Apandisit - bu appendiksning yallig'lanishi. Apandisit - homiladorlikning eng keng tarqalgan holati bo'lib, uni "davolovchi vosita" sifatida jarrohlik amaliyoti talab qiladi va 1000 homiladorlikning 1 tasida uchraydi. Homilador ayollarda odatda homiladorlikning dastlabki ikki trimestrida appenditsit rivojlanadi; ammo, bu oxirgi chorakda ham sodir bo'lishi mumkin. Agar homiladorlik paytida appenditsit borligi haqida tashvishlansangiz, darhol shifokorga tashrif buyuring.
Qadam
3dan 1 -qism: appenditsit alomatlarini tan olish
Qadam 1. Apanditsitning umumiy simptomlarini biling
Bu alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Qorin bo'shlig'idagi og'riq, odatda kindik yaqinida markazdan boshlanadi va bir necha soat ichida asta -sekin o'ng tomonga o'tadi (bu appenditsitni ko'rsatadigan eng tashvishli belgi)
- Ko'ngil aynishi va/yoki qusish (homiladorlik paytida bo'lishi mumkin bo'lgan ko'ngil aynishdan ko'proq)
- Isitma
- Ishtahaning pasayishi.
2 -qadam. Siz his qilayotgan og'riqni kuzatib boring
Apandisitning eng aniq alomati - bu qorin tugmasi va uning atrofida pasaya boshlagan og'riq, keyin o'ng tomonga siljiydi va bir necha soatdan keyin kuchayadi.
- "Klassik" appenditsit og'rig'i kindik va kestirib suyagi orasidagi masofaning uchdan ikki qismida joylashgan (bu joy MakBurni nuqtasi deb nomlanadi).
- Agar sizda appenditsit bo'lsa va o'ng tomoningizda yotishga harakat qilsangiz, siz qattiqroq og'riqni his qilasiz. Bundan tashqari, og'riq tik turgan yoki harakatlanayotganda ham seziladi.
- Ba'zi ayollar tik turganida og'riqni his qilishadi, chunki ular dumaloq ligamentning buzilishi (homiladorlik paytida sodir bo'lishi mumkin), bu juda cho'zilgan. Biroq, dumaloq ligament tufayli og'riq bir muncha vaqt o'tgach to'xtaydi. Boshqa tomondan, appenditsitning og'rig'i o'tmaydi, shuning uchun bu ikkalasini ajratishning yaxshi usuli.
Qadam 3. Bilingki, agar siz homiladorlikning uchinchi trimestrida bo'lsangiz, tanangizda kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin
Homiladorlikning 28 xaftaligi va undan ko'p bo'lgan ayollar eng past qovurg'aning o'ng tomonida og'riq sezadilar. Chunki chaqaloq va bachadon kattalashganda appendiks harakatga keladi. Kindik ostidan va kestirib, o'ngdan (McBurney Point) joylashish o'rniga, appendiks qorin bo'shlig'ini yuqoriga siljitadi va qovurg'a qafasining o'ng tomonidan pastga suriladi.
Qadam 4. Og'riqdan keyin ko'ngil aynishi va qusish kuzatilsa, e'tibor bering
Ma'lumki, qusish va homiladorlik bilan bog'liq. Ammo, sizda appenditsit bo'lsa, avval og'riq paydo bo'ladi, keyin qusish (yoki ko'ngil aynishi va qusish avvalgidan ko'ra yomonroq bo'ladi).
Bundan tashqari, ko'ngil aynishi va qayt qilish boshqa kasalliklarni, masalan, appenditsitni ko'rsatadi, agar ular homiladorlikning keyingi bosqichlarida bo'lsa (homiladorlikning boshida qusish davri o'tganidan keyin)
Qadam 5. To'satdan isitmani kuzatib turing
Past darajali isitma odatda appenditsit bilan sodir bo'ladi. Boshqa alomatlar bilan birga kelmaydigan past darajali isitma tashvishga sabab bo'lmaydi. Biroq, isitma, og'riq va qusishning kombinatsiyasi haqiqatan ham tashvishlantiradi. Agar siz ushbu alomatlarning uchtasini bir vaqtning o'zida sezsangiz, shifokorga murojaat qiling.
6 -qadam. Har qanday rangparlik, terlash yoki ishtahaning pasayishiga e'tibor bering
Yalang'och va terli yuz, appendiks yallig'langanda ko'ngil aynishi va isitma tufayli paydo bo'lishi mumkin. Siz ham ishtahangizni yo'qotasiz - bu appenditsit bilan og'rigan har bir odamda, homilador yoki yo'qligida bo'ladi.
3dan 2 qism: Jismoniy tekshiruvdan o'tish
Qadam 1. Tinchlaning va shifokorga borishga tayyorlaning
Shifokorga tashrif buyurish, ayniqsa bunday qiyin vaziyatda, stress bo'lishi mumkin, shuning uchun nima qilayotganingizni oldindan bilish yaxshiroqdir. Shifokor tomonidan o'tkaziladigan qorin bo'shlig'i tekshiruvi quyidagi bosqichlarda keltirilgan.
Shifokorga tashrif buyurish yaxshiroqdir. Apandisit - bu tezda davolanishi kerak bo'lgan holat, shuning uchun, agar kerak bo'lsa, darhol qorin bo'shlig'ini tekshirish mumkin bo'lgan shifoxonaga tashrif buyurish tavsiya etiladi
Qadam 2. Shifokorga tashrif buyurishdan oldin og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishdan saqlaning
Og'riqli bo'lsa-da, og'riq-shifokor homilador ayolda appenditsitni aniqlashning yagona usuli, shuning uchun uni dori-darmonlar bilan yashirish faqat o'z-o'zidan mag'lub bo'ladi.
3 -qadam. Shifokorga borishdan oldin ovqat yemang, ichmang va laksatifni ishlatmang
Aksariyat odamlar appenditsit haqida qayg'urganda, reanimatologga tashrif buyurishadi, shuning uchun kutish vaqti uzoq bo'lmasligi kerak.
Ovqatlanish va ichishdan bosh tortish sababi juda muhim, chunki shifokorlar bajaradigan muayyan protseduralar uchun bo'sh qoringa ehtiyoj bor. Bundan tashqari, ovqat va ichimlikdan voz kechish ovqat hazm qilish tizimining ishini osonlashtiradi va agar appenditsit bo'lsa, appendiksning yorilish ehtimolini kamaytiradi
Qadam 4. Bilingki, shifokor og'riqni tekshirish uchun qorin atrofini sezadi
Qorin og'rig'ining sababini aniqlash, bemorda appenditsit bor yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokorlar tomonidan o'tkaziladigan turli xil tekshiruvlar mavjud. Tekshiruv og'riq sohasini topish uchun qorin atrofidagi maydonni bosishni, shuningdek, patting va "tiklanish sezuvchanligi" yoki "og'riqni bo'shatish" (qo'l bosimi bo'shatilgandan keyin og'riq) borligini tekshirishni o'z ichiga oladi.
Qorin bo'shlig'ini tekshirish befoyda va vaqtni behuda sarflagandek tuyulishi mumkin, lekin bilingki, bu seriya shifokor uchun haqiqiy holatni aniqlashda juda foydali
Qadam 5. tos bo'shlig'i tekshiruvida rotatsiyaga tayyorlaning
Ushbu tekshiruvda tosni aylantirish paytida paydo bo'ladigan "Obturator belgisi" izlanadi. Shifokor o'ng tizza va to'piqdan ushlab turadi, keyin oyog'ini ichkariga va tashqariga aylantirganda, kestirib, tizzasini bukadi. Qorin o'ng pastki choragida og'riqlar borligini kuzatib boring - shifokorga ayting -chi, bu joy og'riqli bo'lsa, bu appenditsit alomati bo'lgan obturator mushaklarining tirnashini ko'rsatadi.
Qadam 6. Oyoqlarning kengayishi testini tushuning
Shifokor bemordan tananing bir tomonida yotishni so'raydi, keyin bemor og'riq sezadimi yoki yo'qligini so'raydi. Ushbu protsedura "Psoas testi" deb nomlanadi va tekshiruv paytida og'riq kuchayganida appenditsitning yana bir ko'rsatkichidir.
Qadam 7. Anal tekshiruviga tayyorgarlik ko'ring
Garchi rektum tekshiruvi appenditsit tashxisi bilan bevosita bog'liq bo'lmasa -da, ko'plab shifokorlar buni boshqa mumkin bo'lgan kasalliklarni istisno qilish uchun o'rgatishadi. Shunday qilib, agar siz shifokorga tashrif buyurganingizda bu tekshiruv o'tkazilsa, hayron bo'lmang.
3dan 3 qism: Tashxisni tasdiqlash uchun tibbiy ko'rikdan foydalanish
Qadam 1. Qon tahliliga tayyorlaning
Oq qon hujayralari soni odatda appenditsit bilan ko'payadi. Ammo bu test homilador ayollarda boshqa bemorlardagidek foydali emas; Buning sababi shundaki, homiladorlik paytida oq qon hujayralari soni ko'paygan, shuning uchun u har doim appenditsitni ko'rsatmaydi.
Qadam 2. Shifokorga ultratovush tekshiruvini (ultratovush tekshiruvi) o'tkazing
Ultratovush - homilador ayollarda appenditsitni aniqlashning "oltin standarti". Ultratovush tekshiruvi ultratovushli tovush to'lqinlaridan foydalangan holda tasvirlarni ishlab chiqaradi va shifokorlarga appendiksning yallig'langanligini aniqlashga yordam beradi.
- EDga appenditsitga shubha bilan kelgan bemorlar odatda kompyuter tomografiyasini oladi. Ammo ko'pchilik shifokorlar homilador ayollarni ultratovush tekshiruvidan o'tkazishni afzal ko'rishadi, chunki bu ona qornidagi bolaga zararli emas.
- Ultratovush tekshiruvi appenditsitning ko'p holatlarini aniqlashda muvaffaqiyatli bo'ladi.
3 -qadam. Boshqa tasvirlash testlarini o'tkazish imkoniyatiga ochiq bo'ling
Homiladorlikning 35 xaftaligidan so'ng, barcha ko'rish testlari qiyinlashadi, chunki chaqaloqning kattaligi va o'sayotgan bachadon, test to'plami qo'shimchani aniq ko'ra olmaydi.
Bu vaqtda shifokor yallig'lanish bor yoki yo'qligini bilish uchun appendiksni aniqroq ko'rish uchun kompyuter tomografiyasi yoki MRG protsedurasini tavsiya qilishi mumkin
Maslahatlar
- Homiladorlik paytida har qanday tushunarsiz og'riq yoki isitma baholanishi yoki hech bo'lmaganda shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Ona va bola poliklinikalarida, odatda, bu boradagi savollarga javob berish uchun 24 soatlik telefon aloqasiga ulangan shifokor yoki akusher kutish holatida.
- Vaqti -vaqti bilan simptomlarni kuzatib boring, chunki appenditsitning eng aniq belgisi kindik atrofida boshlanib, asta -sekin o'ng tomonga o'tadigan qorin og'rig'i hisoblanadi.
- Klinikaga yoki shifoxonaga borganingizda, xotirjam bo'ling va sherigingizni yoningizga olib boring, shunda ular shifokorni ko'rish vaqti kelguncha fikringizdan voz kechishi mumkin.
Ogohlantirish
- Agar uchinchi trimestrda appendiks yorilib yoki oqayotgan bo'lsa, siz va chaqalog'ingizning xavfsizligini ta'minlash uchun sezaryen kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqtda bola tug'ilish uchun etuk bo'lib, bachadondan tashqarida yashay oladi.
- Homilador appenditsitli bemorlarga tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin, chunki og'riq odatdagi joylarda bo'lmasligi mumkin.
- Agar siz o'tib ketmaydigan o'tkir og'riqni his qilsangiz, ERga boring. Shifokor bilan maslahatlashish, nima bo'lganini aniqlashning eng yaxshi usuli.
