Sog'lom ayollarda tuxum yo'llari tuxumdondan chiqqan etuk tuxumlarni bachadonga tashiydi. Homilador bo'lish uchun kamida bitta kanal ochilishi kerak. Agar tiqilib qolsa, sperma va tuxumlar odatda urug'lantirish sodir bo'ladigan tuxum kanalida uchrasha olmaydi. Tuxumdonlarning obstruktsiyasi bepusht ayollarning 40 foizida uchraydi. Shuning uchun tuxumdonning tiqilib qolishini aniqlab, samarali davolash kerak.
Qadam
3 -usul 1: Oviduktor blokirovkasini engish
Qadam 1. Doktoringiz bilan tug'ish uchun dorilar haqida gapiring
Agar tiqilib qolish faqat bitta tuxumdonda sodir bo'lsa va boshqa sog'liq muammolari bo'lmasa, shifokor "Clomid", "Serofen", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle" kabi tug'ish uchun dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin., "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal" va boshqalar. Homiladorlik uchun dorilar gipofiz bezini follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) va luteinizatsiya qiluvchi gormonni (LH) chiqarishga olib keladi va shu bilan ovulyatsiya va homiladorlik ehtimolini oshiradi (bloklanmagan tuxumdon orqali).
- Agar ikkala kanalda ham tiqilib qolsa, bu usuldan foydalanish mumkin emas. Ikkala tuxumdonning tiqilib qolishini yanada agressiv usullar bilan davolash kerak.
- Homiladorlik dori -darmonlarini qabul qilishning umumiy xavfi ko'p homiladorlik va tuxumdonlarning giperstimulyatsiya sindromi (OHSS) ni o'z ichiga oladi. OHSS tuxumdonlar juda ko'p suyuqlik bilan to'lganida paydo bo'ladi.
Qadam 2. Laparoskopik jarrohlik haqida doktoringiz bilan gaplashing
Agar shifokorning so'zlariga ko'ra, sizning ahvolingizni jarrohlik yo'li bilan davolash kerak bo'lsa, laparoskopik jarrohlik yo'lidagi chandiq to'qimasini va tiqilib qolishni olib tashlash tavsiya qilinishi mumkin. Biroq, laparoskopik jarrohlik har doim ham muvaffaqiyatli bo'lavermaydi, bu tuxum yo'llarining obstruktsiyasi sabablari va og'irligiga va bemorning yoshiga bog'liq.
- Agar blokirovka qilingan tuxumdon nisbatan sog'lom bo'lsa, operatsiyadan keyin homilador bo'lish ehtimoli 20-40% ni tashkil qiladi.
- Laparoskopik jarrohlik og'riqsizdir, chunki u umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Laparoskopik jarrohlik xavfiga qovuq infektsiyalari va jarrohlik sohasidagi terining tirnash xususiyati kiradi.
- Laparoskopik operatsiyani gidrosalpinx tipidagi tuxum yo'llarining tiqilib qolishi uchun ishlatib bo'lmaydi (tuxumdonda suyuqlik to'planishi bor). Boshqa davolanish usullari haqida doktoringiz bilan gaplashing.
- Laparoskopik operatsiya ektopik homiladorlik xavfini oshiradi. Agar bemor laparoskopik operatsiyadan keyin homilador bo'lsa, shifokor ektopik homiladorlik belgilarini kuzatish uchun homiladorlikning borishini diqqat bilan kuzatishi mumkin.
Qadam 3. Doktoringiz bilan salpingektomiya operatsiyasi haqida gaplashing
Salpingektomiya operatsiyasida shifokor tuxumdonning bir qismini olib tashlaydi. Bu operatsiya gidrosalpinx tipidagi tuxum kanalining tiqilib qolishini bartaraf etish uchun amalga oshiriladi. Bu operatsiya odatda in vitro urug'lantirishdan oldin amalga oshiriladi.
Salpingostomiya operatsiyasi, agar tuxumdonning uchi gidrosalpinks tufayli tiqilib qolsa amalga oshiriladi. Salpingostomiya operatsiyasida shifokor tuxumdonning tuxumdonga yaqin bo'lgan qismida teshik ochadi. Ammo salpingostomiya operatsiyasidan keyin paydo bo'ladigan chandiq to'qimasi tufayli tuxum yo'llari yana tiqilib qolishi mumkin
Qadam 4. Doktoringiz bilan tanlangan tuxum yo'llarini kanulyatsiya qilish tartibi haqida gapiring
Agar tuxumdonning bachadonga yaqin qismida tiqilib qolsa, sizning shifokoringiz ovulyatsiya kanalini tanlab olish tartibini tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protsedurada tuxum yo'lining tiqilib qolishi bachadon bo'yni, bachadon va tuxum yo'ligacha bo'lgan kanula yordamida olib tashlanadi.
- Laparoskopik jarrohlikdan farqli o'laroq, bu protsedura ambulatoriya sharoitida va umumiy behushliksiz ham amalga oshirilishi mumkin.
- Agar boshqa shartlar mavjud bo'lsa, masalan, jinsiy tuberkulyoz, tuxum yo'llari operatsiyasi, chandiq to'qimasi yoki tuxum yo'llarining jiddiy shikastlanishi bo'lsa, bu protsedurani bajarish mumkin emas.
- Bu protseduraning tavakkalchiliklari orasida tuxumdonning yirtilishi, peritonit (tana a'zolari atrofidagi to'qimalarning infektsiyasi) va tuxum yo'lining ishlamay qolishi kiradi.
Qadam 5. In vitro urug'lantirish haqida doktoringiz bilan gaplashing
Agar yuqorida sanab o'tilgan usullar ishlamasa yoki bajarilmasa, siz boshdan kechirayotgan tuxum yo'lining tiqilib qolishini bartaraf etishning iloji bo'lmasa, homiladorlikka boshqa yo'llar bilan urinish mumkin, ulardan biri in vitro urug'lantirish (IVF). IVF protsedurasida tuxum sperma orqali bemor tanasidan tashqarida urug'lantiriladi, so'ngra hosil bo'lgan embrion bemorning bachadoniga kiritiladi. Bu usul tuxumdonlarni talab qilmaydi, shuning uchun tuxumdonlarning tiqilib qolishi shu tarzda yaratilgan homiladorlikning oldini olmaydi.
- IVF protsedurasining muvaffaqiyatiga bemorning yoshi va bepushtlik sababi kabi turli omillar ta'sir qiladi. IVF protsedurasi ko'p vaqt va pul talab qiladi.
- IVF xavfiga ektopik homiladorlik, ko'p homiladorlik, erta tug'ilish, kam vaznli bolalar, OHSS, tushish va hissiy, aqliy va moliyaviy yuklar tufayli stress kiradi.
3 -usul 2: Oviduktlarning blokirovkasini tashxislash
Qadam 1. Oviduktor obstruktsiyasi hech qanday alomatlar keltirmasligi mumkin
Garchi ba'zi turdagi tuxum yo'llarining tiqilib qolishi qorin og'rig'iga yoki vaginal oqindi ko'payishiga olib kelsa -da, ko'p hollarda tuxum yo'llarining tiqilib qolishi hech qanday alomat ko'rsatmaydi va odatda bemor homilador bo'lishga urinayotganda aniqlanadi.
Qadam 2. Agar homiladorlik bir yil urinishdan keyin sodir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashing
Tibbiyot sohasida, agar odam kamida bir yil muntazam jinsiy aloqada bo'lganidan keyin va kontratseptsiya vositalarisiz homilador bo'lmasa, "bepusht" deb aytiladi. Agar siz bunday holatni boshdan kechirsangiz, iloji boricha tezroq shifokor yoki akusher bilan maslahatlashing.
- Agar siz 35 yoshdan oshgan bo'lsangiz, bir yilgacha kutmang. Olti oylik muntazam jinsiy aloqadan keyin va kontratseptsiya vositalarisiz homiladorlik sodir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashing.
- "Bepushtlik" "bepushtlik" bilan bir xil emas. Bepushtlik sharoitida homiladorlik hali ham tibbiy yordamisiz yoki bo'lmasdan sodir bo'lishi mumkin. Homilador bo'lish mumkin emas deb o'ylamang.
3 -qadam. Homiladorlik tekshiruvini o'tkazing
Shifokor sizga va sizning sherigingizga tug'ilishning to'liq tekshiruvidan o'tishni tavsiya qilishi mumkin. Oddiy sperma soni va harakatchanligini ta'minlash uchun sheriklarning sperma namunalarini tekshirish kerak. Gormonlar va ovulyatsiya jarayonining normal ekanligiga ishonch hosil qilish uchun siz turli testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Agar barcha testlarning natijalari normal bo'lsa, shifokor tuxum yo'lini tekshirishni tavsiya qilishi mumkin.
Qadam 4. Sonohisterogramma tartibi haqida doktoringiz bilan gaplashing
Shifokoringiz sonohisterografiya jarayonini tavsiya qilishi mumkin. Bu usulda shifokor bachadondagi massani aniqlash uchun ultratovush tekshiruvidan foydalanadi. Bachadondagi massa ba'zan tuxum yo'lining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
Qadam 5. Histerosalpingogramma protsedurasini bajaring
Histerosalpingogramma (HSG) protsedurasida shifokor bachadon bo'yni orqali tuxum kanaliga maxsus bo'yoq yuboradi. Keyin, rentgen tekshiruvi o'tkaziladi, bu yo'lning tiqilib qolmaganligini yoki yo'qligini aniqlaydi.
- Histerosalpingogramma behushliksiz amalga oshiriladi. Histerosalpingogramma faqat engil og'riq yoki krampni keltirib chiqaradi, uni protseduradan bir soat oldin ibuprofenni qabul qilish orqali bartaraf etish mumkin.
- Histerosalpingogramma odatda 15-30 daqiqa davom etadi. Ushbu protsedura xavfi tos bo'shlig'i infektsiyasi va radiatsiya ta'sirida hujayralar yoki to'qimalarga zarar etkazishni o'z ichiga oladi.
- Agar sizning shifokoringiz tuxum yo'lining tiqilib qolishiga shubha qilsa, yog'ga asoslangan bo'yoq yordamida histerosalpingogramma o'tkazilishi mumkin, chunki ba'zida yog 'tuxum yo'lining tiqilib qolishini olib tashlashi mumkin.
Qadam 6. Laparoskopik protsedura haqida doktoringiz bilan gaplashing
Sonohisterogramma va histerosalpingogramma natijalariga qarab, shifokor sizga laparoskopik muolajadan o'tishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protsedurada shifokor qorin tugmasi yaqinida kesma o'tkazadi va ba'zi hollarda tuxum yo'lini to'sib turgan to'qimalarni olib tashlaydi.
Laparoskopik protsedura odatda boshqa bepushtlik testlari o'tkazilgandan keyingina tavsiya etiladi, chunki bu protsedura xavfliroqdir; Laparoskopiya umumiy behushlik ostida o'tkaziladi, shuning uchun katta jarrohlik kabi xavf tug'diradi
Qadam 7. Tashxisni tasdiqlash uchun shifokor bilan maslahatlashing
Yuqoridagi turli xil testlar natijasi bir yoki ikkala tuxumdonda tiqilib qolishni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Doktoringiz bilan tuxumdonlarning tiqilib qolishining og'irligi haqida gapiring. To'g'ri davolanish usulini aniqlash uchun aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.
3 -dan 3 -usul: Tuxumdonlarning tiqilib qolishining sabablarini o'rganish
1 -qadam. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar (OIV) tuxum yo'llarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin
Tugun kanalining tiqilib qolishining sababini bilish shifokorga tegishli davolash usulini aniqlashga yordam beradi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar - tuxum yo'llarining tiqilib qolishining eng ko'p uchraydigan sabablaridan biri. Xlamidiya, gonoreya va boshqa STIlar chandiq to'qimalarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa tuxumdonlarni yopib qo'yishi va homiladorlikning oldini oladi. Chandiq to'qimasi, hatto STI to'liq davolagunga qadar davolanganidan keyin ham qolishi mumkin.
2 -qadam. Tos bo'shlig'ining yallig'lanish kasalligi (PID) nima uchun tuxum yo'llarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkinligini bilib oling
PIDga jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar sabab bo'lishi mumkin, shuningdek tuxum yo'llarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. PID bilan og'rigan yoki hozirda boshdan kechirayotgan bemorlarda tuxum yo'llarining obstruktsiyasi va bepushtlik xavfi yuqori.
Qadam 3. Endometriozdan kelib chiqadigan turli xil xavflar haqida bilib oling
Endometrioz bilan og'rigan bemorlar bachadon to'qimalarining normal joylashuvidan tashqarida o'sishini boshdan kechiradilar, masalan, tuxumdonlar, tuxum yo'llari yoki tananing boshqa a'zolariga biriktirilgan. Boshqacha aytganda, endometrioz tuxumdonlarning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
4 -qadam. Bachadon infektsiyasi xavfini bilib oling
Agar bemorda bachadon infektsiyasi bo'lsa, tushish yoki abort tufayli chandiq to'qimasi bir yoki ikkala tuxumdonni hosil qilib bloklab qo'yishi mumkin.
Qo'shma Shtatlarda kamdan -kam uchraydigan bo'lsa -da, tos tuberkulyozi ham tuxum yo'llarining obstruktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin
Qadam 5. Ektopik homiladorlik xavfi haqida bilib oling
Ektopik homiladorlik urug'lantirilgan tuxumning noto'g'ri joyiga, masalan, tuxumdonga biriktirilganda sodir bo'ladi. Ektopik homiladorlik normal o'sishi mumkin emas. Ektopik homiladorlik yorilganda yoki olib tashlansa, chandiq to'qimasi hosil bo'lishi va tuxum yo'lining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
Qadam 6. Ba'zi oldingi operatsiyalar ham tuxum yo'llarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin
Qorin bo'shlig'i jarrohligi, ayniqsa tuxum yo'llarida operatsiya qilish, tuxum yo'llarining tiqilib qolish xavfini oshiradi.
Maslahatlar
- Tuxumdonlarning tiqilib qolishini olib tashlashning iloji bo'lmasa yoki homilador bo'lishning iloji bo'lmasa ham, boshqa variantlar mavjud. Agar siz ona bo'lishni xohlasangiz, tarbiyalangan bolani asrab olishingiz yoki asrab olishingiz mumkin.
- Agar blokirovka faqat bitta tuxumdonda sodir bo'lsa, bemor hech qanday davolash usulisiz homilador bo'la oladi. Tuxumdon kanalining tiqilib qolishining sabablari va reproduktiv organlarning boshqa sog'liq holatlari muayyan davolash usullarining zarur yoki kerak emasligiga ta'sir qiladi. Shifokor bilan maslahatlashing.
- Bepushtlik kuchli stressni keltirib chiqarishi mumkin. Bu ruhiy holatning yengilgani yaxshi. Agar o'zingizni haddan tashqari his qilsangiz, terapevt bilan gaplashing yoki qo'llab -quvvatlash guruhiga qo'shiling. Bundan tashqari, sog'lom turmush tarzini qo'llang: to'yimli ovqatlar iste'mol qiling, sport bilan muntazam shug'ullaning va etarlicha uxlang.
