Metadon - bu og'riq qoldiruvchi vosita sifatida yoki geroin kabi opiatlarga moyil bo'lgan odamlarda detoksifikatsiya va tushkunlik alomatlarini kamaytirishga yordam beradigan dori. Metadonning ishlash usuli - bu miya va asab tizimining og'riqqa javob berish usulini o'zgartirish. Bu og'riqni opiatdan voz kechish alomatlaridan xalos qiladi. Kuchli dori sifatida, faqat shifokorning ko'rsatmasi bilan olish mumkin, giyohvandlik yoki boshqa salbiy yon ta'sirga duch kelmaslik uchun metadonni aniq shifokor ko'rsatmasiga binoan olish kerak.
Qadam
2 -qismning 1 -qismi: Metadonni qabul qilish
Qadam 1. Shifokor bilan maslahatlashing
Agar siz opadga qaramlikdan qutulish uchun metadonni ishlatmoqchi bo'lsangiz, avval intervyu va fizik tekshiruv uchun shifokor bilan maslahatlashing. Metadon odatda "Metadonni parvarish qilish terapiyasi dasturi" (PTRM) deb nomlangan davlat dasturi orqali beriladi va litsenziyaga ega shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Shunday qilib, agar siz dasturni kiritish toifasiga kirsangiz, dozangizni olish uchun har 24-36 soatda shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.
- Metadon terapiyasining davomiyligi turlicha, lekin odatda 12 oydan kam emas. Ko'p yillik davolanishni talab qiladigan bemorlar ham bor.
- Metadon odatda og'iz orqali, planshet, chang yoki suyuq holda beriladi.
- Metadonning bitta dozasi kuniga 80-100 mg dan oshmaydi. Preparatning samaradorligi foydalanuvchining yoshiga, vazniga, giyohvandlik darajasiga va bag'rikengligiga qarab 12-36 soat davom etadi.
Qadam 2. Uyda metadondan foydalanish ehtimoli haqida gapiring
Metadonni kamida ikki oylik muntazam, barqaror va izchil ishlatishdan so'ng, sizga uyga olib ketish va o'zingiz qabul qilish uchun ushbu dori -darmonlarni ko'p miqdorda berish mumkin. Siz hali ham maslahat va ijtimoiy qo'llab -quvvatlash uchrashuvlari uchun klinikaga borishingiz kerak bo'ladi, lekin hech bo'lmaganda siz klinikadan biroz ozod bo'lasiz. Bu qaror shifokor yoki MMT muassasasi tomonidan qabul qilinadi va shifokorning ishonchi va birgalikda ishlash va giyohvandlikka qarshi kurashish niyatini ko'rsatadigan ijobiy tajriba bilan qo'llab -quvvatlanishi kerak.
- Klinikalarda odatda bemorlarga suyuq metadon beriladi. Uyga olib ketish uchun odatda planshet yoki kukun shaklida metadon beriladi.
- Hech qachon metadon dozasini boshqa odamga bermang. Metadon berish yoki sotish jinoyat hisoblanadi.
- Metadonni bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.
- Metadon klinikada yoki uyga tashrif buyuradigan shifokor tomonidan in'ektsiya shaklida berilmaydi. Noqonuniy metadon foydalanuvchilari ba'zida in'ektsion metadondan foydalanadilar.
Qadam 3. Hech qachon dozani o'zgartirmang
Metadonning dozasi odatda tana vazniga va opiat tolerantligiga bog'liq. Shu bilan birga, aniq doz hisoblab chiqilgan va vaqt o'tishi bilan tananing opiatlarga bo'lgan ehtiyojini kamaytirishga qarab o'zgargan. Shifokor dozani aniqlagandan so'ng va uni asta -sekin kamaytirgandan so'ng, siz shifokor ko'rsatmalariga aniq va aniq amal qilishingiz kerak. Hech qachon metadonni tez yoki tez bo'lishini umid qilib olmang. Agar siz metadon dozasini o'tkazib yuborgan bo'lsangiz yoki siz qabul qilayotgan metadon ishlamayotganga o'xshasa, ko'proq qabul qilmang. Rejangizni odatdagidek davom ettiring, keyin ertasi kuni boshqa dozani so'rang.
- Metadon tabletkalari odatda 40 mg metadonni o'z ichiga oladi. Bu dozani odatda uyda metadon qabul qiladigan odamlar ishlatishadi.
- Agar siz shifokorning ko'rsatmalarini eslay olmasangiz, retsept bo'yicha qadoqdagi ko'rsatmalarni diqqat bilan bajaring. Siz tushunmaydigan narsalarni farmatsevtdan so'rang.
Qadam 4. Uyda metadondan qanday foydalanishni bilib oling
Agar sizga uyga olib boradigan suyuq metadon berilsa, bu dorini dozalash shpritsi yoki maxsus o'lchash qoshig'i yoki chashka bilan o'lchab ko'ring (dorixonada mavjud). Metadonni suv bilan aralashtirmang. Agar sizga tabletka berilsa, uni kamida 120 ml suv yoki apelsin sharbati ichiga soling. Kukun to'liq erimaydi. Aralashmani darhol iching, so'ngra eritish uchun ozgina suv qo'shing va qolgan kukuni iching. Hech qachon quruq metadon tabletkalarini chaynamang.
- Sizdan yarim tabletka ichishingiz so'ralishi mumkin. Planshetni aniq o'yma chizig'ida kesib oling.
- Metadonni har kuni bir vaqtning o'zida oling yoki shifokor ko'rsatmasiga amal qiling.
- Vaqtni eslatish uchun soat yoki telefoningizga budilnik o'rnating.
Qadam 5. Agar xavf omillari bo'lsa, metadondan saqlaning
Agar sizda metadonga salbiy reaktsiya bo'lsa yoki astma, og'ir nafas olish muammolari, yurak ritmining buzilishi, yurak kasalligi yoki paralitik ileus bo'lsa, metadonni ishlatmaslik kerak. Ushbu kasalliklar metadonga salbiy reaktsiya xavfini oshiradi.
- Metadonni xavfsiz ishlatish uchun bemorlar o'z shifokorlariga kasalliklari va dori tarixi haqida aytib berishlari kerak.
- Odatda, shifokor dozani kamaytiradi yoki davolanish muddati davomida dozani kamaytirishni aytadi. Ammo, agar siz og'riqli va kutilmagan olib ketish alomatlarini sezsangiz, ular sizning dozangizni oshirishi mumkin.
2 dan 2 qism: Metadondan foydalanishni tushunish
Qadam 1. Metadon odatda nima uchun ishlatilishini biling
Metadon birinchi marta 1930 -yillarda, shifokorning morfinga qaraganda kam qo'shiluvchi og'riq qoldiruvchi (analjezik) so'roviga javoban sintez qilingan. 70 -yillarning boshlarida metadon og'riqni kamaytirish uchun kamroq ishlatilgan, lekin odamlarga morfin va geroin, shu jumladan opiatlarga qaramlikni kamaytirish yoki yengish uchun tobora ko'proq foydalanilmoqda. Metadon endi opiat giyohvandligini davolashda asosiy tanlov bo'lib, maslahat va ijtimoiy yordamni o'z ichiga olgan Metadonni parvarish qilish terapiyasi dasturida qo'llaniladigan asosiy dori hisoblanadi.
- Agar sizda jiddiy surunkali og'riqlar bo'lsa va uzoq muddatli og'riq qoldiruvchi vositalarni qidirsangiz, metadon, ehtimol, to'g'ri dori emas, chunki u ko'plab yon ta'sirga ega.
- Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha va qisqa vaqt davomida qabul qilinganida, metadon odamlarga giyohvandlikdan qutulish uchun nisbatan xavfsiz va samarali hisoblanadi.
2 -qadam. Metadon qanday ishlashini biling
Metadon og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ishlaydi, miya va asab tizimining og'riq signallariga yoki sezgilarga javobini o'zgartiradi. Metadon geroinning og'riqli tortishish alomatlarini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lsa -da, u opiatning eyforik ta'sirini ham to'sib qo'yishi mumkin. Bu ikki narsaning kombinatsiyasi natijasida og'riq yo'qoladi va "yuqori" tuyg'u yo'qoladi. Bemor opad dozasini kamaytirganda, metadonni qabul qilishi mumkin. Keyin bemor metadondan ozod qilindi.
- Metadon hap, suyuqlik va qatlam shaklida mavjud. Metadon kuniga bir marta olinadi va og'riqni kamaytirish dozaga qarab to'rtdan sakkiz soatgacha davom etadi.
- Opiatlarga geroin, morfin va kodein kiradi. Yarim sintetik opiatlar oksikodon va gidrokodondir.
3 -qadam. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni tan oling
Metadon nisbatan xavfsiz deb hisoblanadi, ammo yon ta'siri saqlanib qoladi. Metadonning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri - bosh aylanishi, uyquchanlik, ko'ngil aynishi, qusish va ortiqcha terlash. Yana jiddiyroq, lekin tez -tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlar nafas olish qiyinligi, ko'kragining og'rig'i, tez yurak urishi, bosh aylanishi, qattiq ich qotishi yoki gallyutsinatsiyalar/chalkashliklardir.
- Metadon chekinish simptomlari, giyohvandlik va opiatga qaramlikni bartaraf etish uchun buyurilgan bo'lsa -da, bu dori hali ham o'ziga qaram bo'lib qolishi mumkin.
- Ajablanarlisi shundaki, metadon ham ko'cha giyohvandligi sifatida suiiste'mol qilinadi, garchi uning odamlarni "yuksak" (eyforik) his qilish qobiliyati opiatlar kabi kuchli bo'lmasa ham.
- Homilador yoki emizikli ayollar giyohvandlikka qarshi kurashish uchun metadondan foydalanishlari mumkin. Bu preparat homilaga zarar etkazmaydi va tushish xavfini kamaytiradi.
4 -qadam. Metadonga alternativalarni ko'rib chiqing
Metadonga qo'shimcha ravishda, opioidlarga qaramlikni davolashning bir necha variantlari mavjud. Masalan, buprenorfin va L-alfa-asetil-metadol (LAAM). Buprenorfin (Buprenex) - bu juda kuchli yarim sintetik giyohvandlik vositasi bo'lib, undan geroinga qaramlik bilan kurashish mumkin. Metadon bilan taqqoslaganda, buprenorfin nafas olish tizimidagi ko'p muammolarni keltirib chiqarmaydi va uni dozasini oshirib yuborish qiyin deb hisoblashadi. LAAM metadonga yaxshi alternativ, chunki uning ta'siri uzoqroq. Bemorlarga bu preparatni har kuni metadon kabi emas, balki haftasiga uch marta olish kerak. LAAM ham metadonga o'xshaydi: u "yuqori" emas. Yon ta'siri nuqtai nazaridan, bu dori ham xavfsizroq.
- Buprenorfin jismoniy qaramlik yoki og'riqli tortishish alomatlarini keltirib chiqarmaydi. Foydalanishni to'xtatish metadonga qaraganda osonroq.
- LAAM bezovtalik, jigar disfunktsiyasi, gipertenziya, terining tirnash xususiyati va ko'ngil aynishiga olib kelishi mumkin.
Ogohlantirish
- Spirtli ichimliklarni metadon bilan birlashtirmang, chunki u og'ir asoratlarga, hatto to'satdan o'limga olib kelishi mumkin.
- Metadon sizning fikrlash va reaksiyaga xalaqit berishi mumkin. Metadondan foydalanganda, mashinani haydash yoki mexanizmlar bilan ishlashdan saqlaning.
