Sariqlik yoki giperbilirubinemiya - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayotning birinchi ikki -to'rt kunida rivojlanadigan keng tarqalgan tibbiy holat. Bu kasallik qon va safroda topilgan, qon hujayralari parchalanishidan hosil bo'lgan bilirubinning yuqori darajasidan kelib chiqadi. To'liq rivojlangan jigar bilirubinni filtrlashi va olib tashlashi mumkin, lekin yangi tug'ilgan chaqaloqning jigari rivojlanmagan bo'lsa, sariqlik paydo bo'lishi mumkin. Sariqlikning oldini olishning ishonchli usuli bo'lmasa -da, xavf omillarini bilish yangi tug'ilgan sariqlikning oldini olish va unga tayyorgarlik ko'rish uchun nima qilish kerakligini hal qilishga yordam beradi.
Qadam
3dan 1 -qism: Xavf omillarini o'lchash va kamaytirish
Qadam 1. Homiladorlik paytida qon testini o'tkazing
Ba'zi qon mos kelmasligi ko'proq qon hujayralarining parchalanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'proq bilirubinga olib keladi.
- Rh manfiy qoni yoki qon guruhi O+ bo'lgan onalar chaqaloq uchun qo'shimcha qon tekshiruvini o'tkazishi kerak, chunki RH mos kelmasligi va ABO mos kelmasligi eng katta xavf omilidir.
- Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmasligi kabi genetik fermentlarning etishmasligi ham sariqlik xavfining oshishiga olib kelishi mumkin, chunki bu holat ayrim qon hujayralariga zarar etkazishi mumkin, natijada qonda bilirubin ko'payadi.
- Prenatal qon tekshiruvidan tashqari, shifokorlar yangi tug'ilgan chaqaloqlarni kasalxonadan chiqishdan oldin sariqlik alomatlarini ko'rsatmasligiga ishonch hosil qilish uchun muntazam ravishda tekshiruv o'tkazadilar.
Qadam 2. Erta tug'ilish xavfini kamaytiring
38 haftadan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik xavfi yuqori. Erta tug'ilgan chaqaloqlarning jigar holati to'liq tug'ilgan chaqaloqlarga qaraganda kam rivojlangan, bu yangi tug'ilgan jigarda bilirubindan qutulishni qiyinlashtiradi.
- Erta tug'ilishning ba'zi xavf omillarini, masalan, yoshi yoki ko'p tug'ilishini o'zgartirib bo'lmaydi. Biroq, o'zgartirish mumkin bo'lgan ko'plab ekologik xavflar mavjud.
- Prenatal tekshiruvni hech qachon o'tkazib yubormang. Erta va izchil tug'ruqdan keyingi tekshiruvlar homiladorlik paytida siz va chaqalog'ingizning imkon qadar sog'lom bo'lishini ta'minlaydi. Shunday qilib, erta tug'ilishga olib keladigan har qanday muammolarni darhol aniqlash mumkin.
- Kimyoviy ifloslantiruvchi moddalardan saqlaning. Tamaki, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va ba'zi dorilar erta tug'ilish ehtimolini oshiradi. Agar sizga chekishni tashlashda yordam kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Atrof -muhitni ifloslantiruvchi moddalar ham xavfni oshirishi mumkin.
- Iloji boricha tinchlaning. Stress - erta tug'ilishning asosiy omili. Ijtimoiy qo'llab -quvvatlashning etishmasligi, stressli yoki hissiy ish va oiladagi zo'ravonlik, jismoniy yoki hissiy bo'lsin, stressga olib keladi va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.
- Ba'zi infektsiyalar xavfini kuzatib boring yoki kamaytiring. Herpes, sifiliz, CMV va toksoplazma kabi infektsiyalar erta tug'ilishga va sariqlikka olib kelishi mumkin.
Qadam 3. Emizgan chaqaloqlar ham sariqlikka moyil ekanligini tushuning
Ammo, odatda, kasallikni davolash oson va faqat qisqa vaqt davom etadi.
- Tabiiyki, ona suti bola tug'ilgandan bir necha kun o'tgach ishlab chiqariladi. Hayotning birinchi kunlarida emizikli bolalar sutdan oldingi suyuqlikni og'iz suti sifatida iste'mol qiladilar. Og'iz suti miqdori juda oz, lekin ozuqa moddalari zich.
- Emizgan chaqaloqlar hayotning birinchi kunlarida sun'iy oziqlangan bolalarga o'xshab ichmaydi, shuning uchun ularning ovqat hazm qilish tizimi tezda bo'shashmaydi, bu esa tanada bilirubin to'planishiga olib keladi. Umuman olganda, bu tashvishga sabab emas va mutaxassislar hali ham emizishni tavsiya qilishadi.
- Ko'krak suti bilan boqiladigan bolalarda sariqlik tez -tez uchrab turishi sababli, shifokorlar hayotning birinchi kunlarida, ayniqsa ona suti muntazam ishlab chiqarilgunga qadar, sariqlik xavfi yuqori bo'lsa, sun'iy oziqlantirishni tavsiya qilishlari odatiy hol emas.
3 -qismning 2 -qismi: Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlikni davolash
Qadam 1. bolangizni darhol emizing
Chaqaloqni tug'ilishi bilan emizish sariqlik xavfini kamaytirishga yordam beradi va agar bola allaqachon yuqtirgan bo'lsa, uni davolay boshlaydi.
- Bola tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha soat ichida emizishni boshlagan onalar, kechiktirgan onalarga qaraganda, ko'proq muvaffaqiyatga erishadilar. Erta vazn ortishi chaqaloqning rivojlanishiga yordam beradi, bu esa jigarga o'z ishini osonlashtiradi.
- Bundan tashqari, onaning tug'ilgandan keyingi dastlabki kunlarda ishlab chiqaradigan og'iz suti bolaning ovqat hazm qilish tizimini najasni chiqarishga undaydi va shu bilan ichakdan ortiqcha bilirubinni olib tashlashga yordam beradi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, chaqaloq najasni qanchalik tez boshlasa, sariqlik shunchalik tez davolanadi.
- Agar siz bolangizni emizishga qaror qilsangiz, emizish texnikasini yaxshilash uchun laktatsiya bo'yicha maslahatchi bilan ishlang. Bu maslahatchilar yangi tug'ilgan chaqaloqlarga etarli miqdorda sut olishlari uchun, yangi tug'ilgan onalarga qanday qilib to'g'ri emizishni o'rganishga yordam berishi mumkin.
2 -qadam. Bolani tez -tez ovqatlantiring
Muntazam sut berish chaqaloqning vazni va rivojlanishiga, shu jumladan jigar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu ham emizikli, ham emizikli bolalarga tegishli. Ideal holda, yangi tug'ilgan chaqaloqni birinchi kunlarda, ayniqsa, sariqlik xavfi ostida bo'lsa, kuniga kamida 8-12 marta boqish kerak.
Agar siz emizayotgan bo'lsangiz, tug'ilishdan keyingi birinchi kunida (kuniga kamida 8-12 marta) ovqatlanish chastotasini oshirish sutning tez ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi va ko'p miqdorda sut berishni ta'minlaydi
3 -qadam. Chaqaloqni quriting
Ultrabinafsha nurlar bilirubin bilan reaksiyaga kirib, uni jigar orqali o'tishi shart bo'lmagan shaklga aylantiradi va shu bilan tanadan ortiqcha bilirubinni olib tashlaydi va sariqlik xavfini kamaytiradi.
- Kichkintoyingizni yalang'och holda yoki bezi bezi bilan quriting, bir vaqtning o'zida besh daqiqadan ko'p emas, kuniga bir yoki ikki marta. Bu vaqtni o'tkazib yubormang, chunki quyoshda uzoq vaqt turish bolaning terisini osongina kuyishiga olib kelishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bolani quritganda sovuq emasligiga ishonch hosil qiling, xona haroratini ko'taring va/yoki quritganda ko'kragingizga yotqiz.
- Yoki siz bolangizni quyoshli deraza yonidagi to'shakda, pardasi bilan yotqizishingiz mumkin. Pardalar va derazalar ko'plab ultrabinafsha nurlarini filtrlay oladi, bu esa chaqaloqning haddan tashqari qizib ketishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, chaqaloq kuyish xavfisiz quyosh nurini olishi mumkin.
3dan 3 qism: Sariqlikni tushunish
Qadam 1. Sariqlik qanday rivojlanayotganini tushuning
Sariqlik odatda chaqaloq hayotining ikkinchi yoki uchinchi kunida rivojlanadi va odatda bashorat qilinadigan sxemaga amal qiladi.
- Sog'lom tanada bilirubin - bu qizil qon tanachalari parchalanib ketganda qonda paydo bo'ladigan oddiy yon mahsulot. Bilirubin jigarga oqadi, u erda o't yo'llari va nihoyat najas bilan chiqariladi. Sariqlik bilan tug'ilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jigar samarali ishlay olmadi, shuning uchun bilirubin o't yo'llariga yuborilish o'rniga jigarda va qonda to'planadi.
- Kasalxonada yangi tug'ilgan chaqaloqlarda muntazam sariqlik tekshiruvi o'tkazilib, bolaning sariqligi bor -yo'qligini aniqlash mumkin. Vaqti -vaqti bilan tug'ilgan chaqaloqlarning qariyb 60 foizida sariqlik rivojlanadi va tez tug'ilgan chaqaloqlarda bu ko'rsatkich ancha yuqori. Oddiy tartibda, yangi tug'ilgan chaqaloqlar to'pig'ini teshib, oz miqdordagi qonni chiqarib, bilirubin darajasini tekshiradilar.
- Bilirubin darajasi desilitrda 5 milligramm (mg/dL) dan past bo'lgan chaqaloqlar normal hisoblanadi, 5 mg/dL dan yuqori bo'lganlar esa yuqori ko'rsatkichlar hisoblanadi.
- Sariqligi past va o'rtacha darajadagi chaqaloqlarning ko'pchiligi davolanishga muhtoj emas va sariqlik bir yoki ikki haftadan so'ng hal qilinadi.
- Ba'zida, agar bilirubin darajasi juda yuqori bo'lsa, juda tez ko'tarilsa yoki ikki haftadan keyin pasaymasa, shifokoringiz nurli terapiyani (ko'pchilik bolalarga yoqadigan zararsiz ultrabinafsha terapiya) taklif qilishi mumkin.
- Kamdan kam hollarda, chaqaloq qattiq sariqlikni kamaytirish uchun qon quyishga muhtoj bo'lishi mumkin.
Qadam 2. Sariqlik alomatlarini biling
Kasalxonada tug'ilgan chaqaloqlarning ko'pchiligida bilirubin darajasi bir yoki bir necha marta tekshiriladi, ammo ba'zi alomatlar sariqlikni ko'rsatishi mumkin:
- Ko'zlarning terisi va oqlari sariq rangda. Bu sariqlikning eng keng tarqalgan belgisi.
- Uyquchanlik va emizishda qiyinchilik. Ba'zida bilirubin darajasi chaqaloqni uyquga olib keladi, bu unga ona suti yoki aralashmasini berishni qiyinlashtiradi. Bolani ovqatlantirish uchun uni uyg'otish uchun kiyimini echishga harakat qiling.
Qadam 3. Sariqlik qachon ogohlantirish belgisi ekanligini biling
Sariqlik juda keng tarqalgan va ko'pincha o'z -o'zidan o'tib ketadi. Ammo kamdan -kam hollarda sariqlik asoratlarni keltirib chiqarishi va davolanishni talab qilishi mumkin.
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik tez -tez uchrab tursa -da, qondagi bilirubinning yuqori darajada davolanmaganligi (tibbiyotda "og'ir giperbilirubinemiya" deb ataladi) bilirubinning miyaga oqishiga olib keladi va jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
- Nodir bo'lsa -da, bu asoratlar miyaning doimiy shikastlanishiga (miya falaji, o'rganish qiyinligi yoki rivojlanishidagi buzilishlar), tish emalining noto'g'ri rivojlanishiga yoki eshitish qobiliyatining pasayishiga olib kelishi mumkin.
- Ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan alomatlarga letargiya, och sariq rang va sariq oyoqlar (ayniqsa, oyoq tagida) kiradi. Bundan tashqari, mushaklarning zaif zichligi, g'ayrioddiy va baland yig'lash, isitma yoki notinchlik ham mumkin.
- Agar bolaning hayotining birinchi kunlaridan keyin bilirubin darajasi ko'tarilsa, shifokor ona sutiga qo'shimcha ravishda aralash sut berishni tavsiya qilishi mumkin. Ko'pgina hollarda, agar bilirubin 20 mg/dl yoki undan yuqori bo'lmasa yoki bolada sariqlik uchun xavf tug'diradigan boshqa omillar bo'lsa, masalan, erta tug'ilish yoki qonning buzilishi yoki ortiqcha yo'qotilishi bo'lmasa, formulani qo'shishning hojati yo'q. vazn Formulali oziqlantirish emizish munosabatlarini muvaffaqiyatli o'rnatish imkoniyatini murakkablashtirishi mumkin. Qaror qabul qilishdan oldin, formulani qo'shishning afzalliklari va kamchiliklari haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Maslahatlar
- Chaqaloqlarning ko'pchiligi sariqlik bilan og'riganligi sababli, chaqalog'ingizga sariq kiyim kiymaslik yaxshiroqdir. Sariq kiyimlar sariqlik bilan kasallangan chaqaloqlarning ko'zlari va terilarining sariq rangini yanada aniqroq qiladi.
- Agar chaqalog'ingizning terisi qorong'i bo'lsa, uning tish go'shti va ko'zining oqligini tekshiring.
Ogohlantirish
- Yangi tug'ilgan chaqaloqqa hech qachon suv bermang. Siz bu chaqalog'ingizning axlatini tezroq qilishning eng yaxshi usuli deb o'ylashingiz mumkin, lekin aslida suv yangi tug'ilgan chaqaloq uchun halokatli bo'lishi mumkin, chunki u qon oqimidagi ozuqa moddalarining nozik muvozanatini buzadi.
- Agar chaqalog'ingiz letargik ko'rinsa, och sariq rang chiqarsa yoki oyoqlari sarg'aygan bo'lsa yoki siz chaqalog'ingiz ovqatlanishda qiynalayotgan bo'lsa yoki suvsizlanib qolgan bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
