Bipolyar buzuqlik-AQSh aholisining 1-4,3 foizida uchraydigan kayfiyat buzilishining bir turi. Bu buzuqlik, odatda, maniya deb nomlanuvchi kayfiyatning ko'tarilish davrlari bilan ko'rsatiladi. Maniya epizodlari erta boshlanishi bilan almashadi. Bipolyar buzilish ko'pincha dastlabki belgilarga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalar va o'smirlarning 1,8% bipolyar borligini ko'rsatadi. Biroq, buzilish yigirmanchi yillarning oxiri yoki o'ttizinchi yillarning boshlarida tashxis qilinadi. Ushbu maqola sizga yoki yaqinlaringizga bipolyar buzuqlik borligini aniqlashga yordam beradi.
Qadam
3dan 1 -qism: Alomatlarni aniqlash
Qadam 1. Maniya belgilarini tan oling
Maniya paytida, eyforiya, ijodkorlik va xabardorlikni oshirish odatiy holdir. Manik davrlar bir necha soat yoki kunlar yoki haftalarga cho'zilishi mumkin. Mayo klinikasi maniya belgilarini quyidagicha ta'riflaydi:
- "Baxtli" tuyg'u bor, juda baxtli, hatto ba'zi hollarda azob chekuvchi o'zini yengilmas his qiladi. Bu ko'pincha azob chekayotgan odamda maxsus kuchlar bor yoki Xudoga o'xshaydi degan tuyg'u bilan birga keladi.
- Bir mavzudan ikkinchisiga osonlikcha o'tib ketadigan aqlga ega bo'lish, bemorlarning diqqatini bitta narsaga jamlashni qiyinlashtiradi.
- U shunchalik tez gapiradiki, boshqalar nima deyayotganini tushunolmaydilar, o'zlarini bezovta va bezovta qiladilar.
- Kech qolish yoki bir necha soat uxlash kerak, lekin ertasi kuni charchamaslik.
- Shafqatsiz xatti -harakatni ko'rsatadi. Manik epizod paytida azob chekuvchi himoyalanmasdan bir nechta sheriklar bilan jinsiy aloqa qilishi, katta miqdordagi pul o'ynashi, xavfli investitsiyalar qo'yishi, qimmatbaho tovarlarga pul sarflashi, ishdan ketishi va h.k.
- U juda asabiy ko'rinadi va boshqalarga toqat qila olmaydi. Bu, u bilan rozi bo'lmaganlar bilan bahslashish va janjal boshlash tendentsiyasiga aylanishi mumkin.
- Ba'zi hollarda, bemorlar aldanishlar va gallyutsinatsiyalarga, shuningdek, ba'zi vahiylarga duch kelishi mumkin. (masalan, Xudoning yoki farishtaning ovozini eshitganiga ishonish).
2 -qadam. Bipolyar simptomlarni tan oling
Buni boshdan kechirganlar uchun ruhiy tushkunlik davrlari odatda maniya davriga qaraganda uzoqroq va tez -tez uchraydi. Ushbu alomatlarga e'tibor bering:
- Quvonch yoki zavqni his qila olmaslik.
- O'zini umidsiz va qobiliyatsiz his qilish. Umuman olganda, jabrlanganlar o'zlarini hech narsaga yaramaydi va o'zini aybdor his qilishadi.
- Odatdagidan ko'ra ko'proq uxlash va har doim charchoq va letargiya.
- Kilogramm olish va ishtahaning o'zgarishi.
- O'lim va o'z joniga qasd qilish haqida o'ylash.
- E'tibor bering, bipolyar depressiya ko'pincha katta depressiv buzuqlikka o'xshaydi. Bu ikki kasallik o'rtasidagi farqni mutaxassislar ko'rishlari mumkin. U bemorning maniya tarixi va maniya epizodlarining zo'ravonligini ko'rib chiqadi.
- MDBni davolash uchun ishlatiladigan dorilar ko'pincha bipolyar depressiyani davolashda samarasiz bo'ladi. Bipolyar depressiya ko'pincha asabiylashish va ruhiy kasalliklarga chalingan odamlar ko'rsatmaydigan kayfiyat o'zgarishi bilan birga keladi.
Qadam 3. Gipomanik epizod belgilarini tushunish
Gipomanik epizod - bu g'ayritabiiy va doimiy ko'tarilgan kayfiyat. Bu epizodlar to'rt kun davom etadi va bemorlar asabiylashib, boshqa alomatlarni boshdan kechirishlari mumkin. Gipomaniyaning manik epizodlardan farqi shundaki, u odatda unchalik og'ir emas. Quyidagi belgilarga e'tibor bering:
- Baxtli his qilish
- G'azablanish oson
- O'ziga bo'lgan ishonchning ortishi
- Uyquga bo'lgan ehtiyojning pasayishi
- Bosim bilan gapirish (tez va kuchli gapirish)
- Ko'p g'oyalar paydo bo'ladi (bemorning miyasi bir fikrdan boshqasiga tez o'tayotgandek)
- Har doim diqqat markazida
- Psikomotor qo'zg'alish, masalan, oyoqlarni silkitib qo'yish yoki barmoqlarini urish yoki bir joyda o'tirishning iloji yo'q
- Gipomaniya bilan kasallangan odam ijtimoiy yoki ish hayotida muammolarga duch kelmasligi mumkin. Bu holat odatda kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi. Gipomaniya bilan og'rigan odamlarda ishtahaning oshishi yoki jinsiy ishtiyoq paydo bo'lishi mumkin. Biroq, u hali ham salbiy ta'sir ko'rsatmasdan oddiy vazifalarni bajarishi va boshqarishi mumkin bo'ladi.
- Hipomanik epizoddagi odam odatda ish topshiriqlarini bajarishi mumkin. U hamkasblari bilan munosib (garchi kuchli bo'lsa ham) muloqot qilishi mumkin. To'liq maniya bilan, ishdagi odatiy vazifalarni hukm qilishda xato qilmasdan bajarish qiyin bo'ladi. Xuddi shunday, noo'rin ijtimoiy o'zaro ta'sirlar salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Gipomaniyada ham aldanishlar va gallyutsinatsiyalar yo'q.
Qadam 4. Aralash xususiyatlarni tushunish
Ba'zi hollarda, bemorlar bir vaqtning o'zida maniya va depressiyani boshdan kechirishlari mumkin. Bu azob chekuvchilar ruhiy tushkunlik va asabiylikni boshdan kechirishadi, tez -tez o'ylab yurishadi, bezovtalanishadi va uyqusizlikni boshdan kechirishadi.
- Maniya va gipomaniya, agar ular uch yoki undan ortiq depressiya alomatlarini namoyon qilsa, aralash xususiyatlarga ega deb aytish mumkin.
- Misol uchun, bemor xavfli xatti -harakatlar bilan shug'ullanayotganini tasavvur qiling. Shuningdek, u uyqusizlik, giperaktivlik va poygachi fikrlarga ega. Bu to'liq maniya mezonlariga javob beradi. Agar azob chekayotgan odam depressiyaning kamida uchta alomatini boshdan kechirsa, bu aralash xususiyatlarga ega manik epizod. Misollar - o'zlarini qadrsiz his qilish, sevimli mashg'ulotlariga yoki mashg'ulotlarga qiziqishning yo'qolishi va o'lim haqidagi takroriy fikrlar.
3 -qismning 2 -qismi: Bipolyar buzuqlikning turli shakllarini tushunish
Qadam 1. Bipolyar I buzilishining xususiyatlarini bilish
Bipolyar buzuqlikning bu shakli eng keng tarqalgan va mani-depressiv xatti-harakatlar bilan tavsiflanadi. Bu buzuqlik deb tasniflanishi mumkin bo'lgan bemorlar - mani yoki aralashmaning kamida bir davri o'tgan bemorlar. Bunday bemorlar depressiya davrlarini ham boshdan kechirishlari mumkin.
- Bipolyar I bilan kasallangan odamlar odatda xavfli harakatlarga olib keladigan hayajonni boshdan kechirishadi.
- Buzilishning bu shakli ko'pincha bemorlarning ish hayotiga va munosabatlariga to'sqinlik qiladi.
- Bipolyar I bilan kasallanganlar o'z joniga qasd qilishga ko'proq moyil bo'ladi, o'z joniga qasd qilish darajasi 10-15%ni tashkil qiladi.
- Bipolyar I bilan og'rigan odamlarda, shuningdek, giyohvandlik muammosi bo'lishi yoki rivojlanishi xavfi yuqori.
- Bipolyar I va gipertiroidizm o'rtasida bog'liqlik bor, shuning uchun bemorlarga shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.
2 -qadam. Bipolyar II buzuqlik alomatlarini tan oling
Bu turdagi buzilishlarda manik epizodlar juda kuchli emas, lekin depressiv epizodlar juda chuqur. Ba'zida azob chekayotganlar gipomaniyaning ovozini o'chirib qo'yishadi, lekin asosiy sabab odatda depressiya.
- Bipolyar II bilan og'rigan odamlarga ko'pincha depressiya deb noto'g'ri tashxis qo'yishadi. Bipolyar depressiya va oddiy depressiya o'rtasidagi farq haqida ko'proq bilib oling.
- Bipolyar depressiya MDDdan farq qiladi, chunki u ko'pincha maniya belgilari bilan birlashadi. Ba'zida ikkalasi bir -biriga to'g'ri keladi. Bu shartlarni ajratish uchun mutaxassis kerak.
- Bipolyar II bilan og'rigan odamlarda mani davrini tashvish, asabiylashish yoki poygachi fikrlar bilan ko'rsatish mumkin. Ijodkorlik va faollikka bo'lgan ehtiros kam uchraydi.
- Bipolyar I kabi, bipolyar II da o'z joniga qasd qilish, gipertiroidizm va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish xavfi yuqori.
- Bipolyar II ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.
3 -qadam. Siklotimiya belgilarini bilib oling
Siklotimiya - bipolyarning engil shakli. Bipolyar buzuqlikning bu turi kayfiyat o'zgarishini o'z ichiga oladi, shunda maniya va ruhiy tushkunlik kamroq uchraydi. Bu kayfiyat o'zgarishi, odatda, tsiklda, mani va depressiya davrlarining o'zgarishi bilan sodir bo'ladi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasiga (DSM) ko'ra:
- Siklotimiya hayotning boshida boshlanadi va uning boshlanishi odatda o'smirlik va balog'at yoshida sodir bo'ladi.
- Siklotimiya erkaklarda ham, ayollarda ham keng tarqalgan.
- I va II bipolyarlarda bo'lgani kabi, siklotimiya bilan kasallanganlar uchun ham giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish xavfi ortadi.
- Uyquning buzilishi siklotimiya bilan ham tez -tez uchraydi.
3dan 3 qism: Bipolyar buzuqlikni qanday aniqlash mumkin
Qadam 1. Kayfiyat o'zgarishiga e'tibor bering
Bu o'zgarishlar odatda mavsum o'zgarishiga mos keladi. Ba'zi hollarda, bemor ma'lum mavsumlarda maniya yoki tushkunlik davrlarini boshdan kechiradi, boshqa hollarda fasllarning o'zgarishi mani tsikllarning boshlanishiga va depressiyaga olib keladi.
Maniya davrlari odatda yozda ko'proq uchraydi. Depressiya davrlari kuz, qish va bahorda ko'proq uchraydi. Bu qoida qat'iy qoida emas, ba'zi odamlar yozda depressiyani, qishda maniyani boshdan kechirishlari mumkin
2 -qadam. Bipolyar buzilish odamni normal ishlay olmasligini anglatmasligini tushuning
Ba'zi bemorlar maktabda ishlashda va o'qishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin, lekin boshqa bemorlar kundalik mashg'ulotlarda yaxshi harakat qilishlari mumkin.
Bipolyar II va siklotimiya bilan og'rigan odamlar ko'pincha ishda va maktabda faol bo'lishlari mumkin. Bipolyar I bilan og'rigan odamlarning kundalik faoliyati qiyin kechadi
Qadam 3. Giyohvandlik muammosidan xabardor bo'ling
Bemorlarning taxminan 50 foizi ushbu moddaga qaramlikni boshdan kechirishadi. Ular spirtli ichimliklar yoki giyohvandlikdan mani davrida poyga fikrlarni to'xtatish uchun ishlatishadi, shuningdek, depressiya paytida ularning kayfiyatini ko'tarish uchun dorilar.
- Spirtli ichimliklar kabi moddalar kayfiyat va xulq -atvorga o'z ta'sirini ko'rsatadi. Ushbu moddani iste'mol qilganligi sababli bipolyar buzuqlikni farqlash qiyin bo'lishi mumkin.
- Giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgan odamlarda o'z joniga qasd qilish xavfi ko'proq. Buning sababi shundaki, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish maniya va depressiya zo'ravonligini oshirishi mumkin.
- Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish ham manik depressiya davrini keltirib chiqarishi mumkin.
4 -qadam. Haqiqatdan ajralish uchun ehtiyot bo'ling
Bipolyar kasallikka chalingan odamlar haqiqat bilan aloqani yo'qotadilar. Bu ekstremal maniya davrida ham, katta depressiya davrida ham sodir bo'ladi.
- Buni xavfli ego sifatida ham, haqiqiy voqeaga mutanosib bo'lmagan aybdorlik hissi sifatida ham ko'rsatish mumkin. Ba'zi hollarda psixoz va gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi.
- Haqiqatdan ajralish ko'pincha manik va aralash epizodlar paytida bipolyar Ida uchraydi, lekin bipolyar IIda kam uchraydi va siklotimiya bilan kasallangan odamlarda deyarli uchramaydi.
5 -qadam. Mutaxassisga tashrif buyuring
Shaxsiy tashxis faqat yordam olishning keyingi bosqichlarini aniqlash uchun foydalidir. Bipolyar buzuqlik bilan og'rigan ko'p odamlar davolanmasdan yashaydilar, ammo bu kasallikni dorilar yordamida yaxshiroq davolash mumkin. Psixiatr yoki maslahatchi bilan psixoterapiya ko'p yordam berishi mumkin.
- Bipolyar buzuqlikni davolash uchun ishlatiladigan dorilar orasida kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositalar, antidepressantlar, antipsikotiklar va xavotirga qarshi dorilar bor. Bu dorilar miyadagi ba'zi kimyoviy moddalarni blokirovka qilish va/yoki tartibga solish hamda dopamin, serotonin va atsetilxolinni tartibga solish orqali ishlaydi.
- Kayfiyat stabilizatorlari odamning kayfiyatini tartibga solish uchun ishlaydi, bipolyar buzuqlikning o'ta yuqori va pastini oldini oladi. Ushbu turdagi dorilarga Lityum, Depakote, Neurontin, Lamictal va Topamax kiradi.
- Antipsikotik dorilar maniya paytida gallyutsinatsiyalar yoki aldanishlar kabi psixoz alomatlarini kamaytirishga yordam beradi. Bu turdagi dorilarga Zyprexa, Risperdal, Abilify va Saphris kiradi.
- Bipolyar depressiyani davolash uchun ishlatiladigan antidepressant dorilarga Lexapro, Zoloft, Prozac va boshqalar kiradi. Anksiyete alomatlarini boshqarish uchun psixiatr Xanax, Klonopin yoki Lorazepamni buyurishi mumkin.
- Dori -darmon har doim psixiatr yoki shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Bu dorilarni sog'liqqa asoratlarni oldini olish uchun olish kerak.
- Agar siz yoki yaqinlaringiz bipolyar buzuqlik deb o'ylasangiz, professional tashxis qo'yish uchun terapevt yoki psixiatrga murojaat qiling.
- Agar siz yoki yaqinlaringiz o'z joniga qasd qilish haqida tez -tez o'ylasa, darhol ishonchli do'stingiz yoki yaqinlaringiz bilan bog'laning. Agar siz AQShda yashasangiz, maslahat olish uchun o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha milliy hayot chizig'iga 800-273-8255 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
