MRSA (Metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus)-bu odatda infektsiyalarga qarshi kurashda ishlatiladigan antibiotiklarga yaxshi javob bermaydigan bakterial infektsiya. Shunday qilib, bemorni davolash va davolash qiyin bo'ladi. INFEKTSION oson tarqaladi, ayniqsa gavjum muhitda va tezda aholi salomatligiga tahdid solishi mumkin. Dastlabki alomatlarni o'rgimchakning zararsiz chaqishidan ajratish qiyin. Shuning uchun infektsiya tarqalishidan oldin siz MRSAni darhol tan olishingiz kerak.
Qadam
4 -usul 1: MRSAni tanib olish
Qadam 1. Xo'ppozlar yoki qaynoqlarni tekshiring
MRSAning birinchi alomati - yiring bilan to'lgan shishgan xo'ppoz yoki qaynoqning ko'rinishi, u teginish uchun qattiq va issiq his qiladi. Bu qizil furunkullar pimplega o'xshash "bosh" ga ega va o'lchamlari 2 dan 6 sm gacha yoki undan katta. U tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin va juda og'riqli. Misol uchun, agar dumba ustida qaynoq paydo bo'lsa, siz o'tira olmaysiz, chunki dumba og'riydi.
Agar sizda qaynab ketish bilan kechmaydigan teri infektsiyasi bo'lsa, ehtimol bu MRSA emas, lekin siz hali ham shifokorni ko'rishingiz kerak. Sizga, ehtimol, stafiyaga sezgir streptokokk yoki aureus infektsiyasini davolash uchun dori beriladi
2 -qadam. MRSA qaynoqlarini Shomil chaqishidan ajrating
Dastlabki bosqichda xo'ppoz yoki qaynoq oddiy o'rgimchak chaqishiga o'xshab ko'rinishi mumkin. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, o'rgimchak chaqishi haqida xabar bergan amerikaliklarning 30 foizida MRSA bor. Agar sizning hududingizda MRSA kasalligi bo'lsa, juda ehtiyotkorlik bilan harakat qiling va shifokorga murojaat qiling.
- Agar MRSA tarqalishi keng tarqalgan bo'lsa, sog'liqni saqlash boshqarmasi "Bu o'rgimchak chaqishi emas" yozuvi bilan MRSA xo'ppozining tasvirini ko'rsatadigan reklama taxtasi bilan e'lon berishi kerak.
- Bemor berilgan antibiotiklarni qabul qilmadi, chunki u shifokor o'rgimchak chaqishi deb noto'g'ri tashxis qo'yganiga ishongan.
- MRSA haqida xabardor bo'ling va har doim tibbiy ko'rsatmalarga amal qiling.
3 -qadam. Isitma uchun ehtiyot bo'ling
Hamma bemorlarda isitma bo'lmasa -da, tana harorati 38 oC dan yuqori bo'lgan odamlar bor. Bu ko'ngil aynish va titroq bilan birga bo'lishi mumkin.
Qadam 4. Sepsis belgilaridan ehtiyot bo'ling
"Tizimli zaharlanish" kamdan -kam uchraydi, lekin MRSA infektsiyasi teri va yumshoq to'qimalarda bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin. Bemor odatda biroz vaqt talab qilishi va MRSA borligini tasdiqlash uchun test natijalarini kutishi mumkin bo'lsa-da, esda tutingki, sepsis hayot uchun xavfli holat bo'lib, uni zudlik bilan davolash kerak. Ko'rinadigan ba'zi alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Tana harorati 38,5 o C dan yuqori yoki 35 o C dan past
- Yurak urish tezligi daqiqada 90 martadan oshadi
- Nafas olish
- Tananing turli joylarida shish (shish)
- O'zgargan ruhiy holat (masalan, disorientatsiya yoki hushidan ketish)
Qadam 5. Alomatlarni e'tiborsiz qoldirmang
Ba'zi hollarda, MRSA o'z -o'zidan davolanmasdan o'tishi mumkin. Furunkul o'z -o'zidan yorilib ketishi mumkin va immunitet tizimi infektsiyaga qarshi kurashadi. Biroq, MRSA ko'pincha immuniteti zaif odamlarni yuqtiradi. Agar infektsiya yomonlashsa, bakteriyalar qonga kirib, halokatli septik shokni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, bu infektsiya juda yuqumli va siz davolamasangiz, ko'p odamlarni kasal qilib qo'yishingiz mumkin.
4 -ning 2 -usuli: MRSAni davolash
Qadam 1. To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokorga boring
Ko'pgina tibbiy yordam ko'rsatuvchilar har haftada bir nechta holatlarni ko'rishadi va MRSAni osonlikcha tashxislashlari kerak. Ushbu holatni tashxislash uchun eng aniq dalillar xo'ppoz yoki qaynoqning xususiyatlariga asoslangan. Ammo ishonch hosil qilish uchun, shifokor burun mukusidan to'qima namunalarini yoki namunalarini oladi va laboratoriyada MRSA bakteriyalari borligi uchun tekshiriladi.
- Biroq, bakteriyalarning o'sishi taxminan 48 soat davom etadi, shuning uchun to'g'ridan -to'g'ri testlar noto'g'ri bo'lishi mumkin.
- MRSA DNKni bir necha soat ichida aniqlaydigan yangi molekulyar tahlillar tobora ko'proq qo'llanilmoqda.
2 -qadam. Iliq kompressdan foydalaning
MRSA kasalligidan shubhalansangiz, shifokorga boring va infektsiyani xavfli holga kelguncha davolang. MRSAni davolashning birinchi usuli - yiringni teri yuzasiga tushirish uchun qaynab turgan joyiga iliq kompress qo'yish. Shunday qilib, shifokor xo'ppozni drenajlash uchun tilim kesganda, u barcha yiringni osonroq olib tashlashi mumkin. Antibiotiklar jarayonni tezlashtirishga yordam beradi. Ba'zi hollarda antibiotiklar va iliq kompresslar kombinatsiyasi qaynoqni jarohatni kesmasdan tez drenajlashi mumkin.
- Toza matoni suvga botiring.
- Mikroto'lqinli pechda taxminan 2 daqiqa, yoki nam latta iliq bo'lguncha, lekin teringizni qizdirmaguncha.
- Cho'tkasi sovib ketguncha uni yaraga qoldiring. Jarayonni har seansda 3 marta takrorlang.
- Ushbu iliq kompressni har kuni 4 seansda takrorlang.
- Qachon qaynoq yumshoq bo'lib qolsa va o'rtada yiring aniq ko'rinsa, shifokor uni to'kib tashlashi kerak.
Qadam 3. Shifokorga MRSA yarasini quritib bering
Yara yuzasiga bakteriyalar yuklangan yiringni ko'targanidan so'ng, shifokor yarani tilim bilan ochadi, so'ngra yiringni xavfsiz olib tashlaydi va drenajlaydi. Birinchidan, shifokor Lidokain yordamida bu joyni behushlik qiladi va uni Betadin bilan tozalaydi. Keyin, skalpel yordamida shifokor yaraning "boshini" kesib, yuqumli yiringni to'kib tashlaydi. Shifokor barcha infektsiyani olib tashlashga ishonch hosil qilish uchun yara atrofiga pimple yiringini olib tashlagandek bosim o'tkazadi. Olingan suyuqlik antibiotiklarga reaktsiyasini tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi.
- Ba'zida teri ostidagi chuqurchaga o'xshash infektsiyaning bir nechta cho'ntaklari bor. Bu sumkani Kelli qisqich yordamida sindirish kerak, chunki terini ochiq ushlab turish kerak, shifokor esa infektsiyani sirtdan davolaydi.
- MRSAning ko'pchiligi antibiotiklarga chidamli bo'lgani uchun uni davolashning eng samarali usuli quritishdir.
4 -qadam. Yarangizni toza tuting
Quritgandan so'ng, shifokor yarani keraksiz shprits yordamida tozalaydi, keyin doka bilan mahkam bog'lab qo'yadi. Shu bilan birga, doka dokasining oxirida shifokor tugun qoldiradi, shuning uchun siz har kuni yarani xuddi shu tarzda tozalash uchun bandajni tortib ochishingiz mumkin. Vaqt o'tishi bilan (odatda taxminan 2 hafta), doka kerak bo'lmaguncha yara qisqaradi. Shunga qaramay, siz har kuni yarani yuvishingiz kerak.
5 -qadam Berilgan antibiotiklarni qabul qiling
Shifokorni antibiotiklar berishga majburlamang, chunki MRSAni antibiotiklar bilan davolash mumkin emas. Antibiotiklarni haddan tashqari ishlatish infektsiyani faqat davolanishga chidamli qiladi. Ammo, umuman olganda, antibiotiklarni davolashda ikkita yondashuv mavjud, ya'ni engil infektsiyalar va og'ir infektsiyalar. Shifokoringiz quyidagi davolash usullarini taklif qilishi mumkin:
- Engil va o'rtacha infektsiyalar: har 12 soatda 2 hafta davomida Bactrim DS bitta tabletkasini oling. Agar sizda bu preparatga alerjiya bo'lsa, xuddi shu ichish qoidalari bilan doksisiklinni 100 mg dozada qabul qiling.
- Og'ir infektsiyalar (tomir orqali yuborish): Vankomitsinni 1 grammlik dozada kamida bir soat davomida infuziya bilan kiriting; Linezolid 600 mg har 12 soatda; yoki har 12 soatda kamida bir soat davomida 600 mg Ceftaroline.
- Yuqumli kasalliklarni tushunadigan shifokor sizni tomir ichiga yuborish kerak bo'lgan davolanish muddatini aniqlaydi.
4 -ning 3 -usuli: MRSAni yo'q qilish
Qadam 1. MRSA oldini olish uchun gigienani qanday saqlash kerakligi haqida ma'lumot oling
MRSA juda yuqumli bo'lgani uchun, sizning mahallangizdagi har bir kishi ehtiyot choralarini ko'rish va gigienani saqlashga juda ehtiyot bo'lishlari kerak, ayniqsa bu hududda epidemiya bo'lsa.
- Nasosli shishadan sovun va losondan foydalaning. Barmoqlaringiz bilan losonni idishga solib qo'yish yoki boshqa odamlar bilan sovun almashish MRSAni yuqtirishi mumkin.
- Sochiq, ustara yoki taroq kabi shaxsiy narsalarni almashmang.
- Choyshabni haftasiga kamida bir marta yuving va har foydalanishdan keyin latta va sochiqni yuving.
2 -qadam. Gavjum jamoat joylarida ehtiyot bo'ling
MRSA osonlikcha tarqalishi sababli, gavjum muhitda bo'lganingizda, xavf haqida bilishingiz kerak. Bu uydagi oila xonasi yoki qariyalar uyi, qamoqxona, shifoxona va sport zali kabi gavjum jamoat joyi bo'lishi mumkin. Ko'p umumiy joylar muntazam ravishda mikroblar uchun dezinfektsiya qilinsa -da, siz oxirgi tozalash qachon amalga oshirilganini va sizdan oldin kim bo'lganini bilmaysiz. Agar siz bu haqda tashvishlanayotgan bo'lsangiz, ehtiyot choralarini ko'rish to'g'ri bo'ladi.
- Masalan, o'zingizning sochiqni sport zaliga olib keling va mashq qilish uchun uni yoningizga qo'ying. Sochiq ishlatilgandan so'ng darhol yuviladi.
- Fitnes markazi tomonidan taqdim etilgan antibakterial ro'molcha va suyuqlikdan foydalaning. Ishlatishdan oldin va keyin barcha jihozlarni sterilizatsiya qiling.
- Umumiy hammomda yuvinayotganda terlik yoki dush poyabzali kiying.
- Agar sizda yaralar yoki immunitet zaiflashgan bo'lsa (masalan, qandli diabet bilan kasallanganlar), sizda infektsiya xavfi yuqori.
Qadam 3. Qo'llarni tozalash vositasidan foydalaning
Siz kun davomida turli bakteriyalar bilan aloqada bo'lasiz. Bu MRSAli odam sizdan oldin eshik tutqichiga, eshik ochilmasdan burun buruniga tegishi mumkin. Qo'llarni tozalash vositalarini kun bo'yi ishlatish, ayniqsa omma oldida. Ideal holda, qo'llarni tozalash vositasida kamida 60% spirt bo'lishi kerak.
- Kassirdan o'zgarish olganingizda, supermarketda qo'llarni tozalash vositasidan foydalaning.
- Do'stlari bilan o'ynaganidan so'ng, bolalar qo'llarini yuvishlari yoki qo'llarini tozalash vositalaridan foydalanishlari kerak. Ular bilan muloqot qiladigan o'qituvchilar ham bir xil me'yorlarga amal qilishlari kerak.
- Qachonki sizda infektsiya bor deb o'ylasangiz, kerak bo'lganda qo'llarni tozalash vositasidan foydalaning.
Qadam 4. Oqartirish vositasi yordamida uy mebellarining sirtini yuving
Suyultirilgan oqartirish eritmasi sizning uyingizda MRSA burgalariga qarshi samarali komponent hisoblanadi. Infektsiya xavfini kamaytirish uchun ushbu choralarni jamiyatda avj olish paytida uy ishlarining tartibiga kiriting.
- Mebelni tozalash uchun ishlatishdan oldin har doim oqartirgichni suyultiring. Aks holda, mebelingizning yuzasi rangini yo'qotishi mumkin.
- Bu nisbatdan foydalaning: oqartgichning 1 qismi suvning 4 qismiga. Masalan, mebelingizning sirtini tozalash uchun 1 stakan oqartirgichni 4 stakan suv bilan aralashtiring.
5 -qadam. Vitaminlarga yoki tabiiy davolash usullariga ko'p tayanmang
Hech qanday tadqiqotlar tabiiy terapiya va vitaminlar MRSAni oldini olish uchun immunitet tizimini kuchaytirishi mumkinligini ko'rsatolmadi. Istiqbolli ko'rinadigan yagona tadqiqotlarga (ular o'rganilayotgan fanlarga B3 vitaminining juda katta dozalarini berish orqali olib borilgan) ishonmaslik kerak, chunki berilgan dozalar xavfli.
4 -usul 4: Kasalxona muhitida MRSA tarqalishining oldini olish
Qadam 1. Har xil MRSA turlari o'rtasidagi farqni bilib oling
MRSA bilan og'rigan bemorni kasalxonaga olib kelsalar, demak, bemor o'zi yashaydigan muhitdan infektsiyaga duchor bo'ladi (jamiyat tomonidan sotib olingan). Kasalxonaga mutlaqo aloqasi bo'lmagan boshqa holatga kelgan va u erda MRSA olgan bemorlar kasalxonada sotib olingan MRSA deb ataladi. Kasalxonada sotib olingan MRSA odatda teriga va yumshoq to'qimalarga ta'sir qilmaydi, shuning uchun siz uyda olgan xo'ppoz va qaynoqlarni ko'rmaysiz. Bunday bemorlar tezda jiddiy asoratlarni rivojlantiradilar.
- MRSA - oldini olish mumkin bo'lgan o'limning asosiy sababi va butun dunyodagi ko'plab kasalxonalarda epidemiya.
- Kasalxona xodimlarining beparvoligi va infektsiyani nazorat qilishning to'g'ri tartib -qoidalariga rioya qilmaslik natijasida infektsiya bemordan bemorga tez tarqalishi mumkin.
2 -qadam. O'zingizni himoya qilish uchun qo'lqop kiying
Agar siz tibbiy muassasada ishlasangiz, bemorlar bilan muloqotda qo'lqop kiyishingiz kerak. Qo'lqop kiyish kabi, bemorni davolashdan keyin qo'lqopni almashtirish ham muhim. Agar siz qo'lqopni almashtirmasangiz, siz himoyalanishingiz mumkin, lekin siz infektsiyani bemorlar orasida tarqatishingiz mumkin.
Har bir bo'limda, hatto bitta kasalxonada ham infektsiyani nazorat qilish tartibi boshqacha bo'ladi. Masalan, tez yordam bo'limida (ER) infektsiyalar ko'proq uchraydi, shuning uchun aloqa va izolyatsiya choralari odatda qattiqroq bo'ladi. Qo'lqoplardan tashqari, kasalxona xodimlari himoya kostyumlari va niqoblarini kiyishlari kerak bo'lishi mumkin
3 -qadam. Qo'lingizni muntazam yuving
Bu, ehtimol, yuqumli kasalliklar tarqalishining oldini olishning eng muhim chorasidir. Siz doimo qo'lqop kiya olmaysiz, shuning uchun qo'lingizni yuvish bakteriyalar tarqalishining oldini olishning asosiy bosqichi bo'lishi kerak.
Qadam 4. Barcha yangi bemorlarda MRSA tekshiruvini o'tkazing
Bemorning tanasidan chiqadigan suyuqlik bilan ishlaganda (hapşırma yoki jarrohlik yo'li bilan), bemorda MRSA bor yoki yo'qligini tekshirish kerak. Kasalxonalar gavjum bo'lgan har bir kishi MRSA uchun xavf ostida. MRSA testini 15 soat ichida tahlil qilish mumkin bo'lgan burundan suyuqlik olish orqali amalga oshirish mumkin. Barcha yangi bemorlarni tekshirish (MRSA belgilari bo'lmasa ham) infektsiya tarqalishini kamaytirishi mumkin. Masalan, bitta tadqiqot shuni ko'rsatdiki, MRSA belgilari bo'lmagan operatsiyadan oldingi bemorlarning 1/4 qismi hamon bakteriyalarni tashiydi.
Barcha bemorlarni tekshiruvdan o'tkazish, shifoxona vaqti va byudjet nuqtai nazaridan mantiqsiz bo'lishi mumkin. Siz jarrohlik amaliyotida bo'lgan yoki tana suyuqliklari kasalxona xodimlari bilan aloqa qilgan bemorlarni tekshirishni o'ylab ko'rishingiz mumkin
5 -qadam. MRSAga shubha qilingan bemorlarni izolyatsiya qilish
Kasalxonaning gavjum muhitida sizga kerak bo'lmagan narsa - bu yuqtirgan va yuqtirilmagan bemorlar o'rtasidagi aloqa. Agar alohida yotoqxona bo'lsa, MRSAga shubha qilingan bemorni o'sha xonaga ajratib qo'ying. Agar buning iloji bo'lmasa, hech bo'lmaganda MRSAli bemorlar o'sha hududda karantinga olinishi va boshqa yuqtirilmagan bemorlardan ajratilishi kerak.
Qadam 6. Kasalxonada etarli miqdordagi xodimlar borligiga ishonch hosil qiling
Agar xodimlar etishmasa, ortiqcha ishlagan kasalxona xodimlari charchab, e'tiborini yo'qotadi. Etarli uyquga ega bo'lgan hamshiralar infektsiyani nazorat qilish protseduralarini diqqat bilan bajarishga moyil bo'lib, kasalxonalarda MRSA tarqalish xavfini kamaytiradi.
7-qadam. Har doim kasalxonada MRSA tarqalishining belgilaridan ehtiyot bo'ling
Kasalxona sharoitida bemorlarda xo'ppozning dastlabki belgilari har doim ham namoyon bo'lavermaydi. Markaziy venoz kolba kiygan bemorlar, ayniqsa, septik MRSAga sezgir, ventilyatorli bemorlarda MRSA pnevmoniyasi xavfi mavjud. Ikkalasi ham hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. MRSA, shuningdek, bemor tizza yoki kestirib, operatsiya qilinganidan keyin yoki jarrohlik yoki jarohat infektsiyasidan kelib chiqqan asorat sifatida suyak infektsiyasi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bu holat septik shokga ham olib kelishi mumkin, bu esa hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin.
Qadam 8. Markaziy venoz trubkani kiritishda protseduraga rioya qiling
Naychani o'rnatayotganda ham, unga g'amxo'rlik qilayotganda ham gigiena standartlari qonni ifloslantirishi va infektsiyaga olib kelishi mumkin. Qondagi infektsiya yurakka tushishi va yurak klapanlariga tushishi mumkin. Bu "endokardit" ni keltirib chiqaradi, ya'ni infektsiyani o'z ichiga olgan katta bo'laklarning to'planishi. Bu holat hayot uchun juda xavflidir.
Endokarditni davolash usuli - yurak qopqog'ida operatsiya qilish va 6 hafta davomida qonni sterilizatsiya qilish uchun antibiotiklarni vena ichiga yuborish
Qadam 9. Ventilyator bilan ishlashda tozalikni saqlashga vaqt ajrating
Ko'pgina bemorlar ventilyatorda MRSA pnevmoniyasi bilan kasallanishadi. Shifoxona xodimlari nafas olish trubasiga biriktirilgan nafas naychasini joylashtirganda yoki ishlatganda bakteriyalar kirishi mumkin. Favqulodda holatlarda shifoxona xodimlari qo'llarini to'g'ri yuvishga vaqt topa olmasligi mumkin, lekin siz har doim bu muhim qadamni bajarishga harakat qilishingiz kerak. Agar qo'lingizni yuvishga vaqtingiz bo'lmasa, hech bo'lmaganda steril qo'lqop kiying.
Maslahatlar
- Terining zararlangan joyiga tegadigan zig'ir, kiyim va sochiqlarni yuving va sterilizatsiya qiling.
- Har doim gigienaga amal qiling. Masalan, yara bilan aloqa qilgan barcha narsalarni, masalan, eshik tutqichlari, lampalar, stol usti, lavabolar, vannalar va boshqa uy anjomlarini arting va tozalang, chunki infektsiyalangan odamlar bu narsalarga tekkanida bakteriyalarni yuqtirishlari mumkin.
- To'liq tuzalmaguncha kesilgan joylarni, qirqimlarni yoki kesilgan joylarni bandaj bilan yoping.
- Yarani ushlaganingizda yoki ushlaganingizda qo'llaringizni sterilizatsiya qilish uchun alkogolli qo'llarni tozalash vositasidan foydalaning.
Ogohlantirish
- MRSA teri infektsiyalari tabiiy ravishda juda sezgir. Qaynoqni siqmang, quritmang yoki siqmang. Agar shunday qilinsa, infektsiya yomonlashadi va boshqa odamlarga yuqishi mumkin. Bu muammoni hal qilish uchun zararlangan hududni yoping va sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashing.
- Ba'zi odamlar MRSA bakteriyalarining tashuvchisi hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, bakteriyalar odatda teriga yopishadi, lekin odamda infektsiyani keltirib chiqarmaydi. Shifokor sizga yaqin odamlarni bakteriyalar tashuvchisi yoki yo'qligini aniqlashi mumkin. Hamshira bemorning burun teshigidan sinov namunasini oladi. MRSA bakteriyalarini tashuvchilar uchun, shifokorlar, odatda, bakteriyalarni yaxshilab yo'q qilish uchun doimiy ravishda antibiotiklar buyuradilar.
- Immuniteti zaif bemorlar uchun MRSA infektsiyasi hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin, chunki uni davolash qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa infektsiya o'pkaga kirib, qonga kirganda. Bunday hollarda, odatda, bemorni uzoq vaqt kasalxonaga yotqizish, davolanish va doimiy nazorat qilish kerak.
- MRSA kabi qiynoqqa solingan bakteriyalar tabiatga moslashadi va oddiy mikroblarga qarshi dorilarga osonlikcha bardosh bera oladi. Shuning uchun siz antibiotiklar retseptiga qat'iy rioya qilishingiz kerak va dori boshqa odamlar bilan bo'lishmasligi kerak.
