Chikungunya - odamlarga yuqadigan chivin chaqishi orqali yuqadigan virus. Infektsiyalangan chivinlar, shuningdek, dang va sariq isitma kabi boshqa kasalliklarni ham olib yurishi mumkin. Chikungunya butun dunyoda, shu jumladan Karib orollari, Osiyo, Afrika, Janubiy Amerika va Shimoliy Amerikaning tropik mintaqalarida uchraydi. Bu kasallikning davosi, vaktsinasi yoki davosi yo'q, faqat simptomlarni yengillashtirishga e'tibor qaratish kifoya. Davolash bosqichlarida chikungunya belgilari va alomatlarini aniqlash, paydo bo'ladigan alomatlarni boshqarish va kasallikning asoratlari haqida bilish muhim ahamiyatga ega.
Qadam
3dan 1 -qism: Belgilar va alomatlarni aniqlash
Qadam 1. O'tkir bosqichda simptomlarni kuzating
O'tkir davr - bu kasallikning tez sodir bo'ladigan, ammo qisqa vaqt davom etadigan davri. Infektsiyalangan chivin chaqqanidan keyin 2 kundan 12 kungacha hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Odatda, 3 dan 7 kungacha hech qanday alomat yo'q. Alomatlar paydo bo'lgandan so'ng, siz chikungunya alomatlarini taxminan 10 kun davomida boshdan kechirishingiz mumkin. O'tkir davrda siz quyidagi alomatlarga duch kelishingiz mumkin:
- Isitma: Isitma odatda 39 ° C dan 40 ° C gacha etadi va 3 kundan 1 haftagacha davom etadi. Isitma ikki bosqichda sodir bo'lishi mumkin, ya'ni bir necha kundan keyin yo'qoladi va bir necha kundan keyin past harorat (38 ° C) kuzatiladi. Bu davrda virus qon oqimida to'planib, tananing turli qismlariga tarqaladi.
- Artrit (bo'g'im og'rig'i): Odatda siz bo'g'imlarda emas, balki qo'llar, bilaklar va tizzalar va elkalar kabi katta bo'g'imlarda artritni sezasiz. Odamlarning qariyb 70 foizi oldingi bo'g'im o'zini yaxshi his qilgandan keyin bir bo'g'imdan boshqasiga o'tadigan og'riqni his qilishadi. Og'riq odatda ertalab seziladi, lekin engil jismoniy mashqlar bilan yaxshilanadi. Sizning bo'g'imlaringiz ham shishib ketishi yoki teginish paytida egiluvchanlikni sezishi mumkin, tendonlarda yallig'lanish (tenosinovit) bo'lishi mumkin. Qo'shish og'rig'i odatda 1-3 hafta ichida yo'qoladi, birinchi haftadan keyin kuchli og'riqlar yaxshilanadi.
- Döküntü: bemorlarning taxminan 40% dan 50% gacha toshma paydo bo'ladi. Döküntünün eng keng tarqalgan turi - morbilli (makulopapulyar) toshma. Bu qizil toshma bo'lib, uning ustida mayda -chuyda toshmalar paydo bo'ladi, isitma boshlanganidan 3-5 kun o'tgach paydo bo'ladi va 3-4 kundan keyin yo'qoladi. Döküntü odatda qo'llardan elkalariga, so'ngra yuz va tanadan boshlanadi. Ko'ylaksiz oynaga qarang va qizil qichishish borligini va qichishishini sezing. Keyin orqangizni, bo'yiningizni va qo'ltig'ingizni tekshirish uchun qo'llaringizni ko'tarish uchun buriling.
Qadam 2. Subakut simptomlarni tan oling
Chikunguniyaning subakut bosqichi o'tkir davr tugaganidan bir -uch oy o'tgach sodir bo'ladi. Subakut bosqichda asosiy simptom - artrit. Bundan tashqari, Raynaud fenomeni kabi qon tomir kasalliklari paydo bo'lishi mumkin.
Raynaud fenomeni - bu sovuq yoki tanadagi stressga javoban qo'l va oyoqlarga qon oqimining pasayishi. Barmoqlaringiz uchiga qarang va ular sovuq va qorong'i/mavimsi rangda ekanligini sezing
Qadam 3. Surunkali fazaning alomatlarini tan oling
Bu bosqich birinchi hujumdan 3 oy o'tgach boshlanadi. Bu bosqich qo'shma og'riqning doimiy belgilari bilan tavsiflanadi, bemorlarning 33% 4 oy davomida bo'g'im og'rig'i (artralgiya), 15% 20 oy va 12% 3 yildan 5 yilgacha. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, odamlarning 64% birinchi infektsiyadan keyin bir yildan ko'proq vaqt davomida bo'g'imlarning qattiqligi va/yoki og'rig'i haqida xabar berishgan. Sizda boshqa isitma, asteniya (g'ayritabiiy energiya etishmasligi va/yoki jismoniy zaiflik), ko'plab bo'g'imlarda artrit (bo'g'imlarning yallig'lanishi/shishishi) va tenosinovit (tendonlarning yallig'lanishi) bo'lishi mumkin.
- Agar sizda romatoid artrit kabi qo'shma muammolar bo'lsa, chikunguniyaning surunkali bosqichiga o'tish ehtimoli ko'proq.
- Romatoid artrit kamdan -kam uchrasa ham, dastlabki infektsiyadan keyin qayd etilgan. O'rtacha davomiyligi 10 oy.
4 -qadam. Boshqa alomatlarga e'tibor bering
Chikunguniyaning umumiy simptomlari isitma, toshma va bo'g'imlarning og'rig'i bo'lsa -da, ko'plab bemorlar boshqa muammolarni ham boshdan kechiradilar, jumladan:
- Miyalji (mushak/bel og'rig'i)
- Bosh og'rig'i
- Tomoq og'rig'i
- Oshqozonda og'riq
- Kabızlık
- Bo'yin limfa tugunlarining shishishi
Qadam 5. Cikunyunga o'xshash kasalliklardan ajrating
Chikunguniyaning ko'plab alomatlari ham chivinlar tashiydigan shunga o'xshash kasallikning alomatlari bo'lgani uchun, siz farqni ayta olishingiz kerak. Chikungunya o'xshash kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- Leptospiroz: Siz yurganingizda buzoq mushaklari (tizza ostidagi suyak orqasidagi mushaklar) og'riyaptimi yoki og'riyaptimi, e'tibor bering. Siz ko'zguga qarashingiz va ko'zingizning oqi qizg'ish qizil ekanligini ko'rishingiz kerak (subkonyunktival qon ketish). Bu holat mayda qon tomirlarining yorilishi natijasida yuzaga keladi. Shuni yodda tutingki, siz fermada yoki ko'lmakda bo'lganmisiz, ifloslangan hayvonlar kasallikni suv yoki tuproq orqali yuqtirishi mumkin.
- Dengit isitmasi: Siz Afrika, Markaziy Amerika, Karib dengizi orollari, Hindiston va Shimoliy Amerika janubi kabi tropik iqlim chivinlari bilan aloqa qilganmisiz yoki tishlaganingizga e'tibor bering. Dengit hujumlari bu hududlarda ko'proq uchraydi. Ko'zlar oldida turing, terida ko'karishlar, ko'z oqlari atrofida qon ketishi yoki qizarishi, tish go'shti va burundan qon ketishini qidiring. Qon ketish - bu denga isitmasi va chikungunya o'rtasidagi katta farq.
- Bezgak: Siz Janubiy Amerika, Afrika, Hindiston, Yaqin Sharq va Janubi -Sharqiy Osiyoning ba'zi hududlari kabi yuqumli kasalliklar ma'lum bo'lgan joylarda chivinlar bilan aloqa qilganmisiz yoki tishlaganmisiz, e'tibor bering. Sovuq va sovuqni, keyin isitma va terlashni kuzating. Bu holat 6 dan 10 soatgacha davom etishi mumkin. Siz bu bosqichlarni qayta -qayta boshdan kechirishingiz mumkin.
- Menenjit: gavjum bo'lgan hududda yoki muassasada mahalliy yuqumli kasallik borligini aniqlang. Agar siz bu hududda bo'lgan bo'lsangiz, ehtimol siz kasallikka chalingan bo'lishingiz mumkin. Haroratingizni isitma uchun tekshiring va bo'yningiz qattiq yoki og'riqli/qimirlayotganini sezing. Kasallik og'ir bosh og'rig'i va charchash/sarosimaga tushish bilan birga bo'lishi mumkin.
- Bu holat 5 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda ko'proq uchraydi. Farzandingiz turli harakatlanuvchi bo'g'imlarda og'riqlar (bir bo'g'im yaxshilansa, ikkinchisi og'riy boshlaydi) va chikungunya kabi isitma borligini tekshiring. Biroq, bolalarda aniq ko'rinadigan farqlar - bu nazoratsiz tana harakatlari yoki tutilishlar (xorea), teri ostidagi og'riqsiz kichik burmalar va toshmalar. Döküntü teriga tekis yoki bir oz ko'tarilgan qirrali (eritema marginatum) bo'lib, quyuq pushti tashqi halqali va ichki qismi ochroq, och yoki yumaloq shaklda ko'rinadi.
3 -qismning 2 -qismi: Chikungunya belgilari bilan kurashish
Qadam 1. Qachon shifokorga borishni biling
Shifokor chikungunya va chivinlar tashadigan boshqa kasalliklarni tekshirish uchun qon namunasini oladi. Agar siz quyidagi alomatlarni sezsangiz, shifokorni ko'rishingiz kerak:
- Isitma 5 kundan ortiq
- Bosh aylanishi (nevrologik muammolar yoki suvsizlanish tufayli)
- Sovuq barmoqlar yoki qo'llar (Raynaud fenomeni)
- Og'izdan yoki teri ostidan qon ketishi (denge isitmasini ko'rsatishi mumkin)
- Toshma
- Qo'shish og'rig'i, terining qizarishi, tana qattiqligi yoki shish
- Siydik chiqarish hajmining pasayishi (bu suvsizlanish tufayli buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin)
Qadam 2. Chikungunya uchun qonni tekshirish jarayonini tushuning
Shifokor laboratoriyaga yuborish uchun qon namunasini oladi. Tashxis qo'yish uchun namunada bir nechta testlar yoki usullar o'tkaziladi. ELISA (ferment bilan bog'langan immunoassay) testi virusga qarshi o'ziga xos antikorlarni qidiradi. Odatda antikorlar kasallikning birinchi haftasi oxirida rivojlanadi va 3 haftagacha cho'ziladi va 2 oygacha davom etadi. Agar natija salbiy bo'lsa, shifokor paydo bo'lganligini tekshirish uchun qon testini takrorlashi mumkin.
- Virus madaniyati ham uning qanday rivojlanishini ko'rish uchun olinadi. Odatda kasallikning dastlabki 3 kunida, virus tez o'sib ketganda ishlatiladi.
- RT-PCR (teskari transkriptaza polimeraza zanjirli reaktsiyasi) usuli o'ziga xos chikungunya genlarini takrorlash uchun ma'lum virusli genni kodlovchi oqsildan foydalanadi. Agar bu chikungunya bo'lsa, laboratoriya kompyuter grafikasida ko'rsatilganidan yuqori bo'lgan chikungunya genini ko'radi.
Qadam 3. Dam olish
Bu virus uchun aniq/tasdiqlangan davo yoki dori -darmonlar va yuqishni oldini oluvchi emlash yo'q. Davolash faqat paydo bo'lgan alomatlarni bartaraf etish orqali amalga oshiriladi. JSST davolanishni uyda dam olishni boshlashni tavsiya qiladi. Dam olish kasallikni yengillashtiradi va tanangizga tiklanish uchun vaqt beradi. Nam va issiq bo'lmagan muhitda dam oling, chunki namlik va issiqlik bo'g'imlarda simptomlarni kuchaytirishi mumkin.
Og'riq va yallig'lanishni kamaytirish uchun sovuq kompresdan foydalaning. Siz muzlatilgan sabzavotli sumkalarni, o'ralgan muzlatilgan bifteklarni yoki muz paketlarini ishlatishingiz mumkin. Muzlatilgan sumkani sochiq bilan o'rab, og'riqli joyga qo'ying. Muzlatilgan sumkani to'g'ridan -to'g'ri teriga tegmang, bu to'qimalarga zarar etkazishi mumkin
Qadam 4. Og'riq qoldiruvchi dorilarni qabul qiling
Agar sizda isitma va og'riyotgan og'riqlar bo'lsa, paratsetamol yoki asetaminofenni oling. Kuniga 4 martagacha suv bilan 200 mg dan 2 tabletkadan oling. Kun davomida ko'p miqdorda suv ichganingizga ishonch hosil qiling. Isitma suvsizlanish va elektrolitlar muvozanatining buzilishiga olib kelganligi sababli, tuz qo'shilgan holda kuniga kamida 2 litr suv ichishga harakat qiling (bu natriy elektrolitiga o'xshaydi).
- Agar ilgari jigar yoki buyrak muammosi bo'lgan bo'lsa, paratsetamol/asetaminofenni qabul qilishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing.
- Aspirin yoki boshqa NSAIDlarni, masalan, ibuprofen, naproksen va boshqalarni qabul qilmang. Chikungunya chivin orqali yuqadigan boshqa kasalliklarga o'xshaydi, masalan, dang kasalligi. Aspirin va boshqa NSAIDlar qonni suyultirishi va qon ketishini kuchaytirishi mumkin. Shifokoringiz dang kasalligiga chalinganingizni oldindan aniqlashi kerak.
- Agar og'riyotgan og'rig'ingiz chidab bo'lmas bo'lsa yoki shifokor sizga og'riq qoldiruvchi yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilishni maslahat berganidan keyin yaxshilanmasa, shifokor 200 mg gidroksiklorokinni kuniga bir marta yoki 300 mg xlorokin fosfatni kuniga bir marta buyurishi mumkin. 4 haftagacha.
5 -qadam. Jismoniy mashqlar
Mushaklar va bo'g'imlarda og'riqni kuchaytirmaslik uchun siz engil mashq qilishingiz kerak. Iloji bo'lsa, fizioterapevtik muolajalar uchun fizioterapevtga yoziling. Fizioterapiya bo'g'inlar atrofidagi mushaklarni kuchaytirishi mumkin, bu esa og'riq va qattiqlikni kamaytiradi. Ertalab bo'g'imlaringiz eng qattiq bo'lganda mashq qilishga harakat qiling. Ushbu oddiy harakatlarning bir nechtasini sinab ko'ring:
- Kresloga o'tiring. Bir oyog'ingizni erga parallel ko'taring va oyoq tagida erga tushirishdan oldin 10 soniya ushlab turing. Xuddi shu harakatni boshqa oyoq bilan bajaring. Kuniga bir necha marta takrorlang, har oyog'iga 10 ta takrorlashning 2-3 to'plami.
- Oyoq barmoqlaringiz bilan oyoqlaringiz bilan turishga harakat qiling, so'ng tovonlaringizni yuqoriga va pastga siljiting.
- O'ng tomonda yoningizda yoting. O'ng oyog'ingizni chap oyog'ingizga tushirishdan oldin bir necha soniya ko'taring. O'ng oyoq uchun bu harakatni 10 marta bajaring. Keyin chap tomonga buriling va xuddi shu harakatni chap oyog'ingiz bilan takrorlang. Kuniga bir necha marta har bir oyoq uchun 10 ta liftni bajaring
- Bundan tashqari, kam ta'sirli aerobika bilan shug'ullanishingiz mumkin. Bu erda siz tajovuzkor harakatlar qilmaysiz yoki og'irlik ishlatmaysiz.
Qadam 6. Teri tirnashini davolash uchun yog 'yoki kremdan foydalaning
Sizda quruq, po'stloqli teri (kseroz) yoki qichimali toshma (toshma morbilli) bo'lishi mumkin. Bu holat davolanishni talab qilmaydi, lekin siz qichishishni davolashingiz va terining tabiiy holatini tiklashingiz va namlashingiz mumkin. Mineral moy, namlovchi krem yoki kalaminli losonni qo'llang. Agar döküntünüz qichiydigan bo'lsa, paketda ko'rsatilgandek, antigistamin, masalan, difenhidramin qabul qiling. Bu dori qichishishga olib keladigan oqsillarni chiqaradigan yallig'lanishni keltirib chiqaradigan hujayralarni kamaytirishi mumkin.
- Antigistaminlarni qo'llashda ehtiyot bo'ling, chunki ular uyquchanlikka olib kelishi mumkin. Avtomobilni ichganingizdan keyin transport vositasini boshqarmang va mexanizmlarni ishlatmang.
- Kolloid jo'xori uni eritmasi bo'lgan issiq hammom teringizni tinchlantirishga yordam beradi.
- Yo'qolib ketmaydigan giperpigmentli yamoqlarni gidrokinon asosidagi mahsulotlar bilan davolash mumkin. Gidrokinon qorong'u joylarni oqartirishga yoki oqartirishga yordam beradi.
- Terining tirnash xususiyati bilan kurashish uchun har xil turdagi suyuqlik va kremlar mavjud bo'lgani uchun, qaysi birini ishlatishni aniqlash uchun siz shifokoringizdan maslahat so'rashingiz kerak bo'ladi.
Qadam 7. O'simliklardan tayyorlangan dorilarni sinab ko'ring
O'simliklar va o'simliklarning kombinatsiyasi chikungunya alomatlarini yo'qotishga yordam beradi deb ishoniladi. Ularni dorixonalarda osongina topish mumkin bo'lsa -da, har qanday dorivor o'tlar yoki qo'shimchalarni ishlatishdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashish kerak. Chikungunya uchun dorivor o'simliklar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Eupatorium perfoliatum 200C: Bu chikungunya uchun asosiy gomeopatik davolanish variantidir. Bu preparat chikungunya alomatlarini boshdan kechirishda ishlatiladigan o'simlik ekstraktidir. Bu o't simptomlarni va bo'g'imlarning og'rig'ini ketkazishi mumkin. Uni ishlatish uchun simptomlar saqlanib qolganda, bir oy davomida 6 tomchi to'liq ekstraktni oling.
- Echinacea: Bu immunitet tizimining samaradorligini oshirish orqali chikungunya alomatlarini davolash uchun ishlatiladigan gullarga asoslangan ekstrakt. Kuniga uch marta dozaga bo'lingan holda 40 tomchi oling.
3dan 3 qism: asoratlardan ehtiyot bo'ling va chikungunya oldini oling
Qadam 1. Yurak asoratlari haqida xabardor bo'ling
Ayniqsa, o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan g'ayritabiiy yurak ritmlariga (aritmiyalar) e'tibor bering. Yurak urish tezligini tekshirish uchun bosh barmog'i ostidagi ko'rsatkich va o'rta barmoqlarning uchlarini bilagingizga qo'ying. Agar siz pulsni his qilsangiz, bu radial arter. Bir daqiqada qancha urish his qilayotganingizni hisoblang. 60 dan 100 gacha urish normal hisoblanadi. Bundan tashqari, ritm doimiy bo'ladimi, qo'shimcha urishlar yoki g'ayritabiiy pauzalar aritmiyani anglatishi mumkinligiga e'tibor bering. Shifokor, shuningdek, elektrokardiogrammani bajarishi mumkin, bu erda yurak ritmini tekshirish uchun ko'kragingizga elektrodlar qo'yiladi.
Chikungunya virusi yurakni tashkil etuvchi to'qimalarga hujum qilib, yallig'lanishni (miokardit) keltirib chiqarishi mumkin, bu esa anormal yurak ritmini keltirib chiqaradi
Qadam 2. Nevrologik asoratlarni kuzating
Ensefalit yoki miyaning yallig'lanishi belgisi bo'lgan isitma, charchoq va ruhiy chalkashlik borligini bilib oling. Boshqa alomatlar chalkashlik va yo'nalishni buzishdir. Agar sizda ham og'ir bosh og'rig'i, bo'yinning qattiqligi/og'rig'i, nurga sezuvchanlik, isitma, tutqanoq, ikki tomonlama ko'rish, ko'ngil aynishi va qayt qilish ensefalit alomatlariga ega bo'lsa, sizda meningoensefalit bo'lishi mumkin. Bu holat menenjit va ensefalitning kombinatsiyasi (orqa miya to'qimasini miyaga bog'laydigan yallig'lanishi).
- Agar oyoqlaringizdan qo'llaringizga nerv shikastlangan bo'lsa, Guillain Barre sindromi bo'lishi mumkin. Tananing ikkala tomonida sezuvchanlik, reflekslar va harakatlarning pasayishiga e'tibor bering. Shuningdek, tananing har ikki tomonidagi o'tkir, yonish, karaxtlik yoki yuzlab ignalar sanchilganini his qiladigan og'riqlarga e'tibor bering. Bu asta -sekin tananing yuqori qismida sodir bo'lishi mumkin va nafas olish mushaklarini ta'minlaydigan nervlardan nafas olish qiyinlishuviga olib kelishi mumkin.
- Agar nafas olish qiyin bo'lsa, darhol kasalxonaga boring.
Qadam 3. Ko'zning asoratlaridan ehtiyot bo'ling
Ko'zlar, suvli ko'zlar va qizil ko'zlar og'rig'iga e'tibor bering. Bularning barchasi kon'yunktivit, episklerit va uveit tufayli yuzaga keladigan ko'z shilliq qavatining yallig'lanish belgilari bo'lishi mumkin. Agar sizda üveit bo'lsa, ko'rish qobiliyatingiz nurga sezgir bo'ladi.
Agar siz ob'ektlarni to'g'ridan -to'g'ri ko'rishda qiynalayotgan bo'lsangiz (markaziy ko'rish) va har kuni ko'radigan narsalarning ranglari xira bo'lib ko'rinsa, sizda neyrotorinit bo'lishi mumkin
Qadam 4. Gepatit belgilari uchun teringizni kuzatib turing
Ko'zguga qarang va terida sarg'ishlik yoki ko'zning oqligi borligini ko'ring (sariqlik). Bu gepatit yoki jigar yallig'lanishining belgilari bo'lishi mumkin. Bu yallig'lanish natijasida jigar suyuqligi (bilirubin) ortiqcha ishlab chiqarilishi va terining sarg'ayishi va qichishi mumkin. Shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.
Agar davolanmasa, gepatit jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin
Qadam 5. Buyrak etishmovchiligining suvsizlanishiga e'tibor bering
Chikungunya suvsizlanishga olib kelishi mumkin, chunki buyraklar normal ishlashi uchun etarli qon oqimiga ega emas. Bu buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siydikni kuzatib boring. Agar siz siydik miqdori keskin kamayganini va juda konsentratsiyali va quyuq rangda ekanligini sezsangiz, darhol kasalxonaga boring.
Shifokorlar yoki tibbiyot xodimlari buyrak faoliyatini aniqlash uchun aniqroq bo'lgan laboratoriya tekshiruvlari va o'lchovlarini o'tkazadilar
Qadam 6. Sayohat paytida chikungunya oldini oling
Amerika Kasalliklarni nazorat qilish markazining veb -saytida chikungunya tarqalishining so'nggi xaritasi mavjud. Agar siz ushbu hududlardan biriga sayohat qilmoqchi bo'lsangiz, kasallikni yuqtirmaslik uchun bir qancha choralarni ko'rishingiz mumkin. Ushbu profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:
- Peshindan keyin uydan chiqing yoki sayr qiling. Chivinlar har qanday vaqtda tishlashi mumkin bo'lsa -da, chikungunya faolligining cho'qqisi kunduzi.
- O'zingizni iloji boricha chivinlardan himoya qilish uchun uzun qisma kiyim kiying. Kiyimingizga tushgan chivin va boshqa hasharotlarni ko'rishni osonlashtirish uchun ochiq rangli kiyim kiyishga harakat qiling.
- Uxlayotganingizda chivinlardan o'zingizni himoya qilish uchun tunda chivinli tarmoqlardan foydalaning.
- DEET bilan chivinlarga qarshi vositalardan foydalanish 20%dan ortiq. Boshqa faol moddalar evkalipt yog'i, Pikaridin va IR3535 ishlatiladi. Odatda, faol modda qanchalik yuqori bo'lsa, himoya muddati shuncha ko'p bo'ladi.
