Ektopik homiladorlik (bachadon tashqarisidagi homiladorlik) - bu urug'langan tuxumning bachadon naychasiga yoki bachadondan boshqa joyga birikishi. Ektopik homiladorlik davolanmasa yoki aniqlanmasa, tez tibbiy yordamga aylanishi mumkin. Shuning uchun siz ektopik homiladorlikning alomatlarini va bu holatni shifokor yordamida qanday aniqlash va davolashni bilishingiz kerak.
Qadam
3 -qismning 1 -qismi: Ektopik homiladorlik belgilarini aniqlash
Qadam 1. Hayz ko'rish davrini kuzating
Agar sizning davringiz kelmasa ham, kontratseptsiya vositalarisiz jinsiy aloqa qilgan bo'lsangiz ham, homiladorlik testini o'tkazing.
- Ektopik homiladorlik bachadonda rivojlanmagan bo'lsa ham, sizning tanangiz homiladorlikning ko'pgina belgilarini ko'rsatadi.
- Agar ektopik homiladorlik bo'lsa, homiladorlik testi odatda ijobiy bo'ladi. Lekin bilishingiz kerakki, bu testda noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natija bo'lishi mumkin. Agar sizda shubha bo'lsa, qonni tekshirish va uni tasdiqlash uchun shifokorga tashrif buyurish yaxshiroqdir.
Qadam 2. Homiladorlikning boshqa belgilarini qidirishni boshlang
Agar siz homilador bo'lsangiz, tuxum bachadonga joylashtiriladimi (oddiy homiladorlikda bo'lgani kabi), yoki fallopiya naychasiga yoki boshqa joyga (ektopik homiladorlikdagi kabi), siz hali ham quyidagi umumiy simptomlarning bir qismini yoki ko'pini his qilishingiz mumkin:
- ko'krak yumshaydi
- tez -tez siyish
- Bulantı, qusish bilan yoki bo'lmasdan
- hayz ko'rmaydi (yuqorida aytib o'tilganidek).
3 -qadam. Oshqozon og'riyapti
Agar siz homilador ekanligingizni tasdiqlagan bo'lsangiz yoki hali ham ishonchingiz komil bo'lmasa, lekin oshqozoningiz og'riyapti, bu ektopik homiladorlik bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Og'riq, asosan, o'sayotgan homilaning atrofdagi to'qimalarga bo'lgan bosimidan kelib chiqadi, agar ektopik homiladorlik bo'lsa, homilani joylashtirish uchun etarli bo'sh joy bo'lmasa (masalan, bachadon naychalarida eng keng tarqalgan joy). homilani joylashtirish uchun mo'ljallanmagan ektopik homiladorlik, masalan). rivojlanayotgan).
- Qorin og'rig'i o'tkir va kuchli bo'lishi mumkin, yoki ba'zi hollarda hatto og'riqli bo'lmasligi mumkin.
- Og'riq tez -tez harakat qilganda va mushak cho'zilganda kuchayadi va qorinning faqat bir tomonida lokalizatsiya qilinadi.
- Yelka og'riqli bo'lishi mumkin, chunki qorin bo'shlig'idagi qon elkaga olib boradigan nervlarni bezovta qiladi.
- Biroq, yumaloq ligament og'rig'i homiladorlikning umumiy holatidir. Og'riq bir tomondan (yoki ikkala tomondan) bir xil bo'ladi va vaqti -vaqti bilan sodir bo'ladi (odatda bir vaqtning o'zida bir necha soniya davom etadi). Farqi shundaki, dumaloq ligament og'rig'i ikkinchi trimestrda paydo bo'ladi. Ektopik homiladorlikdagi og'riq, odatda, tezroq paydo bo'ladi.
Qadam 4. Vaginal qon ketishini kuzating
Yumshoq qon ketish cho'zilgan bachadon naychalarining tirnash xususiyati tufayli paydo bo'lishi mumkin. Va keyin og'ir, og'ir qon ketishi mumkin, chunki homila bachadon naychasi yorilib ketadigan darajada rivojlanadi. Agar har qanday homiladorlik davrida qon ketayotgan bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing, ayniqsa qon ketishi doimiy yoki ko'p bo'lsa. Bunday holatda tez harakat qilish va tez yordam bo'limiga borish yaxshiroqdir. Kechiktirmang.
- Bachadon naychasining yorilishi natijasida kuchli qon ketish (ektopik homiladorlik tufayli yuzaga kelishi mumkin) katta qon yo'qotilishiga, hushidan ketishga va juda kamdan -kam hollarda tibbiy xodimlar tomonidan o'z vaqtida davolanmasa o'limga olib kelishi mumkin.
- Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan boshqa jiddiy alomatlar (qon ketishdan tashqari)-qorin og'rig'i, bosh aylanishi, bosh aylanishi, to'satdan rangparlik, ruhiy chalkashlik, bularning hammasi ektopik homiladorlikning uzilishi alomatlarini ko'rsatishi mumkin.
- Tuxumni joylashtirganda qon ketishi normal holat. Bu holat sizning hayz ko'rishingizdan bir hafta oldin (yoki oxirgi hayz ko'rishdan 3 hafta keyin) sodir bo'ladi va oqindi rangi pushti yoki jigarrang bo'lib, bir nechta yostiqni to'ldirishi mumkin. Ektopik homiladorlik paytida qon ketish odatda o'sha vaqtdan kechroq sodir bo'ladi, ya'ni embrion joylashtirilgandan keyin va uning o'sishiga mos kelmaydigan bo'shliqda rivojlana boshlaydi.
- Ammo, agar homiladorlikning har qanday bosqichida qon ketishi yorqin qizil rangda bo'lsa, hajmi ko'p yostiqlar bilan to'ldirilgan bo'lsa va sizning ahvolingiz bir necha kun ichida yaxshilanmasa, darhol shifokorga murojaat qiling.
3 -qismning 2 -qismi: Ektopik homiladorlikni aniqlash
Qadam 1. Ektopik homiladorlik uchun xavf omillari mavjudligini tekshiring
Agar siz yuqorida sanab o'tilgan alomatlardan birini sezsangiz, ektopik homiladorlik uchun yuqori xavfli guruhga mansubligingizga ham e'tibor qaratishingiz kerak. Bir qator omillar ayolning ektopik homiladorlik ehtimolini oshirishi mumkin.
- Umuman olganda, ilgari ektopik homilador bo'lgan ayollar kelajakda bu holatga yana duch kelishlari mumkin.
- Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi: tos bo'shlig'i infektsiyasi (jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya), ko'p jinsiy sheriklarga ega bo'lish (bu noma'lum STI xavfini oshiradi), bachadon naychalarida o'simta yoki anormallik mavjudligi, oldingi qorin yoki tos bo'shlig'i operatsiyalari, spiral qo'yilgan, endometrioz yoki chekish bilan og'rigan.
- Bundan tashqari, agar ayol sterilizatsiya qilingan bo'lsa ("tubal ligatsiya" operatsiyasi, ya'ni kelajakdagi homiladorlikning oldini olish uchun bachadon naychalarini bog'lash) ham xavf omillari paydo bo'ladi. Bu usul odatda homiladorlikning oldini olishda muvaffaqiyatli bo'ladi. Ammo, agar odam yana homilador bo'lishga qaror qilsa, ektopik homiladorlik xavfi ancha oshadi.
Qadam 2. Qon testida -HCG darajasini tekshiring
Bu ektopik homiladorlikni aniqlashning birinchi bosqichidir.
- -HCG -embrion va platsenta rivojlanayotgan gormon. Shunday qilib, homiladorlik davom etar ekan, bu gormon ko'payadi va bu aniqroq (va ishonchli) homiladorlik testidir.
- Agar -HCG darajasi 1500 IU/L dan yuqori bo'lsa (odatda 1500-2000 IU/L gacha), lekin ultratovush tekshiruvida bachadonda ko'rinadigan homiladorlik bo'lmasa, shifokor sizga tug'ilish ehtimoli haqida maslahat beradi. ektopik homiladorlik. Buning sababi shundaki, ektopik homiladorlikda -HCG darajasi odatda bachadondagi oddiy homiladorlikdan yuqori bo'ladi. Shunday qilib, bu, albatta, diqqat qilish kerak bo'lgan narsa.
- Agar ektopik homiladorlik -HCG darajasiga bog'liq gumon qilinsa, shifokor transvaginal ultratovush yordamida homiladorlikni aniqlay oladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv o'tkazadi.
Qadam 3. Transvaginal ultratovushni bajaring
Bu ultratovush yordamida ektopik homiladorlikning 75-85% aniqlanishi mumkin (rivojlanayotgan homilani ultratovush yordamida yuqorida aytilgan holatlar foizida ko'rish mumkin, shuningdek uning joylashishini tasdiqlash mumkin).
- E'tibor bering, salbiy ultratovush tekshiruvi ektopik homiladorlik sodir bo'lmagan degani emas. Boshqa tomondan, tashxis qo'yish uchun ijobiy ultratovush tekshiruvi (bachadon naychasida yoki bachadon tashqarisida boshqa joyda homiladorlik borligini tasdiqlaydi) etarli.
- Agar ultratovush tekshiruvi salbiy (yoki aniq bo'lmagan) bo'lsa -da, -HCG darajasi yuqori va sizning alomatlaringiz sizni va shifokoringizni ektopik homiladorlik ehtimoli borligiga ishontirish uchun etarli bo'lsa, shifokor odatda diagnostik laparoskopiyani tavsiya qiladi. Vaziyatni yaxshiroq ko'rish uchun kamerani qorin bo'shlig'iga kiritish uchun juda kichik kesiklar bilan bajariladigan oddiy operatsiya.
Qadam 4. Shifokorga diagnostik laparoskopiya o'tkazishga ruxsat bering
Agar qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi natijalari aniq bo'lmasa va siz hali ham ektopik homiladorlikdan shubhalansangiz, shifokoringiz tos bo'shlig'i va qorin bo'shlig'ini ichidan ko'rish uchun laparoskopiya o'tkazadi va tuxum yopishgan joylarni qidiradi.
Odatda bu protsedura 30 daqiqadan 1 soatgacha davom etadi
3dan 3 qism: Ektopik homiladorlik bilan kurashish
Qadam 1. Darhol tibbiy yordamga murojaat qiling
Ektopik homiladorlik tashxisi aniqlangandan so'ng, shifokor imkon qadar tezroq chora ko'radi, chunki ektopik homiladorlik protsedurasi iloji boricha tezroq bajarilsa osonroq bo'ladi. Bundan tashqari, fallop naychasidagi ektopik homiladorlik omon qolishi dargumon. Boshqacha aytganda, homila, albatta, omon qololmaydi. Shunday qilib, homiladorlikni imkon qadar tezroq olib tashlash asoratlarning oldini oladi (agar ular uzoq vaqt qoldirilsa, hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin).
Qadam 2. Homiladorlikni to'xtatish uchun dori iching
Bu holat uchun tez -tez beriladigan dori - metotreksat. Ektopik homiladorlikni to'xtatish uchun zarur bo'lgan dozaga qarab, bu preparat mushak ichiga in'ektsiya sifatida bir yoki bir necha marta beriladi.
Metotreksat in'ektsiyasidan so'ng, siz -HCG darajasini tekshirish uchun bir necha marta qon tekshiruvidan o'tasiz. Agar bu gormon darajasi nolga yaqin tushsa (yoki qon testida aniqlanmasa), davolanish muvaffaqiyatli hisoblanadi. Aks holda, maqsadga erishmaguningizcha, sizga boshqa metotreksat in'ektsiyasi beriladi. Va agar u hali ham ishlamasa, sizga jarrohlik kerak bo'lishi mumkin
Qadam 3. Ektopik homiladorlikni olib tashlash uchun operatsiya qiling
Jarrohlik paytida shifokor shikastlangan fallop naychasini tuzatadi yoki olib tashlaydi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Ko'p qon yo'qotish va shoshilinch davolanishni talab qilish.
- Metotreksat bilan davolash muvaffaqiyatsiz tugadi.
