Dengga gemorragik isitmasi (DHF) denga virusidan kelib chiqadi va Aedes Aegypti chivinlari orqali yuqadi. DHF ko'pincha Janubi -Sharqiy Osiyo, G'arbiy Tinch okeani, Markaziy va Janubiy Amerika va Afrikada uchraydi. Bu hududlardan birida yashash yoki sayohat qilish, ayniqsa shahar atrofidagi hududlarda, dang kasalligi rivojlanish xavfini oshiradi. DHF bilan og'rigan bemorlar odatda qattiq og'riq, teri toshmasi, bo'g'imlarda og'riq va yuqori isitmani boshdan kechirishadi. Quyida dang kasalligi bilan kasallangan bemorlarni davolashning bir necha usullari keltirilgan.
Qadam
3dan 1 qism: tashxis qo'yish
Qadam 1. Kuluçka davrini bilish
Dengit belgilari odam infektsiyadan taxminan bir hafta o'tgach paydo bo'ladi. Ushbu alomatlar bemorga kerak bo'lgan davolanishning og'irligini va rejasini aniqlaydi.
Sizni chivin chaqqanidan keyin simptomlar to'rt -etti kun ichida paydo bo'ladi. Bu alomatlar odatda uch kundan o'n kungacha davom etadi
2 -qadam. Bemorda jiddiy alomatlar bor yoki yo'qligini ko'rib chiqing
DHFning ikkita asosiy tasnifi mavjud: ogohlantiruvchi belgilar bilan va ularsiz.
- Ogohlantirishsiz DHF odatda isitma (40 daraja Selsiy) va quyidagi ikki yoki undan ko'p alomatlar bilan tavsiflanadi: ko'ngil aynishi/qayt qilish; yuzning qizarishiga olib keladigan toshma; qo'llar, oyoqlar, ko'krak va orqada qizil dog'lar; tana og'rig'i va og'riq; oq qon hujayralari sonining pastligi; va bo'ynidagi va quloq orqasidagi bezlar shishgan.
- Ogohlantirish bilan DHF ogohlantirishsiz DHFga o'xshash tasniflanadi, lekin bu toifadagi bemorlar quyidagi alomatlardan birini yoki bir nechtasini ko'rsatadi: qorin og'rig'i; doimiy qusish; oshqozon va o'pkada suyuqlik to'planishi; tish go'shtidan, ko'zdan, burundan qon ketish; charchoq yoki charchoq hissi; kattalashgan jigar.
- Bu kabi ogohlantirish belgilari jiddiy qon ketish va organlarning ishdan chiqishiga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy dang infektsiyasini ko'rsatadi. Bunga DHF (Denge gemorragik isitmasi) deyiladi. Agar yuqorida ko'rsatilgan alomatlardan biri (yoki bir nechtasi) paydo bo'lsa, bemorni birinchi 24-48 soat ichida darhol kasalxonaga yotqizish kerak, aks holda oqibatlari o'limga olib kelishi mumkin.
Qadam 3. Bemorda og'ir DHF borligini aniqlang
Kuchli dang kasalligi yuqoridagi tasniflarning ikkalasini ham, quyidagi belgilarning hammasini o'z ichiga oladi:
- Og'ir qon ketish yoki siydikda qon
- Oshqozon va o'pkada suyuqlik to'planishi
- Ongni yo'qotish
- Tananing boshqa organlariga, masalan, yurakka ta'siri, ortiqcha suyuqlik to'planishiga, past qon bosimiga va yuqori puls tezligiga olib keladi.
- Agar ushbu alomatlardan biri aniqlansa, darhol bemorni eng yaqin kasalxonaga olib boring.
Qadam 4. Kasalxonaga tekshirish uchun tashrif buyuring
Ogohlantirish belgilariga ega bo'lgan barcha DHF bemorlari darhol kasalxonaga yotqizilishi kerak. Dang isitmasi bilan og'riganlar ogohlantirishsiz kasalxonaga borib, to'liq tekshiruvdan o'tishi va tashxisni tasdiqlashlari kerak.
Qadam 5. Davolash qaerda o'tkazilishini hal qiling
Bunday davolanish uyda ham, shifoxonada ham amalga oshirilishi mumkin. Og'ir holatlarda/ogohlantirish belgilarini ko'rsatganda, bemorni kasalxonaga yotqizish kerak.
- Uyda parvarish qilish faqat agar bemor quyidagi uchta talabga javob bersa, qabul qilinishi mumkin: 1) ogohlantirish belgilari ko'rinmaydi; 2) bemor etarli miqdordagi suyuqliklarga og'iz orqali toqat qila oladi; 3) bemor kamida har olti soatda siydik chiqarishi mumkin.
- Bilingki, dang kasalligini davolaydigan maxsus davo yo'q. Davolash, odatda, faqat DHF belgilarini bartaraf etishga qaratilgan.
3 -qismning 2 -qismi: Dang kasaliga chalinganlarni uyda parvarish qilish
Qadam 1. Atrof -muhitni toza tuting, shunda u chivinlardan xoli bo'ladi
Dang kasaliga chalinganlarni uyda davolayotganda, chivinlar bilan ko'proq aloqa qilishni oldini olganingizga ishonch hosil qiling - chunki bu kasallik chivinlar orqali yuqishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, kasallik tarqalishining oldini olishda chivin populyatsiyasini nazorat qilish muhim ahamiyatga ega.
- Chivinlardan saqlanish uchun uyingizda deraza va eshikdan foydalaning.
- Uyqu paytida chivinli tarmoqlardan foydalaning.
- Chivinlarga terining ta'sirini kamaytiradigan kiyim kiying.
- Ochiq teriga chivinlarga qarshi vositani qo'llang. Sari Puspa, Autan, pikaridin va limon evkalipt yog'i chivinlarga qarshi ba'zi samarali vositadir. Bolalar uni yolg'iz ishlatmasliklari kerak. Kattalar chivinlarga qarshi vositani qo'llariga, keyin bolalar terisiga surtishlari kerak. Ikki oygacha bo'lgan bolalarga chivinlarga qarshi vositani ishlatmang.
- Uyingizda turg'un suv manbalarini to'kib tashlash va suv saqlanadigan idishlarni muntazam tozalash orqali chivinlarning ko'payishini oldini oling.
Qadam 2. DHFli bemorni har kuni kasalxonaga olib boring
DHF bilan og'rigan bemorlar har kuni kasalxonaga borib, qonini va isitma holatini tekshirishlari kerak. Kundalik tashriflar bemorning harorati 37,5 darajadan oshganda amalga oshirilishi kerak. Isitma 48 soatdan ortiq yo'qolgach, tashrifni to'xtatishingiz mumkin.
3 -qadam. Bemorning etarli darajada dam olishiga ishonch hosil qiling
Bemorga asta -sekin mashg'ulotlarga qaytishga ruxsat bering, ayniqsa kasallik davri uzoq bo'lsa.
DHF tez -tez sezilarli charchoq va charchoqni keltirib chiqarishi sababli, bemorlar tez -tez tanaffus qilib, ehtiyotkorlik bilan o'z ishlariga qaytishlari kerak
4 -qadam. Bemorga asetaminofen/paratsetamol (masalan, Tylenol®) bering
Bunday davolanish isitmani tushirishga yordam beradi. 325 dan 500 mg gacha bitta tabletka bering. Siz kuniga to'rttagacha tabletka berishingiz mumkin.
Aspirin, ibuprofen yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni bermang. Bu dorilar dang kasalligi bo'lganlarda qon ketish xavfini oshirishi mumkin
5 -qadam. Bemor ko'p suyuqlik ichishiga ishonch hosil qiling
Bemorlarga isitma/qusish oqibatida suvsizlanishni oldini olish uchun suv, meva sharbatlari va og'iz orqali qayta suv quyish suyuqliklarini ichishga undash kerak.
- Suyuqlikni etarli darajada iste'mol qilish DHF bilan og'rigan bemorlarni kasalxonaga yotqizish ehtimolini kamaytiradi.
- Erkaklar va ayollar (19 yoshdan 30 yoshgacha) kuniga 3 va 2,7 litr suv ichishlari kerak. O'g'il va qizlar: kuniga 2, 7 va 2, 2 litr suv. Chaqaloqlar kuniga 0,7-0,8 litr ichishlari kerak.
- Siz sharbatni papayya barglaridan ham tayyorlashingiz mumkin. Papaya barglari ekstrakti DHF bilan og'rigan bemorlarda trombotsitlar sonini ko'paytirishi haqida xabar berilgan, ammo buni isbotlovchi klinik tadqiqotlar yo'q.
Qadam 6. Semptomlar kundaligini saqlang
Kundalikni yuritish, yomonlashib borayotgan alomatlarni kuzatib borishga yordam beradi. Siz bolalar va chaqaloqlarni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak, chunki ular dang kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq. Quyidagilarga e'tibor bering:
- bemorning tana haroratidagi harorat. Harorat kun davomida o'zgarib turishi sababli, har kuni bir vaqtning o'zida haroratni yozib oling. Shunday qilib, sizning kundaligingiz ishonchli va to'g'ri bo'ladi.
- Suyuqlikni qabul qilish. Bemorga har safar bir stakandan suyuqlik ichish; shuning uchun u iste'mol qilgan umumiy hajmni eslab qolish va yozib olish siz uchun osonroq bo'ladi.
- Siydik chiqarish. Bemordan idishda siyishni so'rang. Har safar siydik miqdorini o'lchab, yozib oling. Ushbu idishlar odatda kasalxonalarda siydik chiqishini 24 soat ichida o'lchash uchun ishlatiladi. Siz kasalxonada siydik idishini sotib olishingiz yoki so'rashingiz mumkin.
Qadam 7. Agar alomatlar yomonlashsa, bemorni kasalxonaga olib boring
Agar u quyidagi alomatlardan birini sezsa, darhol kasalxonaga boring:
- Yuqori isitma
- Qattiq oshqozon og'rig'i
- Doimiy qusish
- Tana sovuqligi va o'ta og'ir sharoitlar (suvsizlanish yoki qon yo'qotishdan kelib chiqishi mumkin)
- Charchoq
- Chalkashlik (suv olishning etishmasligi yoki qon ketishi tufayli)
- Muntazam siyish imkoni yo'q (kamida har 6 soatda)
- Qon ketishi (masalan, qindan, burundan, ko'zdan / tish go'shtidan va terida qizil nuqta borligi)
- Nafas olish qiyinlishuvi (o'pkada suyuqlik to'planishi tufayli)
3dan 3 qism: Kasalxonada DHFli bemorlarga g'amxo'rlik qilish
Qadam 1. Vena ichiga suyuqlik bering
Kasalxonada DHFning og'ir holatlarini davolash uchun shifokor bemor tanasiga tomir ichiga (IV) suyuqlik va elektrolitlar (tuz eritmasi) kiritadi. Bu davolash faqat qusish yoki diareya natijasida yo'qolgan suyuqliklarni almashtirishga xizmat qiladi. Bu qadam faqat bemor og'iz orqali suyuqlik qabul qila olmasa (masalan, davomli qusish tufayli) yoki shok holatida bo'lsa amalga oshiriladi.
- Vena ichiga yuborish "tomir ichida" degan ma'noni anglatadi. Boshqacha qilib aytganda, suyuqlik to'g'ridan -to'g'ri bemorning tomiriga ukol yoki vena ichiga yuboriladi.
- Tavsiya etilgan IV suyuqlik - kristalloid (0,9% tuz).
- Shifokor, bemorga suyuqlik yuborilishini IV usuli orqali kuzatadi, bu avvalgi davrga qaraganda ancha ehtiyotkorlik bilan yuborilgan. Buning sababi shundaki, haddan tashqari gidratatsiya (ortiqcha suyuqliklar) jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan, suyuqlikning haddan tashqari IV yuklanishi yoki kapillyar suv bosishi. Shuning uchun ko'p hollarda shifokorlar doimiy emas, asta -sekin suyuqlik berishadi.
2 -qadam. Qon quyishni talab qiling
Dengeyning o'ta og'ir va og'ir holatlarida, shifokor yo'qolgan qonni almashtirish uchun qon quyishga to'g'ri kelishi mumkin. Transfüzyon odatda DHF darajasiga etgan bemorlar uchun talab qilinadi.
Transfüzyonlar bemorning tizimiga yoki uning trombotsitlariga yangi qon kiritishi mumkin. Trombotsitlar - bu qonning ivishiga yordam beradigan va oq va qizil qon hujayralaridan kichikroq bo'lgan qismi
3 -qadam. Kortikosteroid in'ektsiyasini talab qiling
Kortikosteroidlar - bu buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqariladigan gormon - kortizolga o'xshash sun'iy dorilar. Bu dorilar immunitet tizimining yallig'lanishi va faolligini pasaytiradi.
