Yurak xuruji yurak mushagi kisloroddan qisman yoki to'liq etishmay qolganda sodir bo'ladi, chunki koronar arteriyalar tiqilib qoladi (ateroskleroz orqali). Kislorod va ozuqa moddalarining etarli emasligi yurak mushagining o'lishi va ishlamay qolishiga olib keladi, yurak xuruji (miokard infarkti), yurak etishmovchiligi va oxir oqibat o'limga olib keladi. Taxminan har 34 soniyada AQShda bir kishi yurak xurujiga uchraydi. Yurak xurujidan kelib chiqadigan jismoniy zararni o'z vaqtida davolash orqali kamaytirish mumkin, shuning uchun yurak xurujining alomatlarini tan olish va bemorni darhol kasalxonaga yotqizish juda muhim, chunki bu qurbonning omon qolish ehtimolini oshiradi.
Qadam
2dan 1 -qism: Alomatlarni tan olish va yordam so'rash
Qadam 1. Tushuning, ba'zida ogohlantirish belgilari juda nozik yoki umuman yo'q
Ba'zi yurak xurujlari to'satdan va kuchli bo'lib, hech qanday ogohlantirish yoki alomat ko'rsatmaydi. Biroq, odatda tan olinishi yoki chetga surilishi mumkin bo'lgan bir nechta maslahatlar mavjud. Yurak kasalligining dastlabki ogohlantiruvchi belgilaridan ba'zilari yuqori qon bosimi, surunkali kuyish, yurak -qon tomir holatining pasayishi, noaniq noqulaylik yoki yomonlik hisini o'z ichiga oladi. Bu alomatlar yurak mushagining shikastlanishidan bir necha kun yoki hafta oldin boshlanishi mumkin va bu uning ishlay olmasligiga olib keladi.
- Ayollarda paydo bo'ladigan alomatlarni tanib olish juda qiyin va ko'pincha e'tiborga olinmaydi.
- Yurak kasalliklari, yurak xuruji va qon tomirlari uchun asosiy xavf omillariga quyidagilar kiradi: qondagi xolesterinning yuqori darajasi, qandli diabet, gipertoniya, chekish, semirish va keksalik (65 yosh va undan katta).
- Yurak xuruji har doim ham yurak etishmovchiligiga olib kelmaydi (yurakning to'liq to'xtashi), lekin yurak etishmovchiligi, albatta, yurak xurujining belgisidir.
2 -qadam. Yurak xurujining eng ko'p uchraydigan alomatlarini aniqlang
Ko'pgina yurak xurujlari to'satdan yoki "oldindan aytib bo'lmaydigan" tarzda ro'y bermaydi. Bundan farqli o'laroq, yurak xuruji odatda asta -sekin bir necha soat yoki hatto kun davom etadigan engil ko'krak og'rig'i yoki bezovtalik bilan boshlanadi. Ko'krak qafasidagi og'riq (ko'pincha bosim, siqish yoki kuchli og'riqlar deb ta'riflanadi) ko'krak markazida paydo bo'ladi, u uzluksiz yoki vaqti -vaqti bilan bo'lishi mumkin. Yurak xurujining boshqa umumiy belgilariga quyidagilar kiradi: nafas qisilishi, sovuq terlash (oqargan yoki kulrang teri bilan), bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i, mo''tadil va og'ir charchoq, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, va og'ir hazmsizlik hissi.
- Hamma ham yurak xurujining alomatlari yoki zo'ravonligi bir xil emas, shuning uchun hammasi turlicha bo'lishi mumkin.
- Ba'zi odamlar "o'lim" yoki "o'ladi" tuyg'usini his qilishadi, bu yurak xurujiga chalinganlar uchun noyob tajriba.
- Odatda yurak xuruji bo'lgan odamlar (engil bo'lsa ham) erga yiqilib tushishadi yoki hech bo'lmaganda qo'llab -quvvatlash uchun biror narsaga urishadi. Ko'krak og'rig'ining boshqa sabablari, odatda, bemorni to'satdan yiqilishiga olib kelmaydi.
3 -qadam. Yurak xurujining kam uchraydigan alomatlarini tan oling
Nafas qisilishi, ko'krak qafasi og'rig'i va sovuq terlash kabi ba'zi alomatlar paydo bo'lishidan tashqari, miokard infarktining xususiyatlari nuqtai nazaridan kamroq uchraydigan alomatlar mavjud bo'lib, ular yurak etishmovchiligi ehtimoli bor -yo'qligini baholash uchun kerak. Ko'rinadigan alomatlarga quyidagilar kiradi: tananing boshqa joylarida og'riq yoki noqulaylik, masalan, chap qo'lda (yoki ba'zida ikkala qo'lda), orqa orqa (torakal orqa miya), old bo'yin va/yoki pastki jag '.
- Erkaklarga qaraganda, ayollar yurak xurujining kamroq uchraydigan alomatlarini boshdan kechirishadi, ayniqsa, bel og'rig'i, jag 'og'rig'i va ko'ngil aynishi/qayt qilish.
- Boshqa bir qancha kasalliklar va sharoitlar yurak xurujiga o'xshash alomatlarga ega bo'lishi mumkin, lekin siz tez -tez alomatlar va alomatlarni boshdan kechirsangiz, uning yurak xuruji yoki yo'qligini aniqlash qobiliyatingiz yaxshilanadi.
Qadam 4. Tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling
Agar kimdir yurak xurujidan shubhalansangiz, darhol harakat qiling va tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling (tez yordam: 118/119 yoki 112, AQShda 911 bilan bir xil, lekin faqat ba'zi shaharlarda mavjud). Agar odam yurak xurujining asosiy belgilari va alomatlarini ko'rsatmasa ham, kimdir xavf ostida bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhim qadamdir. Shoshilinch tibbiy yordam xizmatlari ular kelishi bilanoq davolanishi mumkin va yuragi ishlamay qolgan odamlarni reanimatsiya qilishga o'rgatilgan.
- Agar biron sababga ko'ra tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qila olmasangiz, voqea joyidagi odamlardan tez yordam xizmatiga murojaat qilishni so'rang va tez yordam xizmati qachon kelishini sizga xabar bering.
- Ko'krak qafasi og'rig'i va yurak xurujiga chalingan bemorlarga tez yordam mashinasi tashiladi, odatda kasalxonaga kelganda ularga tezroq e'tibor va davolanish ko'rsatiladi.
2dan 2 qism: Tibbiy yordam kelguncha jabrlanganlar bilan muomala
Qadam 1. Odamni tizzalarini ko'tarib o'tiring
Tibbiyot mutaxassislarining ko'pchiligi yurak xurujiga shubha qilingan odamni tizzalarini bukilgan holda, yarim o'tirgan holatda (poldan taxminan 75 daraja o'tirgan holda) "V holatida" joylashtirishni tavsiya qiladi. Orqa tomonni qo'llab -quvvatlash kerak, u uyning ichida yoki uydan tashqarida bo'lsa, daraxtga suyangan holda bir nechta yostiq bilan bo'lishi mumkin. V holatiga o'tirgandan so'ng, bo'yin va ko'krak atrofidagi kiyimlarni (galstuk, sharf yoki yuqori tugma kabi) bo'shating va odamni tinch va xotirjam tutishga harakat qiling. Siz ularni nima bezovta qilayotganini bilmasligingiz mumkin, lekin siz tez orada tibbiy yordam kelishi va ular kelguniga qadar ular bilan bo'lishingizni ishontirishingiz mumkin.
- Odam yura olmaydi.
- Yurak xuruji bo'lgan odamni xotirjam tutish oson emas, lekin ko'p gapirmaslikka yoki ko'p shaxsiy ahamiyatsiz savollarni bermaslikka harakat qiling. Sizning savolingizga javob berish uchun qilingan harakat uning uchun juda ko'p bo'lishi mumkin.
- Favqulodda xizmatlar kelishini kutayotganda, bemorni ko'ylagi yoki adyol bilan yopib, issiq tuting.
Qadam 2. Odam nitrogliserin tashiyaptimi, deb so'rang
Yurak muammolari va angina bilan og'rigan odamlarga (yurak xastaligidan kelib chiqqan ko'krak va qo'llar og'rig'i) odatda kislorodli qon yurakka yetarli miqdorda etib borishi uchun katta qon tomirlarini bo'shatuvchi (kengaytiruvchi) kuchli vazodilatator nitrogliserin buyuriladi. kattaroq Nitrogliserin yurak xurujining og'riqli alomatlarini ham engillashtiradi. Ko'pincha azob chekayotganlar nitrogliserinni o'zlari bilan olib yurishadi, shuning uchun ular uni olib yuradimi yoki yo'qmi deb so'rang va shoshilinch tibbiy yordam kelishini kutayotganda odamga uni olib ketishiga yordam bering. Nitrogliserin kichik tabletka yoki purkagich shaklida mavjud bo'lib, ikkalasini ham til ostiga yuborish kerak (til ostiga). Spreylar (nitrolingual) tezroq ta'sir ko'rsatadi, chunki ular tabletkalarga qaraganda tezroq so'riladi.
- Agar siz dozani bilmasangiz, til ostiga bitta tabletka yoki ikkita nitrogliserin spreyi bering.
- Nitrogliserin yuborilgandan so'ng, odam boshi aylanishi, boshi og'rishi yoki hushidan ketishi mumkin, shuning uchun uning holatini, o'tirgan joyida, yiqilish va boshini urish xavfi yo'qligiga ishonch hosil qiling.
3 -qadam. Aspirin bering
Agar sizda yoki yurak xurujida bo'lgan odamda aspirin bo'lsa, uni aspiringa alerjisi bo'lmasa bering. Allergiyasi bor -yo'qligini so'rang va agar gapirishda qiynalsa, bilagidagi tibbiy bilaguzukka qarang (agar bo'lsa). Agar siz 18 yoshdan katta bo'lsangiz, sekin chaynash uchun 300 mg aspirin tabletkasini bering. Aspirin-steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID), u qonni "suyultirish" orqali yurak shikastlanishini kamaytiradi, ya'ni qon ivishining oldini oladi. Aspirin, shuningdek, yallig'lanishni kamaytiradi va yurak xurujidagi og'riqni kamaytiradi.
- Chaynash paytida aspirin tanadan tezroq so'riladi.
- Aspirinni nitrogliserin bilan birga olish mumkin.
- Aspirinni 300 mg dozada kattalar uchun bitta aspirin tabletkasidan yoki chaqaloqlar uchun 2 dan 4 tagacha tabletkadan olish mumkin.
- Kasalxonaga kelgandan so'ng, yurak xurujiga uchragan bemorlarga vazodilatatorlar, "pıhtılaşma buzadigan" dorilar, antitrombositlar va/yoki kuchli (morfinga asoslangan) og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi.
Qadam 4. Agar odam nafas olishni to'xtatsa, CPR bajaring
CPR (yurak -o'pka reanimatsiyasi) qonni arteriyalar orqali (ayniqsa, miya tomon) siqish, sun'iy nafas olish (og'izdan og'izga) va o'pkaga kislorod etkazib berish uchun ko'kragiga bosim o'tkazish orqali amalga oshiriladi. Shuni yodda tutingki, CPR cheklovlari bor va odatda yurakni qaytadan urishiga olib kelmaydi, lekin u qimmatbaho kislorodni miyaga etkazib berishi va favqulodda xizmatlar elektr defibrilator bilan kelishidan oldin birinchi yordamni berishi mumkin. Qanday bo'lmasin, hech bo'lmaganda asoslarni o'rganish uchun CPR kursini o'tashning hech qanday yomon joyi yo'q.
- Favqulodda xizmatlar kelishidan oldin CPR o'tkazilganda, odamning yurak xuruji yoki qon tomiridan omon qolish ehtimoli ko'proq.
- CPR bajarishga o'rgatilmagan odamlar faqat ko'kragiga bosim o'tkazishi kerak va qutqaruvchi nafas bermasligi kerak. Agar u sun'iy nafas olishni samarali bajarishni bilmasa, bu vaqt va kuch sarflash bo'ladi, chunki u noto'g'ri va samarasiz sun'iy nafas oladi.
- Esda tutingki, behush odam nafas olishni to'xtatganda, vaqt muhim ahamiyatga ega. Miyaning doimiy shikastlanishi miyaning to'rt -olti daqiqadan so'ng kislorod etishmasligidan boshlanadi va bir necha to'qimalar shikastlangandan keyin o'lim 4-6 minut ichida sodir bo'lishi mumkin.
Maslahatlar
- Favqulodda xizmatlar operatorlari favqulodda xizmat xodimlari kelguncha nima qilish kerakligi haqida eng yaxshi ko'rsatmalarni berish uchun maxsus o'qitilgan. Har doim favqulodda xizmatlar operatori tomonidan berilgan ko'rsatmalarga amal qiling.
- Jabrlanuvchiga qulaylik yaratib bering va iloji bo'lsa atrofidagi odamlarni tinch qo'ying. Atrofdagilardan vahima qilmaslikni va/yoki qurbon atrofida to'planmaslikni so'rang.
- Yurak xuruji bo'lgan odamni yolg'iz qoldirmang, faqat yordam so'rang.