Alprazolam (Xanax savdo markasi) - bu bezodiazepin, vahima hujumlari va boshqa ruhiy kasalliklarni davolashda ishlatiladigan benzodiazepin nomi bilan mashhur dori. Alprazolam va boshqa benzodiazepinlar GABA deb nomlangan miyada neyrotransmitter yoki kimyoviy faollikni oshirish orqali ishlaydi. Alprazolamdan uzoq muddat foydalanish qaramlikka yoki giyohvandlikka olib kelishi mumkin, va foydalanishni keskin to'xtatish og'ir to'xtash belgilarini keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi hollarda tibbiy nazoratisiz alprazolamni to'xtatish o'limga olib keladi. Benzodiazepinlardan foydalanishni to'xtatish juda jiddiy, foydalanishni to'xtatish xavfsiz va muammosiz o'tishi uchun bir nechta ishlarni bajarish kerak.
Qadam
3 -usul 1: asta -sekin foydalanishni to'xtating
Qadam 1. Shifokor bilan maslahatlashing
Benzodiazepinlarni to'xtatish jarayon bilan tanish bo'lgan shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Bu shifokor sizning xavfsizligingiz va to'xtatish jarayoniga katta e'tibor beradi, shu bilan birga to'xtatish jadvalini kerak bo'lganda o'zgartiradi.
Qabul qilayotgan barcha dorilar va qo'shimchalar haqida doktoringizga ayting. Siz azob chekayotgan turli xil tibbiy sharoitlarni ham eslang. Bularning ikkalasi ham asta -sekin to'xtatish jadvaliga ta'sir qilishi mumkin
Qadam 2. Shifokor tomonidan belgilangan dozani kamaytirish jadvaliga rioya qiling
Eng yomon holatdagi to'xtatish stsenariylarining aksariyati alprazolamni keskin to'xtatib qo'yishdan kelib chiqadi. Benzodiazepinlarni to'satdan to'xtatish xavfsiz emas va uni mutaxassislar tavsiya qilmaydi. Alprazolamni olib tashlash alomatlarini dozani kichik bosqichlarda va uzoq vaqt davomida kamaytirish orqali engillashtirish mumkin. Siz tanangizni dozani pasaytirishning har bir bosqichiga moslashishga ruxsat berishingiz kerak. Tana moslashgandan so'ng, siz dozani yana tushirishingiz mumkin. Minimal dozaga kelmaguningizcha, siz ushbu dorini qo'llashni to'xtata olmaysiz.
Dozani kamaytirish jadvali har bir kishi uchun har xil bo'ladi. Ushbu jadval foydalanish muddati, dozaning kattaligi va boshqa omillarga bog'liq
Qadam 3. Diazepamdan foydalanish uchun shifokor bilan maslahatlashing
Agar siz alprazolamni uzoq vaqt ishlatgan bo'lsangiz (olti oydan ortiq bo'lsa, shifokoringiz tanada uzoqroq turadigan benzodiazepin, ya'ni diazepamni buyurishi mumkin. Agar siz alprazolamni yuqori dozalarda qabul qilsangiz, shifokoringiz bu variantni tavsiya qilishi mumkin. Diazepam ishlaydi) alprazolam bilan bo'lgani kabi, u tanada uzoqroq turadi, shu bilan tortishish alomatlarini kamaytiradi.
- Diazepam ham ustun, chunki u suyuq shaklda va engil dozali planshetlarda mavjud. Ushbu ikkala shakl ham foydalanishni to'xtatish bosqichida yordam berishi mumkin. Alprazolamdan diazepamga o'tish darhol yoki sekin amalga oshirilishi mumkin.
- Agar sizning shifokoringiz sizning dori -darmonlaringizni diazepamga o'zgartirishga qaror qilsa, u boshlang'ich dozani siz hozir qabul qilayotgan alprazolam dozasiga teng qilib belgilaydi. Umuman olganda, 10 mg diazepam 1 mg alprazolamga teng.
Qadam 4. Kundalik dozangizni uchta kichik dozaga bo'ling
Shifokoringiz umumiy sutkalik dozani kuniga uch marta qabul qilingan uchta kichik dozaga bo'lishni taklif qilishi mumkin. Albatta, bu bo'linish sizning avvalgi benzodiazepinlardan foydalanish dozangiz va davomiyligingizga bog'liq bo'ladi. Misol uchun, agar siz alprazolamni uzoq vaqt qabul qilgan bo'lsangiz, sizga dozani bosqichma -bosqich kamaytirish rejasi yoki haftada dozani kamayishi berilishi mumkin.
Sizning dozalash jadvalingiz, shuningdek, tananing dozani kamaytirishga bo'lgan javobiga qarab sozlanishi mumkin
Qadam 5. Har ikki haftada dozani kamaytiring
Agar siz diazepamni qabul qilsangiz, shifokoringiz odatda har ikki haftada umumiy dozangizni taxminan 20-25% ga, yoki birinchi va ikkinchi haftalarda 20-25% ga va har haftada 10% ga kamaytirishni tavsiya qiladi. Ba'zi shifokorlar, agar siz umumiy umumiy dozangizning 20 foizigacha bo'lmaguningizcha, har haftada yoki ikki marta dozangizni 10 foizga kamaytirishni tavsiya qiladilar. Keyin har ikki -to'rt haftada 5% kamaytiring.
Agar siz alprazolam o'rniga diazepamni qabul qilsangiz, umumiy dozangiz haftasiga 5 mg diazepamdan oshmasligi kerak. 20 mg diazepam kabi kichik dozalarga yetganda, bu pasayish haftada 1-2 mg gacha kamayishi kerak
Qadam 6. Bilingki, bu dozani kamaytirish jadvali ayniqsa siz uchun mo'ljallangan
Hamma uchun to'g'ri taqvim yo'q, xuddi hamma uchun to'g'ri poyabzal uslubi yo'q. Sizning dozani kamaytirish jadvali alprazolamni qancha vaqt ishlatganingizga, dozaning qanchalik katta ekanligiga va siz boshdan kechirayotgan alomatlarga bog'liq bo'ladi.
- Agar siz alprazolamni kichik, doimiy bo'lmagan dozalarda qabul qilgan bo'lsangiz, shifokoringiz, ehtimol, surunkali, doimiy yoki yuqori dozali foydalanuvchiga qaraganda tezroq foydalanishni kamaytirishni tavsiya qilmaydi.
- Umuman olganda, benzodiazepinni sakkiz haftadan ko'proq ishlatgan odam foydalanishni to'xtatish jadvalini talab qiladi.
3 -usul 2: To'xtatish jarayonida o'zingizga g'amxo'rlik qilish
Qadam 1. Farmatsevt bilan maslahatlashing
Dozani kamaytirganda sizning eng yaqin do'stingiz - farmatsevt. Uning bilimlari sizning muvaffaqiyatingizga katta yordam beradi. U retseptlarni birlashtirish, siz qabul qilmasligingiz kerak bo'lgan dori-darmonlar haqida sizga ma'lumot berish va siz uchun muhim bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa farmakologik bilimlar kabi echimlarni taqdim etadi.
Agar shifokor alprazolamdan boshqa dori -darmonlarni buyursa, dozani kamaytirish jadvali ham ushbu qo'shimcha preparatga muvofiq tuziladi
Qadam 2. Dozani kamaytirganda jismoniy salomatlikni saqlang
Ba'zida chekinish belgilari juda ko'p bo'lishi mumkin va siz normal ishlay olmaysiz. Shunga qaramay, siz dozani kamaytirish jarayonida o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak bo'ladi. Shunday qilib, tanani detoksifikatsiya qilishga yordam beradi. Hozircha buni to'g'ridan -to'g'ri ko'rsatadigan tadqiqotlar yo'q, lekin faollik va jismoniy salomatlik sizga yordam berishi va chekinish alomatlarini kamaytirishi mumkin.
- Ko'p suyuqlik iching.
- Ko'p sog'lom ovqatlarni iste'mol qiling: yangi meva va sabzavotlar. Qayta ishlangan ovqatlar va konservantlar bo'lgan ovqatlardan saqlaning.
- Sifatli va ko'p uxlang.
- Doimiy ravishda mashq qiling.
Qadam 3. Kofein, tamaki va spirtli ichimliklardan voz keching
Dozani kamaytirganda, kofein, tamaki va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklang. Masalan, spirtli ichimliklar tanadagi toksinlarni keltirib chiqaradi, bu esa shifo jarayonini murakkablashtirishi mumkin.
Qadam 4. Farmatsevt bilan maslahatlashmasdan retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilmang
Avval farmatsevt yoki shifokor bilan maslahatlashmasdan retseptisiz dori-darmonlarni ishlatishdan saqlaning. Retseptsiz sotiladigan ko'plab dorilar dozani pasaytirish jarayonida markaziy asab tizimiga qo'shimcha stress qo'yishi mumkin. Retseptsiz beriladigan bunday dorilarga antigistaminlar va uyqu tabletkalari kiradi.
5 -qadam Qayd qiling
Dozani kamaytirish jadvali alprazolamni qancha vaqt ishlatganingizga va dozaning qanchalik katta ekanligiga bog'liq. Dozani kamaytirishni yozib oling. Dori -darmonni qachon va qancha ichganingizni yozing. Shunday qilib, qachon muvaffaqiyat/muvaffaqiyatsizlikka uchraganingizni ko'rishingiz va kerak bo'lganda jadvalni o'rnatishingiz mumkin. Shuni yodda tutingki, ba'zi o'zgartirishlar kiritishingiz kerak bo'ladi.
-
Kundalikdagi elektron jadval shaklidagi yozuv quyidagicha ko'rinishi mumkin.
- 1) 2015 yil 1 yanvar
- 2) 12:00
- 3) Dozaj: 2 mg
- 4) Dozani kamaytirish: 0,02 mg
- 5) Umumiy dozani kamaytirish: 1,88 mg
- Agar siz bir kunda bir nechta ichsangiz, boshqa yozuvlarni o'sha kuni qo'shishingiz mumkin.
- Bundan tashqari, siz his qilayotgan alomatlar yoki kayfiyat o'zgarishiga e'tibor bering.
Qadam 6. Doimiy ravishda shifokor bilan maslahatlashing
Dozani kamaytirish jarayonida, jadvalga qarab, har 1 dan 4 haftagacha shifokor bilan maslahatlashish kerak bo'ladi. Siz duch keladigan turli qiyinchiliklar va muammolarni ayting.
- Sizni bezovtalanish, asabiylashish, qo'zg'alish, uyqusizlik, vahima yoki bosh og'rig'i kabi boshdan kechirish alomatlarini sanab o'ting.
- Agar siz gallyutsinatsiyalar yoki soqchilik kabi og'ir alomatlarga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Qadam 7. Boshqa dorilar haqida doktoringizdan so'rang
Agar sizda og'ir tortishish alomatlari paydo bo'lsa, shifokoringiz ushbu simptomlarni bartaraf etishga yordam beradigan boshqa dori -darmonlarni buyurishi mumkin. Shifokor, shuningdek, karbamazepin (Tegretol) kabi antiepileptik preparatni berishi mumkin. Alprazolamni qo'llashni to'xtatish jarayoni kuchayishi bilan konvulsiyalar xavfi sezilarli darajada oshadi.
Agar sizda sekin to'xtash jadvali bo'lsa, bu odatda bajarishingiz kerak bo'lgan narsa emas
Qadam 8. Ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashing
Benzodiazepinlardan foydalanishni to'xtatgandan so'ng, siz ruhiy salomatligingizga alohida e'tibor qaratishingiz kerak. Ushbu turdagi dorilarning nevrologik ta'sirini davolash haftalar, oylar, yillar davom etishi mumkin. Asosiy jarayon uch oy davom etishi mumkin, ammo to'liq shifo kamida ikki yil davom etishi mumkin. Bu vaqtda psixolog yoki psixiatr bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
O'zingizning dozangizni 0 ga tushirganingizdan so'ng, ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis bilan uchrashishni davom ettiring
Qadam 9. 12 bosqichli reabilitatsiya dasturiga qo'shilishni o'ylab ko'ring
Agar siz alprazolamning yuqori dozalarini olgan bo'lsangiz, siz 12 bosqichli reabilitatsiya dasturiga amal qilishingiz mumkin. Sizning to'xtatish jadvalingiz ushbu reabilitatsiya dasturidan alohida ishlaydi. Agar siz giyohvand bo'lsangiz, bu dastur sizga katta foyda keltirishi mumkin.
3 -ning 3 -usuli: To'xtatish jarayonini tushunish
Qadam 1. Nima uchun alprazolamni tibbiy nazoratsiz to'xtatish xavfli ekanligini biling
Alprazolam, shuningdek Xanax (tovar nomi) nomi bilan ham tanilgan, benzodiazepin nomi bilan mashhur. Bu dori anksiyete buzilishlarini, vahima hujumlarini va boshqa ruhiy kasalliklarni davolashda ishlatiladi. Alprazolam va boshqa benzodiazepinlar GABA deb nomlangan miyada neyrotransmitter yoki kimyoviy faollikni oshiradi. Alprazolamdan uzoq muddat foydalanish qaramlik yoki qaramlikka olib kelishi mumkin. Agar siz ushbu dori -darmonni qabul qilishni to'satdan to'xtatib qo'ysangiz, sizda og'irlik hissi paydo bo'lishi mumkin, chunki miya kimyoviy muvozanatni tiklash uchun kurashadi. Alprazolam kabi benzodiazepinlarni qo'llashni to'xtatish, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan to'xtash alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.
Ba'zi hollarda tibbiy nazoratisiz alprazolamni to'xtatish o'limga olib keladi
2 -qadam. Alprazolamning ketishi alomatlarini tan oling
Alprazolamni asta -sekin to'xtatishdan oldin, siz benzodiazepinlarni olib tashlashning turli alomatlarini bilishingiz kerak. Shunday qilib, sizga nima bo'lishini bilmaslik qo'rquvi yoki ajablanishini kamaytirasiz. Vrach nazorati ostida foydalanishni asta -sekin to'xtatib tursangiz, sizda to'xtash belgilari kamayadi. Alprazolamni qabul qilishni to'xtatganda, siz turli xil intensivlikdagi turli alomatlarni boshdan kechirasiz. Bu alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Xavotir
- G'azablanish oson
- Ajitatsiya
- Uyqusizlik
- Vahima
- Depressiya
- Bosh og'rig'i
- Bosh aylanishi
- Charchoq
- Xiralashgan ko'rinish
- Og'riq
Qadam 3. Og'ir chekinish alomatlarini tan oling
Alprazolamning og'ir tortishish belgilariga gallyutsinatsiyalar, deliryum va soqchilik kiradi. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Qadam 4. Chiqib ketish belgilari qancha davom etishini biling
Alprazolamni olib tashlash belgilari oxirgi dozadan taxminan olti soat o'tgach boshlanadi. Bu alomatlar oxirgi dozadan 24-72 soat o'tgach cho'qqisiga chiqadi va ikki -to'rt hafta davom etadi.
Shuni esda tutish kerakki, siz benzodiazepinlarni bosqichma -bosqich to'xtatishni tugatmaguningizcha, tanangiz doimiy, engil tortilish holatida bo'ladi. Buning sababi shundaki, uni asta -sekin va sekin ishlatishni to'xtatish kerak
Qadam 5. Jarayonga sabrli bo'ling
Umuman olganda, alprazolamni to'xtatish siz uchun qulay bo'lgan tezlikda davom etishi kerak. Agar siz sekinroq bosqichni o'tkazsangiz, sizning chiqish alomatlaringiz engilroq bo'ladi. Shuni yodda tutingki, to'xtashning sekinroq bosqichi to'xtash belgilarining engilroq bo'lishiga olib keladi. Maqsad-uzoq muddatli yon ta'sir qilmasdan foydalanishni to'xtatishni tugatish va iloji boricha tezroq hal qilmaslik, natijada GABA retseptorlari tuzatilmasa va shifo jarayoniga ta'sir qilsa. Alprazolam kabi gipnozni qancha uzoq qabul qilsangiz, uni ishlatishni to'xtatgandan keyin miyangiz normal holatga qaytishi uchun shuncha vaqt kerak bo'ladi.
- Foydalanishni to'xtatishning taxminiy muddati dozalar soniga, yoshiga, umumiy sog'likka, stress omillariga va foydalanish vaqtiga qarab 6 oydan 18 oygacha. Shifokor jadvaliga qo'shimcha ravishda, foydalanishni to'xtatishning ushbu bosqichi quyidagilarni bajarishi kerak:
- Asta -sekin va asta -sekin.
- Rejalashtirilgan. Shifokor sizdan bir martalik dozani "ehtiyoj" asosida emas, balki so'raydi.
- Chiqib ketish belgilari yoki tashvish yoki kasallik alomatlarining qaytishi asosida tashkil etilgan.
- Vaziyatga qarab har haftadan har oygacha kuzatiladi.
Maslahatlar
Benzodiazepinlarni qo'llashni muvaffaqiyatli to'xtatib, to'liq tiklanganingizdan so'ng, stress va xavotirni kamaytirish uchun tabiiy vositalardan foydalaning. Ushbu strategiyalar giyohvand moddalarni iste'mol qilmasdan yordam berishi mumkin
Ogohlantirish
- Alprazolamni yakka o'zi qabul qilishni to'xtatishga urinish, jiddiy to'xtash belgilariga olib kelishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
- Alprazolamni qabul qilishni to'satdan yoki shifokor bilan maslahatlashmasdan to'xtatishga urinmang. Eng yaxshi va xavfsiz amaliyot - asta -sekin foydalanishni to'xtatish.
