Kislotali reflyuks kasalligi yoki gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) - oshqozon kislotasining ortiqcha miqdoridan kelib chiqqan kasallik. Ortiqcha kislota qizilo'ngachga kirib, og'riq va boshqa sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Agar sizda tez -tez oshqozon og'rig'i bo'lsa (haftada bir martadan ko'p), sizda bu kasallik bo'lishi mumkin. Shuning uchun, yanada jiddiy muammolarni oldini olish uchun uni davolash kerak. Mana, uni davolash usullari.
Qadam
4 -qismning 1 -qismi: Oshqozon kislotasi kasalligini tushunish
Qadam 1. Oshqozon kislotasining ovqat hazm qilishdagi rolini o'rganish
Oshqozon kislotasi tabiiy ravishda oshqozon tomonidan ishlab chiqariladi, bu sizning tanangizni ovqatni parchalash va hazm qilishga yordam beradi. Oshqozon kislotasi gastrinning stimulyatsiyasiga javoban oshqozon parietal hujayralari tomonidan chiqariladi. Kislota infektsiyani oldini olish uchun oshqozon -ichak traktidagi patogenlarni ham o'ldiradi. Oshqozon kislotasidan butunlay qutulish mutlaqo mumkin emas.
Agar siz og'riq yoki yallig'lanishni his qilsangiz, uning sababi oshqozon kislotasining ortiqcha ekanligini aniqlang
Qadam 2. GERD alomatlarini nazorat qiling
GERD alomatlariga e'tibor bering, masalan:
- Sternum ostidagi ko'kragida og'riq yoki yonish. Bu tuyg'u orqa, bo'yin va jag'larga tarqalishi mumkin va bir necha soat davom etishi mumkin. Ko'p odamlar bu alomatni yurak muammosi deb atashadi (masalan, yurak xastaligi yoki angina). Agar jag ', qo'l yoki ko'kragingizda og'riqlar bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.
- Oshqozon tarkibining qizilo'ngach va og'izga ko'tarilishi (ta'mi achchiq, yonayotgan suyuqlikka o'xshaydi). Bu tupurik ishlab chiqarishni ko'paytiradi va tilni yomon ta'mga olib keladi. Tomog'ingizga nimadir tiqilib qolganini ham sezasiz.
- Ochlikning kamayishi yoki oson to'yish.
- Oshqozonning o'rtasida yoki tepasida ko'ngil aynish yoki pichoqlash og'rig'i.
- Qizilo'ngachning tirnash xususiyati tufayli surunkali yo'tal.
Qadam 3. GERDga nima sabab bo'lganini bilib oling
Sizning tanangizda qizilo'ngachning pastki qismini qizilo'ngach sfinkteri (LES) deb ataladigan mushak halqasi bor, u sizning oshqozoningizga to'g'ri keladigan joyini qisadi va yopadi. LES oshqozon tarkibining oshqozoni tark etishiga to'sqinlik qiladi va oshqozon faqat yutganingizda yoki tiqilganda ochilishini ta'minlaydi. Ba'zida LES o'z faoliyatini to'xtatishi mumkin, shuning uchun oshqozon kislotasi oshqozondan qizilo'ngachga oqadi. Bu shunday bo'lishi mumkin:
- Sizning oshqozoningiz juda ko'p ovqat eyishdan yoki karam, brokkoli, sut va yog'da ko'p bo'lgan ovqatlar kabi gaz ishlab chiqarishni ko'paytirishi mumkin bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin to'la.
- Sizning tanangiz keskinlashadi, masalan, ovqatdan so'ng og'ir yuklarni ko'tarish yoki intensiv mashq qilish.
- Sizda hiatal churra bor. Bu oshqozonning yuqori qismi diafragma teshigidan yuqoriga ko'tarilganda sodir bo'ladi (bu erda qizilo'ngach ko'kragidan oshqozonga bog'lanadi).
- Siz ortiqcha vaznga egasiz, siz semiz yoki homiladorsiz. Oshqozonga qo'shimcha og'irlik oshqozon, LES va qizilo'ngach bosimini oshirishi mumkin.
- Siz ovqatdan so'ng darhol yotasiz. Odatda, tortish kuchi LESga oshqozon tarkibini oshqozonda ushlab turishga yordam beradi. Agar siz ovqatdan so'ng darhol yotsangiz, oshqozon tarkibini LES orqali yuqoriga ko'tarish mumkin.
- Siz qizilo'ngach va tomoqni bezovta qiladigan, yallig'lanishni keltirib chiqaradigan va LESni bo'shatadigan ovqatlarni iste'mol qilasiz. Qichishishga olib kelishi mumkin bo'lgan moddalarga kofein, spirtli ichimliklar, achchiq ovqatlar, kislotalar va nikotin kiradi, ular kislota ishlab chiqarishni ko'paytirishi mumkin.
4 -qismning 2 -qismi: turmush tarzingizni o'zgartirish
Qadam 1. Sizning dietangizni yaxshilang
Diyet va vaznni nazorat qilish kislotali reflyuksni davolashda birinchi qadamdir. Ko'p miqdorda meva, sabzavot, to'liq don va kam yog'li sutdan tashkil topgan muvozanatli dietani tuzing (shakar qo'shilgan va kaloriya miqdori yuqori bo'lgan sut mahsulotlaridan voz keching). Shuningdek, tovuq, baliq va to'liq don kabi kam yog'li oqsillarni qo'shing. Yog ', xolesterin va yuqori natriy tuzi va shakar qo'shilgan ovqatlarni iste'mol qilishni kamaytiring.
Indoneziya Sog'liqni Saqlash Vazirligi har xil dietali broshyuralarni taqdim etadi, ularni bepul yuklab olish mumkin
Qadam 2. Oshqozon kislotasini qo'zg'atadigan ovqatlardan saqlaning
GERDni davolash uchun ilmiy jihatdan isbotlangan maxsus dieta bo'lmasa -da, oshqozon kislotasini qo'zg'atadigan ovqatlardan voz kechib, simptomlarni tabiiy vositalar yordamida davolashga harakat qilishingiz mumkin. Bu ovqatlarga quyidagilar kiradi:
- Kofein: qahva, choy, soda
- Spirtli ichimliklar
- Shokolad va shakar kabi kofeinga o'xshash kimyoviy moddalar
- Chili va kori kabi achchiq ovqatlar
- Limon, pomidor, soslar va sirka kabi kislotali ovqatlar
3 -qadam. Ovqatlanish usulini o'zgartiring
Ovqatning katta qismini yutishdan saqlaning. Katta, yomon chaynamagan ovqat oshqozonni to'ldirishi mumkin, chunki oshqozon uni sindirish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Buning o'rniga, ovqatni og'ziga yaxshilab chaynab, asta -sekin yutib yuboring. Bu ovqat hazm qilish jarayonini yanada samarali bajaradi va shish paydo bo'lishiga olib keladigan havoni oldini oladi.
Sekin -asta ovqatlaning. Oshqozon miyangizga sizning oshqozoningiz to'lganligini bildirishi uchun taxminan 20 daqiqa vaqt ketadi. Shuning uchun, tez ovqatlanadigan odamlar, o'zlarini osonroq his qilishadi
Qadam 4. Sog'lom vaznga erishing
Balandligingiz va jinsingiz uchun sog'lom vaznni aniqlash uchun tana massasi indeksidan (BMI) foydalaning. Kilogrammni yo'qotish yoki ushlab turish uchun, kunlik kaloriya ehtiyojlarini hisoblab, iste'mol qilinadigan kaloriyalar sonini yozib, kaloriya miqdorini hisoblang. O'zingizning vazningizni (kilogrammda) 10 ga ko'paytirish orqali siz kaloriya ehtiyojlarini taxmin qilishingiz mumkin. Bu raqam yoshingizga, jinsingizga va faollik darajangizga qarab o'zgarishi mumkin. Kundalik kaloriya ehtiyojlarini aniqroq aniqlash uchun onlayn hisoblagich yoki smartfon ilovasidan foydalaning.
- Oddiy BMI 18,5 dan 24,9 gacha, 18,5 dan past bo'lgan BMI kam vaznni, 25,0-29,0 ortiqcha vaznni va 30,0 dan yuqori semirish deb tasniflanadi.
- Kilogramm yo'qotish uchun eng sog'lom ko'rsatkich - haftasiga 0,45 kg. 0,45 kg yog 'miqdori 3500 kaloriya. Agar siz kunlik kaloriya miqdorini 500 kaloriyaga kamaytirsangiz, haftasiga taxminan 0,45 kg yo'qotasiz (haftasiga 500 kalx x 7 kun = 3500 kal/7 kun = 0,45 kg/hafta).
Qadam 5. Sog'lom vaznni yo'qotish yoki ushlab turish uchun muntazam jismoniy mashqlar bajaring
Kattalar uchun haftasiga kamida 5 kun (jami = 150 daqiqa) kamida 30 daqiqa o'rtacha intensivlikdagi jismoniy faollik yoki 25 daqiqalik aerobik mashg'ulotlar, haftasiga kamida 3 kun, va kamida ikkita o'rtacha va yuqori- mushaklarning intensivligi haftada bir marta. Iloji boricha ko'proq jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishga harakat qiling, shu jumladan piyoda.
- Agar siz bajaradigan mashqlar kundalik faollikdan oshsa, siz kunlik kaloriya miqdoriga qo'shilishi mumkin bo'lgan kaloriyalarni yoqasiz. Shuni unutmangki, siz ushbu mashg'ulotlarni o'zingiz ishlatadigan fitnes ilovasida kuzatishingiz mumkin.
- Juda qattiq mashq qilmang, ayniqsa ovqatdan keyin. Ovqat hazm qilish uchun tanangizga vaqt bering (taxminan 3 dan 5 soatgacha), yoki mashg'ulotdan oldin engil ovqatlaning.
4 -qismning 3 -qismi: Tabiiy va muqobil davolash usullaridan foydalanish
Qadam 1. pishirish soda foydalaning
Pishirish soda yoki natriy bikarbonat oshqozon kislotasini zararsizlantiradigan kislotaga qarshi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Pishirish sodasini davolash vositasi sifatida ishlatish uchun 1/2 stakan 1 osh qoshiq sodali suvni bir stakan suvga aralashtirib iching. Oshqozon kislotasini kamaytirish uchun siz buni har ikki soatda bir marta qilishingiz mumkin.
Pishirish soda ham retsept bo'yicha dorixonalarda kapsula yoki hap shaklida mavjud. Agar siz bolangizni pishirish soda bilan davolashni xohlasangiz, shifokoringiz bilan to'g'ri dozani gapiring
Qadam 2. Zanjabil yoki romashka choyini iching
Ikki yoki uchta zanjabil ildizlarini maydalab, ularni suvda 5 daqiqa qaynatib oling. Zanjabil yoki romashka choyini ichish stressni kamaytiradi, ko'ngil aynishni ketkazadi va ovqat hazm qilishga yordam beradi. Oshqozonni tinchlantirish uchun ovqatdan 20 daqiqa oldin 1 yoki 2 stakan zanjabil choyini ichishga harakat qiling.
Agar siz yotganingizda GERD yomonlashayotganini sezsangiz, yotishdan 30-60 daqiqa oldin bir chashka romashka choyini ichishga harakat qiling. Bu oshqozon yallig'lanishini kamaytiradi va kislotalilik darajasini muvozanatlaydi deb ishoniladi
Qadam 3. Darchinni iste'mol qiling
Darçın - kislotali reflyuks kasalligining alomatlarini davolashda yordam beradigan o'simlik. Kukun yoki planshet shaklida mavjud bo'lgan qizilmiya ekstrakti (deglycyrrhizinated qizilmiya yoki DGL) ni qidiring. Ovqatlanishdan 15 daqiqa oldin 2 tabletkani sekin chaynang yoki 1/2 choy qoshiq mayiz kukuni oling. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yalpiz barglari yog'i, romashka, karavay, limonli malham, xantal ko'kat va tistelni o'z ichiga olgan mayizbo'yoqli mahsulotlarni 4 hafta davomida kuniga 3 marta iste'mol qilish kislotali reflyuks kasalligining alomatlarini kamaytirishi mumkin.
Cinnamon siz hozir qabul qilayotgan boshqa dorilar bilan reaktsiyaga kirishi mumkin. Shuning uchun, qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing
Qadam 4. Saqichni chaynash
Ovqatdan keyin saqich chaynash tanangizga ovqat hazm bo'lishiga yordam beradi. Og'zingiz ko'proq tupurik ishlab chiqaradi, bu oshqozon kislotasini zararsizlantirishga yordam beradi. Qo'shimcha kaloriyalarni iste'mol qilmaslik uchun shakarsiz saqichni tanlang.
Tarkibida shakar bo'lgan saqichni saqlamang, chunki u tishlarga zarar etkazishi va bo'shliqlarga olib kelishi mumkin
Qadam 5. Aloe sharbatini iching
Garchi bu borada ko'p tadqiqotlar bo'lmasa -da, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 1/2 chashka aloe sharbati ichish qizilo'ngach yallig'lanishini kamaytiradi. Ovqatlanishdan oldin uni sovuq yoki xona haroratida ichganingizga ishonch hosil qiling.
Aloe ham laksatif xususiyatlarga ega. Shuning uchun, ichishdan oldin o'zingizni tayyorlang
Qadam 6. Akupunktur bilan davolang
Akupunktur - bu qadimgi terapiya bo'lib, u aniq nuqtalarni rag'batlantirish uchun tanaga strategik joylashtirilgan ignalarni ishlatadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, akupunktur terapiyasi regurgitatsiya va kislotali reflyuksiyani davolaydi. Xususan, akupunktur oshqozonning kislota sekretsiyasini o'zgartirishi, ovqat hazm bo'lishiga yordam berishi va og'riqni kamaytirishi mumkin.
Siz faqat malakali va sertifikatlangan akupunkturistni ko'rishingizga ishonch hosil qiling. Siz buni mahalliy shifokor yoki klinikadan so'rashingiz mumkin
4 -qismning 4 -qismi: Oshqozon kislotasi kasalligini tibbiyot yoki jarrohlik yo'li bilan davolash
Qadam 1. Qachon shifokorga murojaat qilish kerakligini biling
Agar siz simptomlaringizda hech qanday yaxshilanish ko'rmasdan turmush tarzingizga va dietangizga o'zgartirish kiritgan bo'lsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Oshqozon kislotasini davolash, qizilo'ngachning yarasi yoki yallig'lanishi kabi jiddiy sog'liq muammolarining oldini olish uchun muhim ahamiyatga ega. Qizilo'ngach qancha vaqt yallig'langan yoki qayta -qayta jarohatlangan bo'lsa, qizilo'ngach saratoni rivojlanish xavfi shuncha yuqori bo'ladi.
- Qizilo'ngach shilliq qavati odatda o'zini oshqozon kislotasidan himoya qila olsa -da, davom etayotgan GERD uni yemirishi mumkin.
- Sizda Helicobacter pylori (H. pylori) deb nomlangan oshqozon bakterial infektsiyasi bo'lishi mumkin. Siz shifokoringizdan uni aniqlash va sizga to'g'ri davolanish uchun testlar o'tkazishni so'rashingiz mumkin. Agar nazorat qilinmasa, bu bakteriyalar oshqozon saratoniga olib kelishi mumkin.
2 -qadam. Kislotali reflyuks kasalligi testini tushuning
Odatda, kislotali reflyuks kasalligi siz tasvirlaydigan klinik belgilar asosida aniqlanadi. Ammo, agar kasallik sizning tanangizda uzoq vaqtdan beri orqaga chekinsa yoki tibbiy yordam berilmasa, sizga yuqori endoskopiya kerak bo'ladi. Ushbu protsedura tomoq, qizilo'ngach va oshqozonni kuzatish uchun og'iz orqali kiritiladigan egiluvchan naychaga ulangan kameradan foydalanadi. Oshqozon va qizilo'ngachda yallig'lanish qanchalik og'irligini aniqlash uchun odatda bir nechta biopsiya yoki to'qima namunalari olinadi. Keyin shifokor davolanish usulini taklif qiladi.
Endoskopiya paytida shifokor H. pylori yoki GERD alomatlarini keltirib chiqaradigan bakteriyalar borligini tekshiradi. Agar shifokor buni topsa, siz odatda protonli nasos inhibitori (oshqozonning ortiqcha kislotasi uchun), amoksitsillin va klaritromitsin (antibiotik) ni o'z ichiga olgan uch terapiya rejimiga joylashtirilasiz. kunlar
3 -qadam. Antatsidlarni qabul qiling
Kislotali reflyuksning engil va o'rtacha kasalligini davolash uchun shifokor antatsidni, shuningdek turmush tarzini o'zgartirish va dietani kuzatish bo'yicha tavsiyalar beradi. Antatsidlar, masalan, kaltsiy karbonat, Tums yoki Maalox, kislotani neytrallashtiradigan retseptsiz dorilar. Shuningdek, bu dori -darmonlarni paketdagi ko'rsatmalarga muvofiq kerak bo'lganda olish mumkin. Antatsidlar tez ta'sir qilsa -da, ularning ta'siri taxminan bir soatdan keyin yo'qolishi kerak. Antasidlarni faqat GERD belgilari haftada bir yoki ikki marta paydo bo'lganda qabul qiling.
Agar siz antasidlarni haddan tashqari oshirib yuborsangiz, ko'ngil aynishi, qusish, zaiflik, psixoz va buyrak etishmovchiligi/shikastlanishini o'z ichiga olgan sut-ishqoriy sindrom rivojlanadi. Buning sababi shundaki, kaltsiyni ko'p iste'mol qilish tanani ishqoriy bo'lishiga olib keladi
4 -qadam. Sirt faol moddalarini iste'mol qilish
Sukralfat/karafat kabi sirt faol moddalar yoki sirt agentlari ularni himoya qilish va davolash uchun qizilo'ngach va oshqozon yuzasiga yopishadi. Odatda, siz engil yoki o'rtacha GERDni davolash uchun uni 4 dan 8 haftagacha kuniga 2 dan 4 kungacha tabletka yoki suyuq holda qabul qilishingiz mumkin. Uzoq vaqt davomida noto'g'ri qabul qilmasangiz, yon ta'siri minimal bo'ladi.
Ko'pgina sirt faol moddalar tarkibida alyuminiy bor, shuning uchun sirt faol moddalar to'g'ri qabul qilinmasa, siz alyuminiy bilan zaharlanishingiz mumkin. Alyuminiy zaharlanishining belgilari: suyak yoki mushak og'rig'i, kuchsizlik, kamqonlik va bosh aylanishi
5 -qadam. Gistamin 2 retseptorlari antagonistlarini (H2RA) qabul qilib ko'ring
Cimetidin, ranitidin/Zantac/famotidin/Pepiz nizatidin kabi H2RA kislota sekretsiyasini kamaytirish uchun oshqozon hujayralarida signal yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin. Yengil va o'rtacha GERDni davolash uchun H2RA tabletkalarini 2-6 hafta davomida kuniga ikki marta oling. Bir nechta H2RA turlarini to'g'ridan -to'g'ri dorixonalarda sotib olish mumkin va ular xavfsiz ekanligi ma'lum.
H2RA ning noodatiy va kam uchraydigan yon ta'siriga quyidagilar kiradi: jinekomastiya (erkaklarda ko'krak kattalashishi), iktidarsizlik, jigar faoliyatining buzilishi, bosh aylanishi, bezovtalik, past qon bosimi va yurak urish tezligi, anemiya
6 -qadam. Proton nasos inhibitori (P3) ning iste'moli
Oshqozonda kislota sekretsiyasini oldini oluvchi omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol, dekslansoprazol va rabeprazol kabi P3 dorilar. Agar sizda haftada 2 yoki undan ko'p reflyuksli kuchli kislotali reflyuks bo'lsa, P3 ni qabul qiling (ularning ba'zilari dorixonalarda retseptisiz sotiladi). Umuman olganda, siz kuniga 1 tabletkadan, birinchi ovqatdan 30 daqiqa oldin, 8 hafta davomida ichishingiz kerak. Yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:
- Diareya (C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Va pnevmoniyaga olib kelishi mumkin bo'lgan ovqat hazm qilish tizimining bakterial infektsiyalari. Sizning oshqozon kislotasi kamayganligi sababli, o'ldirilishi mumkin bo'lgan bakteriyalar soni kamayadi, shuning uchun bakterial infektsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
- Malabsorbtsiya: P3 tanadagi temir, B12 vitamini, magniy va kaltsiyning so'rilishini kamaytirishi mumkin. Garchi bu yon ta'sir kamdan -kam uchrasa ham, agar u paydo bo'lsa, tanangiz kamqonlik va osteoporozga duch kelishi mumkin. Agar siz P3 ni juda uzoq vaqt qabul qilsangiz, bu sodir bo'lishi mumkin.
- Dori vositalarining o'zaro ta'siri: P3 iste'moli boshqa dorilarning so'rilishi va metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin. Oddiy misol - bu qon pıhtılarının oldini olish uchun ishlatiladigan klopidogrel dori bilan o'zaro ta'siri.
Qadam 7. Operatsiyani ishga tushiring
Garchi bu kamdan -kam hollarda bo'lsa ham, agar sizning GERD alomatlaringiz tibbiy davolanish bilan bartaraf etilmasa, sizga jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Yosh odamlar uchun jarrohlik uzoq vaqt terapiya o'tkazishdan boshqa yagona variant bo'lishi mumkin. Fundoplikatsiya deb ataladigan jarrohlikning bir turi - qizilo'ngachning pastki qismidagi dumaloq mushakni, qizilo'ngach atrofidagi oshqozonni o'rash va tikish orqali pastki qizilo'ngach sfinkteri (LES) deb ataladigan mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan.
Jarrohlikning yana bir turi - qizilo'ngachning pastki qismini yopish, oshqozon, qizilo'ngach va LESga magnitlangan boncuklarni o'rash. Boncuklar oziq -ovqatga kirishi uchun kengayadi
Maslahatlar
- Kechki ovqatdan saqlaning. To'shak boshi bilan taxminan 15-20 sm balandlikda uxlang va ovqatdan so'ng darhol yotmang.
- Kofein, alkogol va tamakidan voz keching.
- Kislotali reflyuks kasalligi uchun tabiiy dorilar, o'simlik qo'shimchalari yoki muqobil davolash usullarining ta'siri bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotlar soni etarli emas. Misol: Siz arpabodiyon saqichi davolashda yordam berishi mumkinligi haqidagi xabarni eshitgan bo'lishingiz mumkin; ammo, aslida, arpabodiyon barglari yog'i aslida kislotali reflyuks kasalligini kuchaytirishi mumkin. Sut, shuningdek, bu alomatlarni kamaytirishi ham ma'lum. Biroq, sut oshqozon kislotasini vaqtincha neytrallashtirishi mumkin bo'lsa -da, sut tarkibidagi yog'li va sut kislotalari ko'proq kislota ishlab chiqarishni rag'batlantirishi mumkin.
- Dorixonalarda retseptisiz sotib olinadigan ko'plab dori -darmonlarni shifokorning retsepti orqali ham olish mumkin, shuning uchun siz ularni sotib olish uchun sug'urta qoplamasini olishingiz mumkin.
Ogohlantirish
- Agar siz uyda kislotali reflyuksni davolamoqchi bo'lsangiz va sizning alomatlaringiz yaxshilanmayotganini sezsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashing va dori -darmonlar uchun retsept oling.
- Oshqozon kislotasi kasalligi uchun ko'plab dorilarni dorixonalarda retseptisiz sotib olish mumkin. Shunga qaramay, to'g'ri davolanish uchun siz hali ham shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
