Amaliy xulq -atvorni davolash yoki amaliy xulq -atvorni tahlil qilish (ABA) autizm va autizm jamiyatida bahs mavzusi. Ba'zilar o'zlari yoki bolalari qiynoqqa solinganini aytishdi. Boshqalar, terapiya juda foydali deb aytishadi. Farzandingiz uchun eng yaxshisini xohlaydigan odam sifatida, muvaffaqiyat hikoyasi va dahshatli hikoyani qanday farqlay olasiz? Agar siz qanday ko'rinishni bilsangiz, belgilar mavjud. Bu maqola autizmli bolalarning ota -onalari uchun yozilgan, lekin o'smirlar va kattalar autizmdan ham foydalanishlari mumkin.
Eslatma: Ushbu maqolada, ayniqsa, ABA terapiyasi tufayli travmadan keyingi stress buzilishi bo'lgan odamlarni chalg'itishi mumkin bo'lgan aderans va suiiste'mol terapiyasi kabi mavzular muhokama qilinadi. Agar sizga bu mavzu yoki uning mazmuni yoqmasa, o'qishni to'xtatishni maslahat beramiz.
Qadam
3 -usul 1: Terapiya maqsadlarini ko'rib chiqish
Terapiyaning maqsadi bolaga ko'nikmalarni egallashga va baxtli va farovon hayot kechirishga yordam berishga qaratilishi kerak. Autizm alomatlarini bostirish foydali maqsad emas.
Qadam 1. Terapiyaning maqsadlari turar joy yoki assimilyatsiyani o'z ichiga oladimi, deb o'ylab ko'ring
Birlashgan Millatlar Tashkilotining ta'kidlashicha, nogiron bolalar o'z shaxsini saqlab qolish huquqiga ega. Bu shuni anglatadiki, bolalar autizmga qaramay, o'zlari bo'lishlari mumkin. Yaxshi terapevtlar bolalarga har xil bo'lishga imkon beradi va terapiya quyidagi xususiyatlarni yo'q qilishga qaratilgan emas:
- Stiming. Siz tez -tez "qo'l harakatsiz" va "stol ustidagi qo'l" kabi buyruqlarni eshitishingiz mumkin, bostirilgan stimulyatsiya.
- Oyoq uchi.
- Ko'z bilan aloqa qilishdan saqlaning
- Ko'p do'stlar bo'lmaslikni xohlash
- Boshqa o'ziga xos odatlar (muloqot qilish shaxsiy tanlov bo'lishi kerak, majburiy emas)
2 -qadam. Terapevt bolaning his -tuyg'ularini boshqaradimi -yo'qligini ko'rib chiqing
Ba'zi terapevtlar autizmli odamlarni o'z his -tuyg'ularidan qat'i nazar, baxtni ifodalovchi yuz ifodalari yoki tana tilini ko'rsatishga o'rgatishadi.
- Hech kim o'zini baxtli his qilmasa, tabassum qilishga yoki baxtli bo'lishga majburlamasligi kerak.
- Qachon quchoqlash va o'pish kerak bo'lsa ham, uni xafa qilish kerak. Chegaralarni belgilash huquqi bolalarni jinsiy va hissiy zo'ravonlikka qarshi kurashishga tayyorlashda muhim ahamiyatga ega.
3 -qadam. Terapevt bolaning miyasiga qarshilik ko'rsatadimi yoki uni joylashtiradimi, o'ylab ko'ring
Yomon terapevt bolani autizmdan aziyat chekmaslikka harakat qiladi, yaxshi terapevt esa bolani baxtli va qobiliyatli autizmli voyaga yetishi uchun birgalikda ishlaydi. Terapevtlar autizmli odamni "davolash" emas, balki baxtli qilishga e'tibor qaratishlari kerak. Yaxshi terapiyaning maqsadlari quyidagilardan iborat:
- Uni yo'q qilish o'rniga, qulay va zararsiz bug'lanish shaklini topish.
- Hissiy muammolarni hal qilish va kamaytirish yo'llarini izlang.
- Do'stona muhitda ijtimoiy ko'nikmalarga ega bo'ling, shu jumladan qat'iyatlilik va do'stlar orttirish.
- Bolaning shaxsiy maqsadlarini muhokama qiling va ularga erishing.
4 -qadam. Aloqa qilishni o'rganish muhim ko'nikma yoki kattalarga yoqadigan spektakl sifatida qaralishini baholang
Aloqa og'zaki tildan ko'ra muhimroq deb hisoblanishi kerak, shu jumladan kuchaytiruvchi va muqobil xatti -harakatlar va muloqot, yoki kuchaytiruvchi va muqobil muloqot (AAC). Dastlabki lug'at ota -onaning his -tuyg'ulariga emas, balki asosiy ehtiyojlariga qaratilishi kerak.
- "Ha", "yo'q", "to'xtatish", "och" va "kasal" kabi so'zlar "men seni sevaman" yoki "onam" dan ko'ra muhimroqdir.
- Bola AAC orqali yoki gapirishda muloqot qilishni o'rganayotgan bo'lsa ham, uning xatti -harakatlarini hurmat qilish kerak.
3 -usul 2: Terapiya mashg'ulotlarini tekshirish
Yaxshi terapevt nima bo'lishidan qat'i nazar, bolangizga yaxshi munosabatda bo'ladi. Hech kim yaxshi muomala va hurmatga sazovor bo'lish uchun juda autizmli yoki "juda past funktsional" emas.
Qadam 1. Terapevt o'z malakasini qabul qiladimi -yo'qligini o'ylab ko'ring
Yaxshi terapevt har doim ham bolaning tinglashga qodirligini (hatto javob bermasa ham) va bola qo'lidan kelganicha harakat qilyapti deb o'ylaydi.
- Kam gapiradigan yoki gapirmaydigan bolalar muloqot qobiliyatidan ko'ra chuqurroq fikrlash qobiliyatiga ega bo'lishi mumkin. Uning tanasi har doim ham uning irodasiga bo'ysunmasligi mumkin, shuning uchun u haqiqatan ham ko'rsatmoqchi bo'lgan narsaga ishora qila olmaydi.
- Terapevt nima uchun bola nimadir qilayotganiga e'tibor berishi kerak va hech qachon uning xatti -harakati ma'nosiz deb o'ylamasligi kerak. Shuningdek, terapevt bola aytmoqchi bo'lgan narsani e'tiborsiz qoldirmasligi kerak.
- 4 yoshli bolalar uchun yaratilgan maktab ishi 16 yoshli bolalar uchun mos emas.
Qadam 2. Terapiya jamoaviy ishmi yoki terapevt bolaga qarshi emasligini baholang
O'z-o'zini iroda qilish juda muhimdir. Yaxshi terapevt birgalikda ishlaydi va bolalar darajasida muloqot qiladi. Terapiya - bu kurash emas va autizmli bolalar bundan aziyat chekmasligi kerak.
- Terapiya aniqroq hamkorlik yoki muvofiqlik deb ta'riflanadimi, deb o'ylab ko'ring.
- Bolalarga xavotirlar, fikrlar va maqsadlarni bildirishga ruxsat berish kerak. Shuningdek, bolalarga g'amxo'rlik haqida o'z fikrlarini bildirishga ruxsat berish kerak.
- Terapevt "yo'q" javobini qadrlashi kerak. Agar bolangiz "yo'q" desa, unga e'tibor berilmasa, u "yo'q" so'zining ahamiyatsiz ekanligini bilib oladi va unga quloq solmaydi.
- Iloji bo'lsa, bolangizga qiziqarli terapiya toping. Yaxshi terapiya tuzilgan o'yin kabi ko'rinadi.
Qadam 3. Cheklovga javobni tomosha qiling
Bola rad javobini eshitishi va terapevt uning rad javobini eshitishi kerak. Agar bola biror narsadan bezovtalansa, terapevt uni majburlamasligi, bosmasligi, majburlamasligi yoki tahdid qilmasligi kerak.
- Bolaga "yo'q" desa yoki noqulaylik bildirsa (og'zaki yoki og'zaki bo'lmagan) jiddiy qabul qilinishi kerak.
- Zo'ravonlik va jinsiy zo'ravonlikni ko'plab autistik bolalar (va kattalar) boshdan kechirishadi. Bolaning terapiya dasturiga ishonchlilik mashqlari kiritilishini so'rang.
Qadam 4. Mukofot va jazo qo'llanilishini baholang
Mukofot va jazo usullari samarali, lekin ba'zida haddan oshib ketgan yoki noto'g'ri ishlatilgan. Yomon terapevt sizdan terapevtga bo'ysunish uchun bolangizning sevimli narsalariga kirishini cheklashni so'rashi mumkin. Terapevt quyidagilarni ishlatadimi yoki cheklaydi, e'tibor bering.
- Ovqat
- Maxsus qiziqishlar yoki qo'g'irchoqlar kabi bolaga yoqadigan narsalarga kirish
- Salbiy rag'batlantirish yoki yoqimsiz jismoniy jazo (masalan, urish, og'ziga sirka sepish, ammiak bilan nafas olishga majburlash, elektr toki urishi va boshqalar)
- Dam olish imkoniyati
- Juda ko'p sovg'alar. Natijada, bolaning hayoti bir qator sovg'alar va almashuvlarga aylanadi; aks holda, u ichki motivatsiyani yo'qotadi.
5 -qadam. Bolani tinchlantirish yoki rag'batlantirish imkoniyatlarini ko'rib chiqing
Yomon terapiya bolaga dam olishga muhtoj bo'lsa ham, uni itarib yuborishi mumkin va hatto uni itoat qilish istagini susaytirish uchun qo'llash mumkin. Yaxshi terapiya bolangizga kerakli darajada dam beradi.
- Terapiya haftasiga 40 soat - bu juda qiyin ish. Bu vaqt, ayniqsa, kichkina bolalar uchun, albatta, charchaydi.
- Yaxshi terapevt bolani tanaffusga muhtojmi yoki yo'qligini aytishga undaydi va agar bola yoki terapevt zarur deb hisoblasa, uni berishga undaydi.
6 -qadam. Bolaning terapiyada o'zini xavfsiz his qilayotganini baholang
Yaxshi terapiya bolalarga o'zlarini xotirjam va xavfsiz his qilishga yordam beradi. Agar terapiya ko'p qichqiriq, yig'lash yoki iroda kurashini o'z ichiga olsa, bu ishlamaydi.
Muammolar vaqti -vaqti bilan ro'y beradi va davolanish paytida bola yig'lab yuborishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, terapevtning muammodagi rolini va ular qanday javob berishini ko'rib chiqing
Qadam 7. Terapevt bolaning his -tuyg'ulariga g'amxo'rlik qiladimi -yo'qligini ko'ring
ABA terapevtlari ABC modeliga e'tibor qaratadilar, bu avvalgi xulq -atvor va natijani anglatadi. Foydali bo'lsa -da, agar ichki tajribalar (his -tuyg'ular va stress kabi) e'tiborga olinmasa, bu terapiya modeli xavflidir. Yaxshi terapevt bolaga hamdardlik bildiradi va dunyoni bola nuqtai nazaridan ko'rishga harakat qiladi.
- Yaxshi terapevt bolani qattiq itarib yubormaslik uchun ehtiyot bo'ladi va bolaga kerak bo'lganda dam beradi.
- Yomon terapevtlar stressni keltirib chiqarsa yoki davom etsa, davom etaveradi.
Qadam 8. Agar bola yig'lasa yoki g'azablansa, terapevt qanday munosabatda bo'lishini ko'rib chiqing
Yaxshi terapevt darhol tinchlanadi va tashvish (yoki pushaymonlik) ko'rsatadi. Yomon terapevt bolani kuchliroq bosishi, majburlashi yoki "kuchsizlantirishga" urinishi mumkin va vaziyatni iroda jangiga aylantirishi mumkin.
- Yaxshi terapevt nima bo'lganiga halol bo'ladi va uning takrorlanishining oldini olish uchun choralar ko'radi. Ular bolaning ruhiy og'rig'i haqida qayg'uradilar.
- Ba'zi terapevtlar bolaning zo'ravonlik reaktsiyalarini "tantrums" deb ta'riflamaydilar va bu xatti -harakatlarga ham qattiq munosabatda bo'lish kerakligini qat'iy ta'kidlaydilar.
- Hafta, oy yoki yillardagi umidsizlik va ko'z yoshlari ilgari xotirjam bo'lgan bolani agressiv holga keltirishi mumkin.
Qadam 9. Jismoniy aralashuvdan xabardor bo'ling
Agar bola ko'rsatmalarni bajarmasa, ba'zi terapevtlar jismoniy majburiyatlarni bajaradilar. Quyidagi aralashuvlarga e'tibor bering:
- Jazo berish
- Bolani irodasiga qarshi tortish va harakatga keltirish (shu jumladan, istamagan bolaning qo'lini etaklash)
- Jismoniy cheklash (stolga urish yoki bolani erga burish, tinchlantirmaslik)
- Bolani ushlab turish (qulflangan eshikli "sokin xonadan" yoki bilaguzukli stuldan foydalanish)
10 -qadam. Farzandingiz orqaga qaytayotganini yoki qo'rqoq bo'lib qolayotganiga e'tibor bering
Zararli terapiya bolani stressga olib keladi, bu uning zaiflashishiga yoki zo'ravonlik belgilarining paydo bo'lishiga olib keladi. Bola terapiya paytida yoki terapiya bilan shug'ullanadigan odamlar bilan yoki hatto har doim "hamma kabi" harakat qilishi mumkin. Quyidagi belgilarga e'tibor bering.
- Tez -tez janjallar
- Ko'proq tashvishlanish, kattalarga ishonmaslik
- Ko'nikmalarni yo'qotish
- Haddan tashqari xatti -harakatlar, masalan, talabchan, tajovuzkor, haddan tashqari bo'ysunuvchi, o'zini tuta olmaydigan, letargik
- O'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar
- Terapiyadan oldin, terapiya paytida yoki undan keyin stressni kuchaytirish
- Agar zo'ravonlik, agar ilgari bo'lmaganida
- Kayfiyat, ko'nikma yoki xatti -harakatlardagi boshqa o'zgarishlar
- Bu o'zgarishlarning manbai terapiya bo'lmasligi mumkin. Ammo, agar terapevt tashvishga e'tibor bermasa va/yoki bola terapiya yoki terapevtdan juda xavotirda bo'lsa, bu qizil chiroq.
11-qadam. Otistik bo'lmagan odamlarga shunday munosabatda bo'lish kerakligiga qo'shilasizmi, o'ylab ko'ring
Hamma yaxshi muomalaga loyiqdir va siz autizmga chalinganlarga autistik odamlar kabi munosabatda bo'lishingizni taqqoslab baho berishingiz mumkin. Bir daqiqa tasavvur qiling. Sizga noqulaylik tug'diradimi?
- Agar siz otistik bo'lmagan qarindoshingiz yoki do'stingizga xuddi shunday munosabatda bo'lishganini ko'rsangiz, qoshingizni chimirasizmi yoki aralashasizmi?
- Tasavvur qiling, siz autizmli bola bilan tengdoshsiz. Agar sizga shunday munosabatda bo'lishsa, o'zingizni kamsitilgan his qilasizmi?
- Agar ota-ona otistik bo'lmagan bolaga shunday munosabatda bo'lsa, siz bolalarni himoya qilish komissiyasiga murojaat qilasizmi?
3 -usul 3: Terapevt bilan munosabatingizni baholash
Agar siz terapevt bilan muloqot qilsangiz, bu bo'lim talab qilinadi.
Qadam 1. Yolg'on va'dalardan ehtiyot bo'ling
Yomon terapevt siz bilan vijdonli bo'lmasligi, sizni manipulyatsiya qilishi yoki bajarilmaydigan va'dalar berishi mumkin. Agar ular aytganidek bo'lmasa, ular sizning tashvishlaringizga e'tibor bermasliklari, sizni ayblashlari yoki bolani ayblashlari mumkin. Quyidagilarga e'tibor bering:
-
Autizm - umrbod.
Bolalar autizmdan "davolanmaydi".
-
Otistik odamlar turlicha.
Hamma uchun bir xil yondashuv, ehtimol, farzandingizning ehtiyojlarini qondirmaydi.
-
Yaxshi terapevtlar ko'p.
Agar terapiya "autizm kimyoterapiyasi" deb da'vo qilsa yoki boshqa davolash usullari noto'g'ri bo'lsa, terapevt vijdonsiz bo'ladi.
-
ABA ba'zi vazifalarni boshqa davolash usullariga qaraganda yaxshiroq o'rgatadi.
Kiyinish yoki odamlarning elkasiga urish kabi jismoniy qobiliyatlar juda foydali bo'lishi mumkin. Ma'lumotlarga asoslanib, ABA terapiyasi tana va ongni o'z ichiga olgan nutqni o'rgatish uchun yaxshi natijalarga olib kelmaydi (masalan, to'g'ri kartani ko'rsatish).
-
Otistik odamlar haqiqiy his -tuyg'ularga ega.
Agar bolangiz qo'rquv yoki og'riqni ko'rsatayotgan bo'lsa, ehtimol u o'zini shunday his qiladi.
-
Autizm va baxt bir -birini istisno qiladi.
Bolalar autizmli odam sifatida baxtli hayot kechirishlari mumkin.
Qadam 2. Terapevt autizm va bolangiz haqida qanday gapirayotganiga e'tibor bering
Agar bola og'zaki muloqot qilmasa va javob bermasa ham, u terapevtning so'zlarini yoki munosabatini tushunishi mumkin. Juda salbiy munosabat otistik odamning o'zini o'zi qadrlashiga putur etkazishi mumkin, shuningdek, terapevt unga yaxshi munosabatda emasligini ko'rsatadi.
- Autizmni fojia, dahshatli yuk, hayotni buzadigan yirtqich hayvon va boshqalar deb atash.
- Bolani "manipulyativ" deb atash yoki uni muammolarda ayblash.
- Sizni bolangizni yanada qattiqroq jazolashga chaqiring.
Qadam 3. Terapevt sizga terapiya mashg'ulotini ko'rishga ruxsat beradimi, deb o'ylab ko'ring
Agar terapevt bolangizga (hissiy yoki jismoniy) zarar etkazsa, ular sizni bilishni xohlamasligi mumkin.
- Terapevt sizning borligingizga xalaqit berishi yoki siz aralashishingizni aytishi mumkin. Sababi - qizil chiroq.
- Agar sizga terapiya mashg'ulotlarini ko'rishga ruxsat berilmasa, lekin terapevt xabar bersa, ular haqiqatni buzib ko'rsatishi yoki shirin so'zlar bilan jiddiy muammoni hal qilish ehtimoli borligini biling.
Qadam 4. Terapevt sizning tashvishlaringizga quloq soladimi, deb so'rang
Ota -ona, vasiy yoki oila a'zosi sifatida sizning sezgi juda muhim. Siz odatda bolangizga biror narsa noto'g'ri bo'lganini aytishingiz mumkin. Yaxshi terapevt sizning shubhalaringizga quloq soladi va uni jiddiy qabul qiladi, yomon terapevt esa himoyalanishi, rad qilishi yoki o'zlarini yaxshiroq bilishini aytishi mumkin.
- Yomon terapevt sizning qaroringizga ishonmasligingizni aytishi mumkin. Bu juda yorqin qizil chiroq. Ular mutaxassis bo'lishi mumkin, lekin bu sizning fikrlaringiz ma'nosiz degani emas.
- Agar siz rozi bo'lmasangiz, yomon terapevt boshqa odamni sizga qarshi qo'yishga urinishi mumkin.
5 -qadam. Ichki sezgilaringizga ishoning
Agar biror narsa noto'g'ri ekanligini bilsangiz, bu his -tuyg'ularni batafsil o'rganish kerak. Agar bolangizning terapiyasi noto'g'ri ketayotganga o'xshasa, uni to'xtatishdan qo'rqmang. U erda ko'plab terapevtlar bor, ular ABA va boshqa davolash usullaridan foydalanadilar. Farzandingizning baxtini qurbon qilmang.
Maslahatlar
- Ba'zi odamlar uchun foydali bo'lgan terapiya har doim ham hamma uchun ishlamaydi. Agar siz bolangizga ABA terapiyasini to'xtatsangiz, siz avtomatik ravishda yomon ota -ona emassiz. Sizning tashvishlaringiz va tanlovlaringiz asosga ega.
- Ba'zi autistik odamlar, ayniqsa, yaxshi muloqot qila olmaydiganlar yoki tashvish yoki tushkunlik kabi muammolarga duch kelganda, ko'p yig'laydilar. Shuning uchun terapiya paytida yig'lash, albatta, qizil chiroq emas. Buning o'rniga, bola odatdagidan ko'proq yig'layaptimi va nima uchun. E'tibor bering, kimningdir his -tuyg'ulari haqida gapirish ko'z yoshlariga olib kelishi mumkin. Ehtimol, bu terapiyaning bir qismi.
- Ko'p yaxshi autizmli kattalar bor, ular yaxshi yoki yomon ABA terapiyasini boshdan kechirishgan. Ular nima foydali va nima foydali emasligini ayta oladilar.
- Yomon terapevt yoqimli bo'lishi mumkin. Agar buni darhol sezmasangiz, o'zingizni kaltaklamang.
