kamroq uchraydigan alomatdir. Bu alomat (sayoz nafas olish) havo etishmasligi yoki nafas qisilishi holatini ko'rsatadi, bu kasallikning rivojlanishi bilan yomonlashadi.
Siz dam olayotganingizda yoki ko'p harakat qilmaganda ham sayoz nafas olishni sezishingiz mumkin. Bunday sharoitda, kasallikning rivojlanishi bilan qo'shimcha kislorodli terapiya talab qilinishi mumkin
Qadam 4. Xirillagan ovozni tinglang
KOAH alomatlarining bir qismi sifatida siz xirillashni his qilishingiz mumkin. Xirillash-bu nafas olayotganingizda baland ovozda (hushtak chalish kabi). KOAH bilan og'rigan bemorlar, xususan, jismoniy faollik paytida yoki alomatlar yomonlashganda, xirillashni boshdan kechirishadi. Bu g'ayritabiiy nafas tovushlari ekshalatsiya (ekshalatsiya) paytida aniq eshitiladi.
Bronxokonstriksiya-diametri torayishi yoki nafas yo'llarida balg'am yopilishi-bu xarakterli o'pka tovushini chiqaradi (xirillash)
Qadam 5. Ko'krak qafasidagi o'zgarishlarni ko'ring
KOAH yomonlashganda, siz ko'krak qafasini ko'rishingiz mumkin. Ko'krak qafasini vizual/fizik tekshiruvda aniq ko'rish mumkin. Ko'krak qafasi o'pkaning ortiqcha pompalanishini ko'rsatadi, buning natijasida qovurg'alar ortiqcha havo sig'ishi uchun kengayadi va ko'krak shaklidagi barrel shaklidagi o'zgarishga olib keladi.
Shuningdek, siz ko'krak qafasining torayib ketishini, shu jumladan qorin tugmasi va bo'yningizning pastki qismida paydo bo'ladigan har qanday og'riq yoki noqulaylikni boshdan kechirishingiz mumkin. Garchi bu holat turli kasalliklar yoki kasalliklarni ko'rsatishi mumkin bo'lsa -da, yo'tal va xirillash bilan birga ko'krak qafasining siqilishi KOAHni ko'rsatadi
Qadam 6. Jismoniy o'zgarishlarni kuzating
KOAH yomonlashganda, bir nechta jismoniy o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Sizda siyanoz bo'lishi mumkin, bu lablaringiz yoki tirnoqlaringizning mavimsi rangi o'zgarishi. Siyanoz qondagi kislorodning past darajasini ko'rsatadi, bu gipoksemiya. Gipoksemiya KOAHning kech alomati bo'lishi mumkin va odatda davolanish yoki qo'shimcha kislorodli terapiyani talab qiladi.
Siz rejasiz vazn yo'qotishingiz mumkin, odatda bu KOAHning o'rtasidan kechgacha bo'lgan bosqichida sodir bo'ladi. KOAH rivojlanib borishi bilan tanaga nafas olish uchun tobora ko'proq energiya kerak bo'ladi. KOAH tanani ushlab turish uchun ishlatilishi kerak bo'lgan muhim kaloriyalarni tanadan olib tashlaydi
3 -usul 2: KOAH diagnostikasi
Qadam 1. O'pka funktsiyasi testini o'tkazing
Tashxis qo'yish uchun shifokorga tashrif buyurganingizda, shifokor o'pka faoliyatini tekshirishni boshlaydi. Spirometriya - o'pka funktsiyasining eng keng tarqalgan tekshiruvi - o'pkangizning qancha havoni ushlab turishi va o'pkadan qanchalik tez havo chiqarishingizni o'lchash uchun oddiy invaziv bo'lmagan (tanaga "shikast etkazmaydi") tekshiruv. Spirometriya o'pkada alomatlar paydo bo'lishidan oldin KOAHni aniqlay oladi, bu test kasallikning rivojlanishini kuzatish va davolanish samaradorligini kuzatish uchun ishlatilishi mumkin.
- KOAH darajasini/darajasini tasniflash yoki o'lchash uchun spirometriyadan foydalanish mumkin. 1 -bosqich - KOAHning engil bosqichi, ya'ni 1 soniyada majburiy ekspiratsiya paytida o'pkada havo hajmining o'zgarishi tezligi taxmin qilingan qiymatdan> 80% gacha. Bu bosqichda odam o'pkaning g'ayritabiiy funktsiyasini bilmasligi mumkin.
- O'rtacha KOAH bo'lgan 2-bosqichda FEV1 50-79%ni tashkil qiladi. Bu odamlarning ko'pchiligi ular boshdan kechirayotgan alomatlar uchun tibbiy yordamga murojaat qilish darajasidir.
- O'tkir KOAH bo'lgan 3-bosqichda FEV1 darajasi 30-49%ni tashkil qiladi. Oxirgi bosqich, ya'ni 4 -bosqich, juda og'ir KOAH va FEV1 <30%. Bu bosqichda bemorning hayot sifati juda zaif va uning belgilari hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
- Ushbu bosqichli tasniflash tizimi KOAHdan o'limni bashorat qilishda cheklangan qiymatga ega.
2-qadam. Ko'krak qafasi rentgenogrammasini oling
Shuningdek, shifokor ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazishi mumkin. Og'ir KOAHni tekshirish odatda g'ayritabiiy natijalarni ko'rsatadi, ammo o'rtacha KOAHda 50%gacha o'zgarish bo'lmasligi mumkin. Ko'krak qafasi rentgenogrammasida xarakterli (natija) topilmalar o'pkaning giperventilyatsiyasi, o'pkaning diafragma gumbazining tekislanishi va KOAH o'pkaning chetiga (chetiga) tarqalganda o'pka tomirlarining torayishini o'z ichiga oladi.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi amfizemani (o'pkadagi havo qopchalari shikastlanishi) aniqlay oladi, shuningdek, o'pkaning boshqa muammolarini yoki yurak etishmovchiligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin
Qadam 3. Ko'krak qafasi tomografiyasini bajaring
KOAH tashxisining yana bir usuli - ko'krak qafasi tomografiyasi. KT tekshiruvi amfizemani aniqlashda foydali bo'lishi mumkin, shuningdek sizga KOAH uchun jarrohlik kerak yoki yo'qligini aniqlashda ham yordam beradi. Shifokorlar, shuningdek, kompyuter tomografiyasini o'pka saratoni uchun skrining usuli sifatida ishlatishadi, garchi u tibbiyot sohasida bir xil qabul qilinmagan bo'lsa.
KOAHni aniqlash uchun ko'krak qafasi tomografiyasini muntazam o'tkazmang, agar boshqa usullar qo'llanilmasa
4 -qadam. Arterial qon gazlaringizni (GDA) tahlil qiling
Shifokor sizning GDA darajasini tahlil qilmoqchi bo'lishi mumkin. GDA tahlili - bu arteriyadan olingan qon namunasi yordamida qondagi kislorod darajasini o'lchash uchun ishlatiladigan qon testi. Ushbu test natijalari sizning KOAH darajasini va sizga qanday ta'sir qilishini ko'rsatishi mumkin.
GDA tahlilidan sizga kislorodli terapiya kerak yoki yo'qligini aniqlash ham mumkin
3 -usul 3: KOAHni tushunish
Qadam 1. KOAH shartlari haqida bilib oling
KOAHning ikkita asosiy sharti bor: surunkali bronxit va amfizem. Faqat qisqa vaqt davom etadigan bronxit bor, lekin surunkali bronxit KOAHni tashkil etuvchi asosiy kasallikdir. Surunkali bronxit 2 yil ketma -ket yilning kamida 3 oyi davomida uchraydigan yo'tal deb ataladi. Surunkali bronxit bronxiolalarda (nafas yo'llarida) yoki o'pkaga havo olib o'tadigan nafas yo'llarida yallig'lanish va mukus ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi. Bu jarayon nafas yo'llarini to'sib qo'yishi va nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin.
KOAHning yana bir asosiy kasalligi bo'lgan amfizem - bu o'pkada alveolalarning kengayishi yoki havo o'pkasining devorlarining shikastlanishi. Bu kasallik o'pkada gaz almashinuvining pasayishiga olib keladi, buning natijasida nafas olish qiyinlashadi
Qadam 2. KOAH sababini bilib oling
KOAH uzoq vaqt davomida o'pkaga zarar etkazuvchi tirnash xususiyati beruvchi moddalar / moddalar ta'sirida yoki ular bilan aloqa qilishda paydo bo'ladi. Tamaki chekish KOAHning eng keng tarqalgan sababidir. Boshqa chekuvchilar (passiv chekuvchilar) va havo ifloslantiruvchi moddalardan nafas olayotgan tutun ham KOAH rivojlanishiga yordam berishi mumkin.
- Sigara, quvur va marixuana chekuvchilar ham KOAH rivojlanish xavfini oshiradi.
- Passiv sigaret chekuvchilar - chekadigan boshqa odamlardan havoda tutunni nafas oladigan odamlar.
- Kamdan kam hollarda alfa-1 antitripsin etishmasligi deb ataladigan genetik holat KOAHni, xususan, amfizemani keltirib chiqarishi mumkin. Antitripsin alfa-1-bu jigarda ishlab chiqariladigan oqsil, uning etishmasligi o'pkaning shikastlanishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa havo qopchalarida. Alfa-1 antitripsin etishmovchiligi bo'lgan chekuvchilar KOAH rivojlanish xavfini oshiradi.
3 -qadam. Ekologik xavflarni tushunish
Agar siz chang va kimyoviy tutun va gazlarga tez -tez yoki ortiqcha ta'sir qilsangiz, KOAH rivojlanishi xavfi bor. Bu ish muhiti bilan uzoq vaqt aloqa qilish o'pkani bezovta qilishi va shikastlashi mumkin. Yog'och, paxta, ko'mir, asbest, silika, talk, donli donalar, qahva, pestitsidlar, dorivor kukunlar yoki fermentlar, metallar va shisha tolalar kabi materiallarning changlari o'pkaga zarar etkazishi va KOAH xavfini oshirishi mumkin.
- Metall va boshqa moddalardan tutun ham KOAH rivojlanish xavfini oshiradi. Bu shartlar bilan bog'liq ishlarga payvandlash, eritish, yoqish, kulolchilik, plastmassa va rezina ishlab chiqarish kiradi.
- Formaldegid, ammiak, xlor, oltingugurt dioksidi va azot oksidi kabi gazlar bilan aloqa qilish ham KOAH rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
